康复新液联合利多卡因治疗复发性口腔溃疡的临床成效

(整期优先)网络出版时间:2020-08-20
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康复新液联合利多卡因治疗复发性口腔溃疡的临床成效

陈天罡

重庆市万州区中医院口腔科 重庆 404000

摘要目的:观察康复新液治疗复发性口腔溃疡的效果。方法:选取2019年1~12月在我院就诊的76例复发性口腔溃疡患者,随机均分为2组。对照组:利多卡因治疗;观察组:康复新液+利多卡因治疗。统计治疗结果。结果:观察组的临床疗效,口腔链球菌、韦荣氏菌含量,TNF-α、CRP水平均优于对照组,P<0.05。结论:康复新液联合利多卡因治疗复发性口腔溃疡,效果显著。

关键词康复新液;复发性口腔溃疡;利多卡因

复发性口腔溃疡,又称复发性阿弗他溃疡,是一种高发病率的口腔黏膜疾病,主要有口腔黏膜溃烂、烧灼痛等临床症状,发展至严重阶段可导致组织损伤,目前该病诱因主要有消化不良、精神紧张等,常采用消炎以及促进口腔溃疡愈合的治疗原则[1]。目前临床上常采取基础氧疗联合利多卡因凝胶涂抹创面来进行治疗,但是效果具有一定局限性,无法有效缓解患者全部临床症状,且治愈后具有一定复发率。而康复新液是一类用于消炎生肌的中药制剂,可通过促进肉芽组织生长,修复受损的血管细胞,使口腔内坏死组织快速脱落,加快患者溃疡愈合[2]。为研究康复新液在复发性口腔溃疡患者中的应用效果,本文选取我院76例该病患者进行对照研究。结果如下。

1资料与方法

1.1临床资料

选取我院76例复发性口腔溃疡患者,将其随机均分为观察组与对照组。两组资料无明显差异,(P>0.05)。

表1 患者一般资料对比

组别

性别

年龄(5f3e3715418eb_html_5a0101075495a70d.gif ±s,岁)

病程(5f3e3715418eb_html_5a0101075495a70d.gif ±s,年)

观察组(n=38)

19

19

34.81±5.97

4.01±1.38

对照组(n=38)

20

18

35.19±4.62

4.15±1.07

t

0.053

0.310

0.494

P

0.818

0.757

0.623

1.2治疗方法

对照组给予利多卡因凝胶涂抹治疗。具体措施:给予患者利多卡因凝胶(华润紫竹药业有限公司,国药准字H11022396 )涂抹治疗。每次取凝胶2~2.5g涂抹并覆盖创面,每天一次。

观察组给予康复新液+利多卡因治疗:利多卡因用药方式同对照组。康复新液(昆明赛诺制药有限公司;国药准字Z53020054,规格:50ml)每次喷洒10ml康复新液于口腔溃疡面处, 保持3min后咽下, 每天3次。两组均持续治疗7d,在服药后半小时内禁止进食、漱口。治疗结束后通过电话随访两组患者6个月。

1.3观察指标[3]

(1)临床疗效;(2)口腔链球菌、韦荣氏菌含量;(3)肿瘤坏死因子(TNF-α)、C反应蛋白(CRP);(4)复发率。

1.4统计学方法

数据带入SPSS25.0系统软件分析;计数资料%表示,χ2检验;计量资料(5f3e3715418eb_html_5a0101075495a70d.gif ±s)表示,t检验;P<0.05结果有统计学意义。

2结果

2.1临床疗效比较

两组患者治疗效果差异显著,P<0.05,见表1。

表2 两组临床疗效比较(n,%)

组别

显效

有效

无效

治疗总有效率

观察组(n=38)

25

12

1

97.37%(37/38)

对照组(n=38)

19

10

9

76.32%(29/38)

χ2

-

-

-

7.370

P

-

-

-

0.007

2.2两组患者治疗前后TNF-α、CRP水平及口腔链球菌、韦荣氏菌含量比较

两组患者检验指标对比差异显著,P<0.05。具体结果见表2。

表3 两组TNF-α、CRP水平及口腔链球菌、韦荣氏菌含量比较(5f3e3715418eb_html_5a0101075495a70d.gif ±s

组别

TNF-α

(ng/mL)

CRP

(mg/L)

口腔链球菌、韦荣氏菌含量(cfu/g)

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

观察组(n=38)

285.03±36.39

133.17±19.03

30.56±5.33

7.35±3.64

7.39±0.32

7.89±0.86

对照组(n=38)

285.78±37.42

179.51±24.62

30.97±5.59

15.61±2.87

7.40±0.35

7.43±0.42

t

0.089

9.180

0.327

10.985

0.130

2.963

p

0.930

0.000

0.744

0.000

0.897

0.004

2.3复发率

治疗后通过电话随访6个月,结果显示对照组复发率高于观察组,组间比较P<0.05。见表4。

表2 两组复发率比较(n,%)

组别

复发率

观察组(n=38)

7.89%(3/38)

对照组(n=38)

28.95%(11/38)

χ2

5.604

P

0.018

3讨论

复发性口腔溃疡属于临床常见口腔疾病,其致病原因目前尚未有确切定论,临床常认为其与患者胃肠道疾病、口腔卫生情况及精神心理因素等有关[4]。复发性口腔溃疡具有周期性和自限性的特点,好发于唇、颊、舌缘等黏膜任何部位,临床上以轻型复发性口腔溃疡多见,具有自愈期短,复发率高的特征,其发病机制与免疫、遗传、消化系统疾病、睡眠质量差、疲劳过度等多种因素有关,机体免疫力下降,容易导致复发性口腔溃疡反复发作;且父母一方或多方若患有复发性口腔溃疡者,其子女比正常人的患病率更高。目前临床上治疗复发性口腔溃疡多以止痛消炎为主,如常规氧疗联合利多卡因凝胶涂抹治疗。其中利多卡因为临床常用局麻类药物,作用于创面后无明显不良反应,同时还具有穿透性高,用药后显效迅速的优点。但是其对患者自身炎症的抑制作用有限,无法进一步提高药效。

本研究采用的康复新液包含多种促生长因子的活性物质,具有抗炎,消除炎性水肿的功效。康复新液可通过提高巨噬细胞的吞噬能力,促进受损黏膜修复以及改善血管细胞的微循环功能;同时康复新液还可以调整口腔内正常菌群至平衡状态。有研究发现,患者在溃疡发作期口腔内链球菌、韦荣氏菌等常见口腔细菌含量明显低于痊愈期,说明复发性口腔溃疡与口腔内菌群含量变化有关,可通过维持口腔内微生物的平衡来促进溃疡愈合[5-6]

本次研究中,观察组患者各项检测指标均显著优于对照组(P<0.05),提示康复新液联合利多卡因治疗复发性口腔溃疡的有效性。

综上所述,康复新液联合利多卡因治疗复发性口腔溃疡可有效改善患者的炎症反应,维持口腔内正常菌群平衡,从而促进其口腔溃疡面彻底愈合,提高治疗效果的同时降低复发率,具有一定的临床应用价值。

参考文献

[1]项海东,王一龙,刘从娜,等.康复新液联合利多卡因辅助氧疗治疗复发性口腔溃疡的临床研究[J].河北医科大学学报,2020,41(5):574-578.

[2]余盈,陈梓宏,李海文,等.应用康复新液联合利多卡因辅助氧疗对鼻咽癌患者放疗后口腔溃疡疗效观察[J].现代诊断与治疗,2019,30(16):2869-2871.

[3]刘玲,廖翠红,李石梅,等.康复新液联合利多卡因+呼吸机氧疗在COPD合并口腔溃疡患者的应用[J].赣南医学院学报,2019,39(5):515-517.

[4]王涛,赵永兴,林建能,等.康复新液联合利多卡因辅助氧疗对复发性口腔溃疡患者疗效及相关指标的影响[J].中国药房,2016,27(33):4654-4655,4656.

[5]王冬平,崔晓慧,王鑫.康复新液联合复方甘菊利多卡因凝胶对轻型复发性口腔溃疡的临床疗效研究[J].当代医学,2019,25(10):153-154.

[6]黄艳杰.康复新液治疗复发性口腔溃疡43例疗效观察[J].北方药学,2017,14(03):59.