细节管理结合循证护理在小儿手足口病护理中的应用观察

细节管理结合循证护理在小儿手足口病护理中的应用观察

马永梅

会泽县人民医院儿科 云南会泽 654200

【摘要】目的 观察小儿手足口病护理中细节管理结合循证护理的应用效果。方法 选取本院2019年2月至2020年2月收治的90例小儿手足口病患儿作为研究对象，依照随机数表均分成两组，参照组和研究组，参照组采取常规护理，研究组采取循证护理联合细节管理，观察两组患儿护理效果、治疗效果。结果 研究组患儿治疗有效率显著高于参照组，组间差异明显，符合统计学意义（P<0.05）；研究组患儿护理满意度明显优于参照组，住院时间明显短于参照组，并发症发生情况明显少于参照组，数据差异具备统计学意义（P<0.05）。结论 小儿手足口病患儿护理中采用细节管理联合循证护理临床疗效显著，有助于缩短患儿住院时间，促进患儿康复，同时能够减少并发症的发生，夯实临床疗效，提高护理满意度，值得临床推广与应用。

【关键词】小儿手足口病；细节管理；循证护理；效果观察；

手足口病以口腔疱疹、手足疱疹为主要临床表现，由此称作手足口病，是临床常见小儿传染性疾病。夏季为该病症高发期，多发于5岁以下小儿，该病症可以通过腿也传播、井口传播，由此护理干预在小儿手足口病治疗期间发挥着关键性的作用。基于循证医学发展的循证护理，比循证医学模式具有更为突出的优势，能够给予患者一对一的护理，同时能够发挥护理的预见性，保证护理效果的同时能够提升患者临床疗效。本文选取本院2019年2月至2020年2月收治的90例小儿手足口病患儿作为研究对象，观察小儿手足口病护理中细节管理结合循证护理的应用效果。内容分析如下：

1.资料和方法

1.1一般资料

选取本院2019年2月至2020年2月收治的90例小儿手足口病患儿作为研究对象，依照随机数表均分成两组，参照组（45例）和研究组（45例）。所有患儿家属均知情同意参与此次研究，均符合手足口病临床诊断标准。参照组男性患儿25例、女性患儿20例，年龄0.5-5岁，平均年龄（2.75±0.45）岁；研究组男性患儿23例、女性患儿22例，年龄0.7-5岁，平均年龄（2.80±0.51）岁。比较两组患儿性别、年龄等一般资料未发现明显差异（P>0.05），可以对比分析。

1.2护理方法

参照组采取常规护理，研究组采取循证护理联合细节管理，内容如下：（1）营造舒适病房环境：由于手足口病存在传染性，所以需同其他病区隔离开来，并粘贴标语，禁止其他患儿进入。依据小儿生长特点营造舒适、温馨的病房环境，使得患儿更易于接受，从而减少对医院的恐惧感。（2）隔离消毒：由于该病症存在传播扩散的能力，可通过密切接触、消化道、呼吸道等途径传播，所以医护人员进出都应该消毒双手以免发生交叉感染。保持室内通风，严格消毒处理患儿使用的相关物品。（3）保持良好沟通：因为家属不了解疾病，患儿病发后极易出现不良心理，因此必须加强家属心理疏导，给家属介绍疾病相关知识及治疗措施，让家属更多的参与其中，增强积极性和责任意识。同时，在同患儿沟通时应让患儿感受到关怀与爱护，从而获得患儿的配合，还可以使用糖果、小贴纸等鼓励患儿，提高依从性。（4）安全管理：保障患儿安全是关键所在，也是儿科护理的核心所在。针对小儿手足口病患儿采取安全防范措施非常关键，应该增设防护栏，以免坠床，指导家属为患儿准备防滑的鞋子，携带的玩具经由消毒处理方可带入。

观察指标：观察两组患儿治疗有效率，效果显著：患儿临床症状消失；有效：患儿临床症状有所好转；无效，患儿症状未好转甚至加重；有效率=（效果显著+有效）/例数×100%。观察两组患者住院时间、并发症发生情况、护理满意度等指标情况。

1.3统计学分析

数据分析使用SPSS14.0进行，（`x±s）表示计数资料，使用t检测；百分率（%）表示计量资料，使用χ2检验；数据分析P值如果小于0.05，则说明符合统计学意义^[1]。

2.结果

对比两组患儿临床疗效：研究组效果显著26例、有效18例、无效1例，有效率为97.78%；参照组效果显著16例、有效20例、无效9例，有效率为80.00%，组间差异明显，符合统计学意义（P<0.05）。

研究组患儿护理满意度明显优于参照组，住院时间明显短于参照组，并发症发生情况明显少于参照组，数据差异具备统计学意义（P<0.05）。如下表一：

表一 比较两组患儿各项临床指标变化情况[n（%）]

手足口病多发于小儿群体，为典型儿童传染病，具有传播途径广泛、传染性强烈、传播速度快的特^点[2]。如果不及时采取行之有效的治疗和护理，极易加重病情，引发脑炎、肺水肿等恶性疾病，严重威胁着患儿生命安全。医疗事业的高速发展，以及人们生活水平的提高，使得人们对于临床治疗和护理提出了更高的要求，而医院护理模式也发生了巨大的变化，更贴近于满足患者需求。细节管理在提高临床护理质量中发挥着关键性的作用，潜移默化促使护理人员形成细节管理理念，并完善护理制度与护理流程，能够整体提升护理效率、护理质量。对此，护理人员需不断提高自身专业能力、操作技能，在日常护理中落实细节管理理念，为患儿提供细致到位的护理，从而促进患儿康复，夯实临床疗效^[3]。

本文研究结果显示：研究组患儿治疗有效率显著高于参照组，组间差异明显，符合统计学意义（P<0.05）；研究组患儿护理满意度明显优于参照组，住院时间明显短于参照组，并发症发生情况明显少于参照组，数据差异具备统计学意义（P<0.05）。由此可见，细节管理联合循证护理在小儿手足口病患儿中的应用具有显著的临床疗效，不仅能够改善患儿临床症状，减少并发症的发生，还能缩短住院时间，提高护理满意度，整体提升治疗效果，促进患儿康复，值得在临床推广与应用。

参考文献

[1]陈其梅, 蒋红. 循证护理在小儿手足口病合并脑炎护理中的应用价值[J]. 湖南中医药大学学报, 2018(A01):1128-1129.

[2]崔丽敏, 马朝霞. 循证护理联合针对性护理对手足口病合并脑炎患儿临床疗效的影响[J]. 中国中西医结合急救杂志, 2019(3):345-348.

[3]胡德玉. 细节管理结合循证护理在小儿手足口病护理中的应用观察[J]. 全科口腔医学杂志(电子版), 2019(10):82-83.