肠梗阻是什么 ?有什么症状 ?

肠梗阻是什么 ?有什么症状 ?

张宇

大邑县人民医院，四川成都 611330

随着现今人们健康意识的增强，肠梗阻已经退出高发病的舞台。但一旦患上肠梗阻，其就不会轻易离去，甚至还会引起较多肠道疾病，尤其是老年人，因其消化系统在不断退化，更易被肠梗阻侵害。为此，我们应对肠梗阻有一个深度的了解，知道什么是肠梗阻？以及肠梗阻会引起哪些症状？基于此，下文将详细给各位讲一讲肠梗阻，具体见下文。

一、什么是肠梗阻？有哪些致病因素？

肠梗阻是因各种因素共同作用下让肠道内容物无法通过肠道、无法正常运行等导致的，其疾病不仅会改变肠管功能和肠管解剖结构，还会引起全身性生理失调，严重时还会引起生命危险。具体致病因如下：

(1)机械性肠梗阻：①肠外原因：肠粘连导致扭转、折叠等现象时会引起肠梗阻。其中先天性粘连引起肠梗阻的患者多为小儿，腹内炎症、腹部手术等引起的粘连导致肠梗阻患者多是成年人，但有少部分肠梗阻患者没有炎症史或者腹部手术史。同时嵌顿性内疝、嵌顿性外疝、肠扭转、腹快压迫、肠外肿瘤等也会诱发肠梗阻。②肠管本身因素：结肠瘤、炎症性肠病、放射性损伤、肠结核、肠吻合等因素让肠道出现狭窄时会诱发肠梗阻。除此之外，闭孔畸形、先天性狭窄、肠套叠等现象也会诱发肠梗阻。③肠腔内原因：例如粪快、成团蛔虫、异物、大的胆石等也会诱发肠梗阻。

(2)动力性肠梗阻：①麻痹性：例如腹膜炎、某些药物、脓胸、腹部手术、肺炎、腹膜炎、脓毒血症、腹部外伤、低钾血症、腹膜后出血等会诱发麻痹性肠梗阻。②痉挛性：神经系统功能失调、肠道炎症等会让肠管暂时出现痉挛，进而会诱发肠梗阻。

(3)血管性肠梗阻：肠系膜静脉血栓、血栓形成、肠系膜动脉栓塞等会诱发肠梗阻，且肠梗阻发病频率和民族、年代、医疗条件、地区等有关。

二、肠梗阻会引起哪些临床症状？

不同的致病因、病变程度、部位、发病缓急等所引起的症状也各不相同，但存在共同症状，包括食欲减退、无法排便、腹胀、呕吐、腹部绞痛、便秘等。具体症状如下：

(1)腹痛：患有机械性肠梗阻疾病时，梗阻上方的肠道会剧烈蠕动，进而引起腹痛。随着病情的持续，肠管会处于过度疲劳状态，进而肠管会暂时性出现弛缓现象，腹痛也会消失，所以机械性肠梗阻引起的腹痛呈现阵发性。若腹痛间歇时间逐渐缩短，或者疼痛程度逐渐加剧时，则可能发展到绞窄性肠梗阻。若肠壁出现缺血坏死，则这种腹痛会持续性发作，且疼痛会逐渐加剧。

(2)呕吐：肠梗阻发生的早期，会出现反射性呕吐症状，呕吐物是十二指肠、胃等内容物，但梗阻部位高低不同呕吐症状也不同。肠梗阻处于高位时，会出现频繁的呕吐现象，且这种症状发生时间较早，吐出物是十二指肠、胃等内容物。肠梗阻处于低位时，呕吐症状出现时间较迟，呕吐物也比较少，初期的吐出物是胃内容物，随着疾病的发展，后期的呕吐物是肠内经过腐败、发酵的粪样物质。肠梗阻引起血运障碍时，吐出物呈现血性或者棕褐色。出现麻痹性肠梗阻疾病时，会出现溢出性呕吐物。

(3)腹胀：肠梗阻不及时治疗时，随着病情的发展，会出现疼痛感，其这种疼痛和梗阻高低和类型有关，出现动力性肠梗阻、低位肠梗阻时疼痛比较明显，肠梗阻处于高位时，疼痛不明显。麻痹性肠梗阻让肠壁肌肉处于瘫痪状态时，肠壁会失去收缩和蠕动的功能，为此，不会出现阵发性疼痛感，会出现持续性不适和腹胀等现象。

(4)肛门停止排便排气：发生完全性肠梗阻之后，大多数患者会出现不再排便、排气等现象，梗阻发生的早期，梗阻下端肠道内的气体和粪便会自行排出，或者灌肠后排出。

(5)其他：①小儿肠梗阻：主要是因肠套叠引起的，临床表现为腹部肿块、血便、腹痛等现象，其中腹痛呈现阵发性，患儿会出现哭闹不安、出汗、果酱样血便、面色苍白、呕吐等现象。②绞窄性肠梗阻：此类肠梗阻患者会出现急骤腹痛，病情会迅速发展，早期会出现腹膜炎、休克等病症，表现为腹胀不对称、触及压痛、体温升高、局部隆起、脉率增快等症状，且胃肠减压抽出液、肛门排出物、呕吐物等呈现血性。除此之外，绞窄性肠梗阻引起血栓、肠系膜血管栓塞、肠套叠等症状时，会排出血性黏液样的大便。

三、预防肠梗阻的措施有哪些？

(1)对于患有腹壁疝的患者，要及时进行治疗，以免出现绞窄、嵌顿等现象，继而避免引起肠梗阻。

(2)积极治疗和预防肠蛔虫病，以免肠腔被蛔虫团堵塞住诱发肠梗阻。

(3)保持良好的饮食习惯，忌食不干净的食物，且饱食后不可做剧烈锻炼，以免诱发肠梗阻。

(4)避免不适当饮食、暴饮暴食等，并尽量选择容易消化的食物，控制辛辣食物、肉食的摄入量，忌食容易变成团块且不易嚼烂的食物，便有效预防肠梗阻。

(5)日常生活中，多摄入一些纤维素丰富的水果和蔬菜或是粗粮，以避免便秘，养成良好的大便习惯，进而预防肠梗阻。

看完上诉知识，你知道什么是肠梗阻疾病了吧！日常生活中若出现上述所讲述的肠梗阻症状，应及时去医院就诊，以免引起不良后果。