黑龙江省鸡西鸡矿医院检验科 黑龙江省鸡西 158100
【摘要】目的:比较常规尿液检验与生化检验在糖尿病诊断中的应用价值。方法:选取医院2019年1月1日至2019年12月31日收治的300例糖尿病患者,按照入院时间的差异性,将上半年入院的145例患者命名为实验组(实施生化检验),下半年入院的155例患者命名为常规组(实施尿液检验),比较两种检测方法在诊断糖尿病患者中的准确性。结果:实验组检测方法的准确性明显比常规组检测方法的准确性要高,组间差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:在糖尿病诊断中生化检验的应用价值高于常规尿液检验的应用价值,能够减少误诊、漏诊情况的出现,提高诊断的准确性,值得在临床医学上推广和应用。
【关键词】常规尿液检验;生化检验;糖尿病;应用效果
糖尿病作为一种慢性疾病,在临床上较为常见,发病率较高,给患者的身体健康带来严重影响。糖尿病早期发病并无明显的症状,但是随着此病症的发展,患者病情会逐渐变严重,导致患者出现器官功能障碍和慢性损伤,具有较大的危害。糖尿病还有具有很强的隐匿性,治疗预后效果也不显著,若患者病发,就会引发肾功能损伤等并发症,因而需要有效的检验方法检查患者各项功能指标,提高治疗效果[1]。本文将对医院2019年1月1日至2019年12月31日收治的300例糖尿病患者进行分析,比较常规尿液检验与生化检验在糖尿病诊断中的应用价值。具体报道如下:
1资料与方法
1.1一般资料
以医院2019年1月1日至2019年12月31日收治的300例糖尿病患者为研究对象,按照入院时间的差异性,随机将其分为实验组(n=145)和常规组(n=155)。常规组患者男女比例为84:71,年龄45-76岁(61.5±7.6),病程1-7年(3.5±1.4);实验组患者男女比例为79:66,年龄46-78岁(64.3±8.2),病程1-6年(3.2±2.1)。采用spss25.0软件统计处理两组患者的资料,组间差异均无统计学意义(P>0.05),对比价值高。
1.2方法
常规组行尿液检验,实验组行生化检验。尿液检验如下:选取10毫升清晨中段尿,送检时间为1小时内,临床医师用迪瑞 FUS-200 尿液分析仪检验尿液,按照呈现的检验结果诊断疾病。生化检验如下:1)采血前:做好检验准备,前一天内禁止服用降糖药物,不能饮酒抽烟。2)采血时:患者处于空腹状态,护理人员准备好棉签、治疗巾、止血带、一次性采血针头等采血器材。于患者肘静脉取2毫升血液,放于 EDTA-K2 抗凝管,混匀送检,时间为1小时内。3)采血送检后:用VARIANT Ⅱ血红蛋白仪,实施高效液相色谱法,检测患者糖化血红蛋白,用SIEMENS ADVIA2400全自 动生化分析仪检测血糖。
1.3观察指标与诊断标准
观察两种检测方法的准确性,按照有无漏诊、误诊进行判定,用口服糖耐量试验进行检测。
1.4统计学分析
本研究的数据采用spss25.0软件分析处理,用百分比表示两种检测方法的准确性,用x2检验组间值,若组间差异具有统计学意义,则用P<0.05表示。
2结果
由表1可知,实验组检测方法的准确性明显比常规组检测方法的准确性要高,组间差异均具有统计学意义(P<0.05)。
表1 比较两种检测方法准确性 [n(%)]
组别 | 例数 | 漏诊 | 误诊 | 准确性 |
常规组 | 155 | 14(9.03) | 13(8.38) | 128(82.58) |
实验组 | 145 | 6(4.13) | 3(2.06) | 136(93.79) |
x2 | - | 1.65 | 2.58 | 6.82 |
P | - | <0.01 | <0.01 | <0.05 |
3讨论
伴随社会经济的发展,人们的生活方式出现巨大的变化,其生活质量也显著提高,极大地改变人们的饮食结构,同时也有越来越多的人群患有糖尿病。另外,糖尿病既受遗传因素的影响,又受外界因素的影响,如许多人的饮食、生活的不良习惯会提高糖尿病的发生率,且人群越来越年轻化。糖尿病是一个终身性的疾病,其主要表现为进食多、饮水多、体重明显减轻,此病分1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病和其他类型的糖尿病。临床上通过观察患者的临床症状无法明确确诊糖尿病,虽然药物治疗能够有效控制患者血糖,但是若没有抓住最佳的治疗时机,治疗就会被延误,进而影响患者的工作和生活。临床上主要的诊断方式是尿常规检验、口服耐糖量试验、生化检验,其中,用口服耐糖量检测会受很多因素的影响,局限性大,而常规尿液检查效果也无法达到预期
[2]。
近年来,生化检验技术不断进步,在临床上逐渐应用广泛,糖尿病患者需要检查的项目是当血糖得到有效控制时,可1-2周查一次指尖血的空腹血糖或餐后2小时血糖,每周查一次血压,每月做一次心电图,4个月查一次糖化血红蛋白,6个月查一次生化,包括肝脏功能、肾脏功能、血脂、尿酸、肌酸、肌酐等,6个月查一次眼底以了解有无糖尿病视网膜病变,每年有一次散瞳的查眼底,检测具体且准确[3]。本研究中实验组使用生化检验方式取得显著的效果,其结果显示,实验组检测漏诊、误诊分别占4.13%、2.06%,准确性为93.79%,常规组检测漏诊、误诊分别占9.03%、8.38%,准确性为82.58%,实验组的检测情况明显常规组的检测情况(P<0.05),说明生化检验方式临床价值更高。
综上所述,在糖尿病诊断中生化检验的应用价值高于常规尿液检验的应用价值,能够减少误诊、漏诊情况的出现,提高诊断的准确性,值得在临床医学上推广和应用。
【参考文献】
[1]杜春妮. 常规尿液检验与生化检验在糖尿病诊断中的应用价值比较[J]. 中国社区医师, 2018, v.34(01):109-109.
[2] 王晶红. 常规尿液检验与生化检验在糖尿病诊断中的应用价值对比[J]. 临床医药文献电子杂志, 2018,18(01):127-127.
[3]涂秋华, 戴玥. 常规检验与生化检验在临床糖尿病诊断中的价值比较分析[J]. 中西医结合心血管病电子杂志, 2019, 5(029):105-106.