摘要目的分析不同剂量的右美托咪啶对眼科手术患儿认知功能的影响，为临床治疗提供参考。方法回顾性分析本院2015年6月至2018年6月期间采用不同剂量右美托咪啶的眼科手术患儿的临床资料，按照右美托咪啶剂量分为低剂量组(n＝40，0.50 μg/kg)；高剂量组(n＝40，1.00 μg/kg)；对照组(n＝45，未用右美托咪啶)，所有患儿均用0.375%的布比卡因行球后神经阻滞，分析患儿治疗前后早期认知功能的变化。结果三组患儿用药后镇静/警觉评分均明显降低(P<0.05)，且用药15、30 min时高剂量组的镇静/警觉评分明显低于低剂量组和对照组(P<0.05)；与术前比较，三组患儿术后简易精神状态检查量表(MMSE)评分明显降低(P<0.05)，且高剂量组和低剂量组的MMSE评分降低更明显。三组患儿术后神经元特异性烯醇化酶(NSE)及S100β水平明显升高(P<0.05)，同时高剂量组和低剂量组NSE、S100β水平低于对照组(P<0.05)，但高剂量组与低剂量组差异无统计学意义(P<0.05)；三组患儿的不良反应包括苏醒期躁动、恶心呕吐及低血压，三组总不良反应、POCD发生率方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论0.50～1.00 μg/kg剂量的右美托咪啶能有效降低眼科手术患儿镇静/警觉评分且不增加认知功能异常或不良反应发生，可用于小儿眼科手术麻醉。
