腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的临床效果及安全性分析

腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的临床效果及安全性分析

杨永霞

大悟县妇幼保健院 , 湖北省孝感市 432800

【摘要】目的：分析在卵巢囊肿治疗中应用腹腔镜手术方法的临床效果及安全性。方法：选取我院接收的卵巢囊肿患者50例为研究对象，按照治疗方法分为参照组和治疗组，每组各25例病例，参照组实施开腹手术治疗方法，治疗组实施腹腔镜手术治疗，比较两组的手术相关指标及并发症发生率。结果：治疗组手术相关指标中术中出血量、术后排气时间及住院时间均优于参照组（P＜0.05）；治疗组并发症发生率低于参照组（P＜0.05）。结论：在卵巢囊肿治疗中实施腹腔镜手术方法，减少了术中出血量，有利于患者的康复。

【关键词】腹腔镜；卵巢囊肿；临床效果

1 资料与方法

1.1一般资料

研究区间为2018年7月-2019年7月，研究对象为我院接收的50例卵巢囊肿患者，所有患者均满足卵巢囊肿诊断标准；本次研究已获的医院伦理委员签字批准且患者均对本次研究知情；均未合并其他妇科疾病，排除了恶性肿瘤；心血管疾病；不孕症；精神异常；术前有性激素服用史。按照治疗方法分为参照组（n=25）和治疗组（n=25），参照组中年龄为22-58岁，年龄均值为（40±3.59）；治疗组中年龄为21-58岁，年龄均值为（39.5±3.48），两组患者一般资料对比差异不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2治疗方法

参照组实施开腹手术治疗方法，协助患者取仰卧体位，实施全身麻醉，于患者下腹脐耻间做纵向切口，逐层剥离组织后将卵巢囊肿充分暴露，实施囊肿剥除操作，随后进行止血缝合，清理后关腹缝合切口。

治疗组实施腹腔镜手术治疗，协助患者取仰卧体位，实施全身麻醉，取膀胱截石位，待麻醉生效后建立气腹，维持腹部气压在12-13mmHg范围，随后置入腹腔镜实施探查，并在下腹双侧位置放入穿刺套管，置入操作钳，明确肿瘤位置、大小后以囊肿穿刺剥离或者完整剥离方法摘除囊肿，使用电凝止血。对剥离面进行检查，随后取出腹腔镜，将气体排出，进行切口缝合。

1.3观察指标

比较两组的手术相关指标及并发症发生率。

1.4统计学方法

取SPSS19.0软件行数据处理分析，用均数±标准差（ ±s）表示手术相关指标，以t进行检验。用率（%）表示并发症发生率，以 进行检验，P＜0.05表示存在统计学意义。

2 结果

2.1两组患者手术相关指标对比

治疗组中手术指标中、术中出血量、术后排气时间及住院时间均低于参照组（P＜0.05），两组手术时间对比无差异（P＞0.05），详见表1。

表1.手术相关指标（ ±s）

2.2两组患者并发症发生率对比

参照组发生腹胀0例、切口感染3例、盆腔粘连2例、发热3例，总发生率为32%；治疗组发生腹胀1例、切口感染0例、盆腔粘连1例、发热0例，总发生率为8%，两组对比差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

卵巢对女性而言，不仅承担着患者的激素分泌，也关系到其生育功能，一旦卵巢发生异常，则会对患者的生活和心理带来较大影响。卵巢囊肿为妇科临床中常见疾病，因其病灶大小、性状等因素，治疗难度和方法不易，加之卵巢囊肿极易发生恶变，为此需要为患者制定合理的治疗方案，进而帮助患者痊愈^[1]。

研究显示，治疗组的手术指标中，术中出血量、术后排气时间及住院时间均优于参照组且并发症发生率低于参照组（P＜0.05），表示腹腔镜手术在治疗卵巢囊肿方面，手术指标情况良好且并发症较少，具有较高的安全性。腹腔镜手术以2-4孔操作方法为主，首先能够避免为患者留下明显的瘢痕，对患者的心理影响程度较小，切口愈合较快，有利于患者的康复；其次，腹腔镜治疗能够提供清晰的宽阔视野，进而提高了手术质量，避免患者脏器较长时间在空气中暴露，同时也能减轻因开腹引起的机体组织损伤，有效的避免了术后发生盆腔粘连等并发症；最后，腹腔镜手术因对卵巢囊肿情况的明确掌握，选择了合适的方法实施囊肿剥离，有助于保留患者的卵巢组织和功能

^[2]。另外，在实施手术中需要根据患者的具体情况选择对应的手术方法，尤其在发生腹腔镜手术异常情况时，应需要考虑转为开腹手术，以此充分确保患者的生命安全^[3]。

综上，在卵巢囊肿治疗中应用腹腔镜手术方法，手术指标较之开腹手术更为理想，有利于患者的术后康复。

参考文献：

[1]高艳.腔镜手术与开腹手术治疗卵巢囊肿疗效的对比分析[J].中国继续医学教育,2020,12(18):123-125.

[2]刘畅.对腹腔镜手术后联合亮丙瑞林治疗卵巢巧克力囊肿的临床疗效进行分析[J].中国医药指南,2020,18(16):62-64.

[3]郝蓉.腹腔镜手术与开腹手术在卵巢囊肿治疗中的临床疗效比较分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(12):63-64.