儿童细菌性腹泻的病原微生物检验及临床意义研究

儿童细菌性腹泻的病原微生物检验及临床意义研究

黄志水

泰州市中医院， 江苏 泰州 225300

【摘要】目的：研究病原微生物检验在儿童细菌性腹泻中的临床意义。方法：本文观察病例选取2018年7月到2020年7月期间在我院接受治疗的80例细菌性腹泻患儿，所有患儿均采取病原微生物检验，将最终检查结果进行详细分析。结果：最终检查结果显示，80例患儿最终检出病原微生物阳性率为86.3%/69株，其中志贺菌所占比例与弧菌、大肠杆菌及其他病菌相比较高，其数据指标差异值明显(P＜0.05)。而且药敏测试结果显示，以上检出的菌类对临床常用头孢三嗪、头孢哌酮、氨苄西林以及阿莫西林等抗生素均具备耐药性。结论：对儿童细菌性腹泻患儿及时采用病原微生物检验，能够准确掌握引起腹泻的病菌情况以及病菌对药物所存在的耐药性情况，从而能够为临床提供准确的治疗参考数据，提高患儿的疾病治疗有效性。

【关键词】儿童；细菌性；腹泻；病原微生物检验；临床意义

细菌性腹泻是儿童期一种发病率较高的疾病，当发生腹泻后会导致患儿出现大便次数增多以及大便性状改变等症状，若腹泻症状得不到及时有效的控制，极易导致患儿出现脱水以及营养不良，因此会严重影响儿童的生长发育^[1]。所以应加强对其检测诊断，及时掌握患儿存在的病原菌情况，以便及时采取有效的措施。为此，本文中详细分析了病原微生物检验在儿童细菌性腹泻诊治中的应用效果，详情已在下文阐述。

1基础资料与检查方法

1.1基础资料

本文筛选的病例为2018年7月到2020年7月期间接收的80例细菌性腹泻患儿，80例患儿中有男性45例，女性35例，患儿最小年龄在1岁，最大年龄为8岁，年龄平均值为（4.5±0.5）岁。患儿病程为2-6天，平均病程为（4.0±0.2）天。

1.2检查方法

80例患儿均采取病原微生物检验，检查采集患儿粪便标本进行细菌培养与分离处理，操作要严格按照相关标准进行。将患儿粪便标本涂片进行染色后，将其放置显微镜下进行检查。然后将标本放入SS培养基中，确保温度达到37℃，对标本培养20小时，培养完成后对培养基中的可疑菌落实施再次检测，并运用血清凝集和生化反应对微生物类型进行检测。随后对样品进行药敏实验；同时对检测出的各类菌株进行药敏检测，在35℃下对各类菌株进行培养，18小时左右，取出后对其抑菌圈直径进行测量，根据抑菌圈直径对细菌的耐药性进行判断。头孢三嗪、头孢哌酮、氨苄西林和阿莫西林为本次测试的四种主要抗菌药物。

1.3观察标准

详细记录最终检测出的菌株情况以及耐药菌情况。

1.4统计方法

SPSS19.0为本文数据分析统计软件,n（%）和x²检验为此次计数资料描述方法，当两者数据存在显著差异时为P<0.05，则表示统计学意义存在。

2结果

2.1最终检测结果

检测结果显示，80例患儿的病原微生物检验中阳性率为86.3%/69株，其中志贺菌所占比例最高，其次为大肠杆菌、弧菌及其他病菌，其数据指标差异值明显(P＜0.05)。同时耐药菌检测中以上检出的菌类对临床常用的头孢三嗪、头孢哌酮、氨苄西林以及阿莫西林等抗生素均具备一定的耐药性，见下表1。

表1观察与对照两组最终检查结果对比（n=80、%）

3讨论

细菌性腹泻是儿科疾病中发病率最高的一种，该病主要是指儿童肠道受到多种病菌感染而引起的腹泻症状

^[3]。若患儿病情得不到及时改善，会对消化系统造成影响，降低机体免疫能力，进而使患儿机体免疫能力降低，从而增加了患儿的患病几率^[2]。所以针对细菌性腹泻患儿应尽早采取有效的诊断治疗，及时纠正腹泻症状，才能避免严重腹泻对患儿身体健康造成的威胁。病原微生物检验是目前临床针对腹泻疾病诊断治疗中的重要检查项目，通过粪便样本检测分析能够及时掌握患儿所感染的病菌情况，因此能够尽早采取有效治疗控制病情发展^[3]。为进一步了解掌握病原微生物检验在儿童细菌性腹泻疾病诊治中的作用，本文笔者对其进行了详细分析，希望通过分析能够为临床治疗提供具有参考价值的数据。最终检测结果显示，80例患儿检出的志贺菌所占比例均高于大肠杆菌、弧菌及其他病菌，而且药敏测试结果显示，大肠杆菌对头孢三嗪、氨苄西林耐药性最高，弧菌对头孢哌酮、阿莫西林耐药性最高，而志贺菌对以上各类抗生素均具备一定的耐药性。由此可见，导致儿童细菌性腹泻发生的主要病原微生物为志贺菌。

以上结果表明，通过对细菌性腹泻患儿及时采取病原微生物检验，能够及时掌握患儿存在的病原菌情况，而且通过药敏测试能够及时了解病原菌对抗菌药物的耐药性，从而能够使临床采取合理的用药方案，及时纠正患儿腹泻症状，避免严重腹泻影响患儿的健康发育。

参考文献

1. 阮静文，梅冠炫，史苗年.130例细菌性腹泻患儿的病原菌分布与耐药性分析[J].中国妇幼保健，2017，32（11）:2412-2414.

[2]吴玉婷．儿童细菌性腹泻的病原微生物检验分析[J].中国医药指南，2017，15(5)：9-10． 

[3]余长发.儿童细菌性腹泻80例病原微生物和药敏检测结果分析[J].当代医学，2017，23(11)：113-114．