冠状动脉造影及支架植入术患者的护理安全管理和策略研究

冠状动脉造影及支架植入术患者的护理安全管理和策略研究

欧聪

宁乡市人民医院，湖南 宁乡 410600

【摘要】目的：探讨冠状动脉造影及支架植入术患者的护理安全管理和策略。方法：选取2018年5月-2020年5月期间来我院进行冠状动脉造影及支架植入术的90例患者进行研究，并平均将入选患者分成研究组（n=45）与对比组（n=45），术后对比组患者采取常规护理措施，研究组患者则给予个性化护理干预，对比两组患者并发症发生情况以及生活质量。结果：相较于对比组患者，研究组患者并发症发生情况明显有所减少，且研究组患者生活质量明显有所提高，组间存在明显差异，存在统计学意义（P<0.05）。结论：对冠状动脉造影及支架植入术患者采取相应的护理安全管理以及策略，可有效使患者发生并发症情况有所减少，且使患者生活质量有所提高。

关键词：冠状动脉造影；支架植入术；护理

在对冠心病患者进行诊断以及治疗过程中较为常用的就是冠状动脉造影以及支架植入术，但手术在一定程度上会损害到患者机体，因此就需要对护理措施进行改进，可以使术后并发症发生情况减少。有研究表明，在对冠心病患者进行治疗中，对其采取相应的护理干预措施，可有效使患者的并发症发生情况减少，以及提高患者生活质量^[3]。本研究旨在探讨冠状动脉造影及支架植入术患者的护理安全管理和策略研究，内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2018年5月-2020年5月期间来我院进行冠状动脉造影及支架植入术的90例患者进行研究，并平均将入选患者分成研究组（n=45）与对比组（n=45），其中研究组患者中有20例女性患者，25例男性患者，年龄区间在34-83周岁之间，平均（58.52±2.25）周岁；对比组患者中有25例女性患者，20例男性患者，年龄区间在35-84周岁，平均（59.52±2.25）周岁。两组患者在性别以及年龄等方面并不存在明显差异，不具有统计学意义（P>0.05）,可对其进行比较。纳入标准：均进行冠状动脉造影疾病支架植入术；患者在其家属知情的情况下自愿参加本次研究，并签署相关文件。排出标准：合并重要脏器功能障碍者；患有精神方面疾病者。

1.2方法

对比组患者进行常规护理干预。研究组患者则在对比组患者的基础上采取护理安全管理分析理念下的护理方式，对患者进行具有针对性以及预见性的护理干预措施：（1）在术前将手术过程向患者及其家属进行详细讲解，有效帮助患者消除其负面情绪，引导患者以积极乐观的心态面对治疗。对患者饮食以及休息进行合理规划并指导。在手术当天，护理人员需要协助患者更换手术衣，并在患者左手背部建立静脉通道，叮嘱其将腕带进行佩戴。（2）护理人员需要在术前对患者进行排尿训练，并提醒患者做好在病床上进行排尿的准备。术后可选择使用口哨声以及水声等方法引诱患者进行排尿，如果以上方法均没有效果，则需要对患者进行导尿术。（3）若患者支架内有血栓形成则需要护理人员格外注意其血液粘稠度指标，在患者进行手术前，严格按照医嘱采用抗血小板聚集的药物对患者进行治疗；在术后需要对患者的临床症状进行密切观察，如有异常情况发生则需要及时上报主治医师。（4）在治疗前应对患者进行碘造影剂过敏试验，并将过敏患者进行排除，并在术后告知患者需要大量饮水进行补液，促使碘造影剂的代谢速度加快。（5）部分患者在术后会出现淤血或者水泡等症状，因此需要加强对该部分患者进行抗感染预防，有效减少发生其他严重感染的风险。

1.3观察指标

对比两组患者并发症（皮下血肿、造影剂反应、低血压以及冠状动脉痉挛）发生情况。

对比两组患者生活质量，分数越高说明生活质量越好。

1.4统计学分析

将文中所得数据选用SPSS21.0软件进行分析，用[n(%)]对两组患者并发症发生情况等计数资料进行表示，并使用X²对其进行检验，采用（ ±s）对两组患者生活质量等计量资料进行比较，并采用t对其进行检验，当P<0.05，表示组间具有差异，存在统计学意义。

2结果

2.1对比两组患者并发症发生情况

相较于对比组患者，研究组患者并发症发生情况明显有所减少，组间存在明显差异（P<0.05），详见表1。

表1对比两组患者并发症发生情况[n(%)]

2.2对比两组患者生活质量

相较于对比组患者，研究组患者的生活质量均明显有所提高，组间存在明显差异（P<0.05），详见表2。

表2对比两组患者生活质量（±s）

3讨论

目前临床上对冠状动脉粥样硬化性心脏病进行诊断时，多采用冠状动脉造影，冠状动脉支架植入术则是利用金属支架在患者冠状动脉狭窄扩张，从而使患者临床症状有所缓解以及冠状动脉血流有所改善。但冠状动脉造影以及支架植入术均具有创伤性，如果不能够及时对手术相关措施处理好，很可能会导致患者出现严重的并发症现象，对于患者的康复也极其不利^[2]。目前临床上较多使用的常规护理较为简单，无法对患者术后发生并发症情况进行有效的预防^[3]。因此，本文则对冠状动脉造影疾病支架植入术患者的护理安全管理和策略进行探讨，研究结果显示，相比较于采用常规护理的对比组患者，研究组患者发生并发症的现象明显减少，且研究组患者的生活质量明显得到提高，组间存在明显差异，存在统计学意义（P<0.05）。

综上所述，对冠状动脉造影及支架植入术患者采取护理安全管理和策略，可有效减少患者发生并发症概率，以及提高患者生活质量，可进行推广应用。

参考文献

[1]刘明月.罗森塔尔效应护理对行冠状动脉内支架植入术的冠心病患者自我感受负担及自我效能的影响[J].中国民康医学,2020,32(09):174-176.

[2]殷萍.集束化护理用于冠状动脉支架植入术患者的效果观察[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(11):135+138.

[3]肖娟.对接受冠状动脉支架植入术前的冠心病患者进行心态影响因素分析及个体化心理护理的效果[J].当代医药论丛,2020,18(05):247-249.