手术室护理对行经脐单孔腹腔镜输卵管切除术患者生理的影响

手术室护理对行经脐单孔腹腔镜输卵管切除术患者生理的影响

彭泽

武汉市武昌医院 湖北 武汉 430080

【摘要】 目的：探讨行经脐单孔腹腔镜输卵管切除术患者围采用手术室优质护理的应用效果。方法：选择我院于2019年4月-2020年4月收治的行经脐单孔腹腔镜输卵管切除术患者141例作为研究对象，采用随机数字表法分为两组，对照组（70例，采用常规护理），观察组（71例，在常规护理基础上采用手术室优质护理），收集两组患者术后12h心率水平和VAS评分。结果：观察组患者心率水平、VAS评分均明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：对于行经脐单孔腹腔镜输卵管切除术患者围采用手术室优质护理，护理效果显著，值得临床推广应用。

【关键词】手术室护理；经脐单孔腹腔镜输卵管切除术；生理反应

经脐单孔腹腔镜输卵管切除术是一种常见的腹腔镜手术治疗方法，以肚脐入路，手术创口较小，患者腹腔外观无明显影响，因此临床应用范围较广。针对异位妊娠患者来说，临床多采用腹腔镜输卵管切除术治疗，虽能达到较高的治疗效果，但术后患者应激反应明显，不利于患者术后康复^[1]。本次研究，主要分析了行经脐单孔腹腔镜输卵管切除术患者围采用手术室优质护理对改善患者生理反应的应用效果，现报道如下。

1 对象与方法

1.1对象

选择我院于2019年4月-2020年4月收治的行经脐单孔腹腔镜输卵管切除术患者141例作为研究对象，采用随机数字表法分为两组，对照组（70例，均为女性，年龄21-38岁，平均年龄28.17±3.37岁），观察组（71例，均为女性，年龄21-36岁，平均年龄28.34±3.24岁）。纳入标准：（1）患者经临床诊断均确诊为异位妊娠，符合脐单孔腹腔镜输卵管切除术的相关指征；（2）患者均了解本次研究内容，并签署知情同意书。排除标准：（1）患者有腹腔镜手术禁忌；（2）患者合并有凝血功能障碍；（3）患者合并有其他器官组织严重疾病。分析两组患者年龄、疾病情况等资料均无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组患者采用常规护理措施，包括心理护理、病情观察、疼痛护理等，观察组患者在常规护理基础上采用手术室优质护理，具体方法为：

1.2.1术前准备：（1）健康指导，患者进入手术室后护理人员需将经脐单孔腹腔镜输卵管切除术的手术优势和术后患者注意事项告知患者，提高患者手术治疗信心，改善心里不良情绪。（2）脐部护理，患者行全身麻醉后需对脐部进行皮肤清洁消毒护理，能够降低脐部感染发生率。

1.2.2术中护理，（1）体位护理，护理人员需指导患者层仰卧位，颈下垫枕，提高患者手术治疗舒适度。（2）保暖护理，护理人员需调整手术室温度为22-24°，观察患者体温情况，采用温热液体的方式保证患者体温，避免患者发生低温情况。（3）生命体征观察，护理人员需观察患者生命体征情况，若出现异常情况，需及时告知医师，给予对应措施。

1.3 疗效标准

收集两组患者术后12h心率水平、VAS评分。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS19.0软件中分析，患者心率水平、VAS评分比较均采用t检验，并以（ ）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。

2 结果

对照组（n＝70），心率（101.35±9.24）次/min，VAS评分（3.46±0.57）；观察组（n＝71），心率（92.64±10.37）次/min，VAS评分（2.03±0.49）；（心率：t＝5.263，P＝0.001；VAS评分:t＝15.982，P＝0.001），经组间比较显示，观察组患者心率水平、VAS评分均明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。

3讨论

经脐单孔腹腔镜输卵管切除术是异位妊娠患者临床上常见的手术治疗措施，患者术后恢复时间快，预后质量较高。但术后患者应激反应较高，导致患者出现心率水平升高、生理疼痛情况明显情况，不利于患者术后康复，因此，如何缓解患者应激反应成为经脐单孔腹腔镜输卵管切除术治疗的重要内容。

手术室优质护理是指不断优化手术治疗期间的护理措施，改善手术治疗效果，降低对患者机体伤害以促进患者术后康复。针对行经脐单孔腹腔镜输卵管切除术治疗的患者，主要是通过术前的健康告知，缓解患者术前心理焦虑情况；通过术中的体位护理、保暖护理和生命体征观察，保证手术治疗效果，降低患者术后应激反应，从而促进患者术后康复，达到护理效果^[2]。此外，研究显示观察组患者心率水平、VAS评分均明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。说明采用手术室优质护理相较于常规护理措施，护理效果显著。

综上所述，对于行经脐单孔腹腔镜输卵管切除术患者围采用手术室优质护理，能够有效改善患者术后心率水平、降低患者机体疼痛情况，值得临床推广应用。

参考文献

1. 李鸥, 马论. 改良经脐单孔腹腔镜胆囊切除对免疫学指标及术后并发症的影响[J]. 肝胆外科杂志, 2018,3(5):356-360.

2. 徐爱红, 孔芝, 杨月华. 手术室护理干预对经脐单孔腹腔镜胆囊切除术患者生理、心理状态影响分析[J]. 现代消化及介入诊疗, 2017, 022(003):420-422.