综合护理方法运用于子宫内膜异位症患者效果评价

(整期优先)网络出版时间:2020-09-02
/ 2

综合护理方法运用于子宫内膜异位症患者效果评价

侯孟男

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 黑龙江 哈尔滨 150000

摘要 目的 对子宫内膜异位症患者使用综合护理方法的效果进行分析研究。方法 将我院收治的100例子宫内膜异位症患者按随机分配法分为对照组和实验组,每组50例患者。对照组患者采取普通的护理手段,实验组采取综合护理方式。分析研究两组患者护理后的并发症发生情况,患者的满意程度以及护理后的效果。 结果 经治疗后,实验组患者治疗效果好于对照组,实验组的并发症发生概率也低于对照组,实验组患者的满意程度优于对照组,差异显著具有统计学意义(P<0.05)。结论 对子宫内膜异位症患者使用综合护理的方法可以促进患者的恢复,减少并发症的发生,患者对护理满意程度也高,值得被临床广泛应用。

关键词 综合护理; 子宫内膜异位症; 效果评价;

随着生活质量的提高,越来越多的女性患有子宫内膜异位症,此病是常见的妇科病之一。子宫内膜异位症发病原因是,子宫内膜细胞经过输卵管进入盆腔内生长,是一种雌激素依赖性疾病[1]。患有子宫内膜异位症的女性主要有以下表现:痛经、月经紊乱、性交的时候有疼痛感严重者会发生不孕,该病严重影响了患者的生活[2-5]。目前治疗该病主要是通过手术和药物,所以术后的护理尤其重要。所以我院通过这次实验来探究综合护理方法运用于子宫内膜异位症患者的效果并进行评价,详细报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

将我院妇科收纳的100例子宫内膜异位症患者按随机分配法分为对照组和实验组,每组各50例。患者年龄25~48岁,平均年龄(35.5±3.6)岁,病程6~11个月,平均病程(6.78±3.5)个月。两组患者经《妇科病学》子宫内膜异位诊断标准均符合[3]

1.2方法

对照组:进行常规护理手段,主要有:手术前的检查、备皮、手术后的观察、消毒。

实验组:常规护理基础上进行综合护理,具体措施:(1)手术前的健康教育。护理人员要向患者简单介绍医院情况,让患者清楚治疗该病的具体流程,使得患者对自己的疾病有一定认识,护理人员还需要向患者及其家属进行饮食方面的指导。(2)手术前的基本护理。手术前12d患者需要禁食,手术前8d患者禁止喝水,手术前1d对患者进行全身清洁后备皮,备皮时护理人员要对患者皮肤进行检查,观察患者皮肤有无缺损,手术前半小时对患者注射阿托品和鲁米那钠并置入导尿管,然后进行手术[4-6]。(3)手术前的心理辅导。护理人员要密切关注患者的心理活动,发现患者情绪紧张,焦虑时要及时与患者进行沟通。护理人员要耐心解答患者及其家属的问题,让患者清楚治疗的具体措施,使得患者及其家属能够安心。(4)术后的基本护理。护理人员要清楚了解患者手术中的情况,手术范围,以及术中出血量,密切关注患者的生命体征,对患者进行心电监护以及不间断吸氧。护理人员要对患者尿道口一天清洗两次,拔出导尿管后要对患者的会阴部进行清洗,使患者的外阴部要保持清洁干燥。如果患者术后感到切口疼痛,护理人员要对患者疼痛的位置,时间,疼痛程度进行记录,必要时可以给患者使用镇痛药。(5)正确的体位护理。患者术后采取平卧位,平卧位时护理人员要将患者头偏向一侧,这样可以有效防止患者的呕吐物堵塞呼吸道,造成不必要的医疗事故。如果患者术后的生命体征趋于稳定,患者可采取半卧位,减少炎症的发生率。(6)术后心理辅导。护理人员要及时告知患者及其家属手术情况,以及术后需要注意事项,鼓励患者,增加其信心。(7)术后并发症的防治。护理人员需要在手术后对患者进行体温测量,一天三次。还需使用抗生素防止感染。(8)出院后注意事项。护理人员要告诉患者,多休息,不可进行坐浴,近期内不可进行性生活。嘱咐患者要按时用药,进行合理的饮食,此外患者也要按时来医院复查。

1.3观察指标

观察两组患者的治疗效果,术后并发症的发生情况以及术后患者对护理的满意程度。术后治疗效果依据《子宫内膜异位症的研究及治疗进展》评判标准:治愈:没有出现临床症状,盆腔无包块;显效:临床症状有极为明显的好转,盆腔包块变小,但是还有局部体征;有效:临床症状稍有改善,但是盆腔包块无变化;无效:患者病情加重,临床症状无变化[4]

1.4统计学方法

数据用SPSS20.0统计分析,计量资料(5f4f7a51f065b_html_396ca2460f9352a7.gif )表示,t检验,计数资料(%)表示,x2检验,P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者的治疗效果比较

经手术治疗,实验组的总有效率(92%)高于对照组的总有效率(74%),详细情况见表1。

表1.两组患者的术后治疗效果比较[n(%)]

n

治愈

显效

有效

无效

总有效率

实验组

50

35

11

3

1

49(92.00)b

对照组

50

27

10

10

3

47(74.00)

注:与对照组比较发现,bP<0.05 ,差异显著

2.2两组患者术后相关并发症比较

实验组并发症出现的情况要低于对照组,具体情况见表2。

表2.两组患者术后相关并发症比较

n

切口疼痛

术后出血

术后感染

腹部疼痛

实验组

50

1

1

0

2b

对照组

50

3

2

1

4

注:与对照组比较发现,bP<0.05 ,差异显著

2.3两组患者术后满意程度

实验组患者的术后满意程度为94%,对照组术后的满意程度为62%,实验组患者的满意程度远高于对照组,其中实验组中很满意的人数为35例,满意人数为12例,不满意人数为3例;对照组中很满意人数少于实验组为20例,满意人数为11例,不满意人数多于实验组为19例。差异具有统计学意义(P<0.05)。

3讨论

子宫内膜异位症多发于育龄期女性,其中24~45岁女性占75%。其特点为生育晚,生育少[7]。患有子宫内膜异位症的女性通常伴有痛经,月经不调,性交时有疼痛感等特征,严重者会不孕,这严重影响了患者的生活[8]。目前治疗该病的主要手段为手术加药物,所以术后的护理及其重要。传统的护理措施只注重患者的病情恢复,而综合护理方法从患者的病情恢复,心理辅导,术后指导,都进行了相对应的护理。综合护理对患者进行全方位的护理,促进了患者的病情恢复。

通过本次实验我们可以得知,实验组的患者进行综合护理方法后治疗效果显著,实验组的总有效率为(92%)高于对照组的总有效率(74%)。实验组术后并发症发生情况,如术后出血,切口疼痛,术后感染,腹部疼痛等均少于对照组。实验组患者对护理满意程度也优于对照组。可得知综合护理的使用可以使得患者恢复较好。

综合护理需要护理人员有较高的职业素质。护理人员在手术前要与患者积极进行沟通交流,使患者有效的理解自己的病情对该疾病有一定的认识,这样可以使患者在治疗时能够积极配合。护理人员要对患者进行鼓励,提高患者的自信心,让患者有一种被呵护被关爱的感觉,有利于提高患者的护理满意程度。护理人员在患者手术后也要对患者进行及时的指导,让患者采取正确的体位,防止下肢血液回流,也要预防术后并发症的发生。此外护理人员还需对患者进行出院指导,让患者能够按时用药,按时复查。

综上所述,子宫内膜异位症患者使用综合护理方法,能够减少患者切口疼痛等并发症的产生,促进患者的恢复,提高患者对护理的满意程度,使患者增强战胜疾病的信心,对其生活质量的提高也有很大帮助。

参考文献

[1]张娟,单红英,赵霞.IGF-I与疫素在内异症子宫内膜表达的研究[J].中国误诊学杂志,2008,8(36):836-838.

[2]郁升芳.子宫内膜异位症的临床分析及护理[J].中国医药指南,2012, 10(31):347-348.

[3 ] H a r r e d J F, K n i g h t A R, M c I n t y r e J S. I n v e n t o r s. D o w c h e m i c a l c a m p a n y, a s s i g n e e e X p o X i d a t i o n p r o c e s s. U S P a t e n t 3. 2014,3( 1 7). 1 9 2 7 ~ 1 9 0 4

[4]周莉娜.子宫内膜异位症的研究及治疗进展[J].北方药学,2011,8(11):49-50.

[5]樊俊梅.临床护理途径在子宫内膜异位症围手术期的应用研究[J].中外医疗,2012,23(5):143-145.

[6]何德容.优质护理在子宫内膜异位症手术治疗中的作用[J].现代医药卫生,2013,29(18):2837- 2838.

[7]方富莲.腹腔镜下子宫内膜异位症患者的围手术期护理[J].中国实用护理杂志,2012,28(02):44-45.

[8]杨芹.人性化护理干预在子宫内膜异位症患者中的应用体会[J].吉林医学,2014,35(26):5930-5931.