精神分裂症病人复发的影响因素分析及护理对策

精神分裂症病人复发的影响因素分析及护理对策

祁笑怡

哈尔滨医科大学附属第一医院 黑龙江 哈尔滨 150010

摘要 目的 探究精神分裂症患者病情复发的影响因素以及相对应的护理措施。方法 将2017-04至2018-06期间我院收治的94例复发的精神分裂症患者作为研究对象，进行回顾性分析复发的影响因素，并对其复发因素进行分析，探究相应的护理对策。结果 探究显示，94例复发患者中，主要由自我控制不佳引起占30.85%，主要由家庭、社会支持不良引起占21.28%，主要由疾病认识不足引起占17.02%，主要由应激意外事件引起占13.83%，主要由家庭经济条件影响占9.57%，受服用药物副作用影响者占5.31%，其他原因不明者占2.14%。结论 精神分裂症患者的复发，是多种因素作用影响的结果，临床应根据引起复发的因素采取针对护理，以降低精神分裂症复发可能，临床应在实际工作中加以运用。

关键词 精神分裂症；复发；影响因素；护理对策

精神分裂症为多因素疾病，属于重性精神病，由于其是由不同症状所形成的症状群，因此临床表现多样且复杂，同时部分患者经治疗后仍有复发的可能^［1］。精神分裂症患者复发的影响因素多样，护理措施得当可以减少精神分裂症复发几率^［2］。为了分析精神分裂症患者复发的影响因素并探讨相应的护理对策，将2017-04至2018-06期间我院收治的94例复发的精神分裂症患者作为研究对象，进行回顾性分析，现将结果整理如下。

1.资料与方法

1.1研究对象

将2017-04至2018-06期间我院收治的94例复发的精神分裂症患者作为研究对象，进行回顾性分析，患者年龄分布在26岁到53岁之间，平均年龄为(40.95±3.39)岁。选入条件：⑴患者符合精神分裂症的诊断标准且为复发患者^［3-4］；⑵患者初次精神分裂症系统治疗在我院开展；⑶患者的的病程记录等信息完备；⑷院内伦理协会已批准此次研究；⑸此次参与研究患者及其法定监护人签署同意书。

1.2方法

对所有患者的基本信息进行整理，并仔细阅读患者的病程记录，以及出院时患者状态，出院后的药物服用等方面情况。并对患者及家属进行问卷形式调查，以了解患者家庭环境、自我约束力、亲人支持度等多方面信息，从而分析总结导致精神分裂症复发的因素。

1.3观察指标

进行患者病情复发的影响因素统计。

1.4统计学处理

本次我院研究检测所得的各项指标全部使用SPSS20.0软件进行采集到的指标之间比较，用平均值±标准差( )以代表计量类型的资料检测结果，采用t检验进行指标样本的对比研究，通常采取百分率(%)来进行计数资料的统计，选择χ² 检验进行计数资料的结果检测与分析，如果分析结果显示P值小于0.05，承认这些指标的差异在统计学上的意义存在。

2.结果

探究显示，94例复发患者中，主要由自我控制不佳引起占30.85%，主要由家庭、社会支持不良引起占21.28%，主要由疾病认识不足引起占17.02%，主要由应激意外事件引起占13.83%，主要由家庭经济条件影响占9.57%，受服用药物副作用影响者占5.31%，其他原因不明者占2.14%，见表1。

表1.统计精神分裂症复发影响因素

3.讨论

3.1精神分裂症患者复发的影响因素

精神分裂症病因复杂，患者治愈后仍有部分患者会再次发病，在导致精神分裂症发生的因素中，个体心理的易感因素以及外部社会环境的不良因素等，均与疾病的发生密切相关。

此次研究中，主要由自我控制不佳引起占30.85%，主要由家庭、社会支持不良引起占21.28%，主要由疾病认识不足引起占17.02%，主要由应激意外事件引起占13.83%，主要由家庭经济条件影响占9.57%，受服用药物副作用影响者占5.31%，其他原因不明者占2.14%。其中，自我控制不佳、对疾病认识不足以及受服用药物毒副作用影响等，均属于个体心理因素，而由家庭、社会支持不良，应激意外事件的发生以及家庭经济条件影响等，均属于外部社会环境的不良因素范畴，其中仍有小部分为原因不明者。

3.2护理对策

3.2.1疾病教育及心理建设

针对患者存在的疾病认识不足、受服用药物的毒副作用影响以及自我控制不佳等因素导致精神分裂症复发的情况，采取针对护理手段。⑴护理人员要定期通过视频讲解、健康手册发放、讲座宣传等多种健康教育方式，使患者及家属对疾病有足够的认识，并告知患者及家属此病治疗方案、治疗大体费用、治疗时间等。⑵护理人员在与患者及家属交谈过程中，要适当剧里成功案例，以增加患者治愈的信心。⑶护理人员有义务告知患者此病治疗的长周期，并定期给予患者鼓励，使患者能够约束自我，严格配合治疗。⑷护理人员要向患者及家属进行药物服用方式、服用剂量的讲解，并对可能存在的药物使用不良反应进行科学解释，以消除患者及家属的紧张、害怕心理，从而达到临床控制复发率的可能。⑸护理人员要与家属配合，以便早期发现患者的情绪波动，及时进行情绪疏导^［5］。

3.2.2改善患者配合度

⑴护理人员在与患者交谈过程中，注意说话的方式、语气等，尽量与患者平视，注意倾听患者的想法，使患者在接受治疗过程中感受到医护人员的尊重，以便配合完成治疗。⑵在患者进行服用前，应为患者介绍此次用药目的、方式等，并注意检查每次药物服用是否完全，避免误服、漏服等情况，⑶患者药物服用后，若出现药物不良反应，应注意安抚患者情绪，并及时与上级医生进行沟通，以便将药物对患者身体造成的不良反应带来的伤害降到最低。⑷患者出院回家继续治疗时，要定期进行随访，保证患者规范服用药物，配合相关治疗，并定期复查，以确保治疗的质量^［6］。

3.2.3加强患者抗压力以及社会融入感

⑴护理人员帮助患者抵抗外界压力，避免患者情绪过于激动，教导患者注意情绪疏导，通过看书、看报、吃东西、饮茶、运动、听音乐等多种方式，来转移情绪，以良好的心态应对突发应激事件。⑵培养患者的基本生活能力并加强患者生存技能培训，使患者可以发挥所长，有被需要感，有利于患者自信心建立。⑶培养患者与人交往能力，包括语言沟通、行为帮助等方面，以帮助患者更好地融入家庭，融入社会^［7］。

综上所述，为降低精神分裂症复发几率，应根据复发相关因素采取针对护理干预手段，从而改善治疗效果。

参考文献

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