迪庆州藏医院 674499
【摘要】目的:分析在木布病(消化性溃疡)患者的临床治疗当中,藏医药治疗的具体效果。方法:选择我院2019年5月至2020年4月收治的106例木布病患者为分析对象,将所有患者按照随机数字表法均分成对照组(n=53)和研究组(n=53),对照组患者接受常规西药治疗,研究组患者入院后需接受藏医药治疗,观察两组患者的治疗效果和不良反应发生率。结果:两组患者接受治疗后的不良反应发生率无明显统计学差异(P>0.05),但研究组患者接受治疗后的整体疗效明显好于对照组,数据分析后存在统计学差异(P<0.05)。结论:针对木布病患者的治疗方式选择而言,选择藏医药进行治疗的效果较好,且不良反应较少,该方案值得在藏区推广。
【关键词】木布病;藏医药;消化性溃疡;不良反应;疗效
木布病(消化性溃疡)是藏区较为常见的一种疾病,藏区人民生活在高寒地区,受到平时生活中饮食条件与个人习惯等因素的影响,木布病患者的数量较多[1]。木布病患者的主要症状表现为消化不良、恶心呕吐与嗳气、饭后腹部疼痛等,藏医认为患者的发病与“赤巴”、“培根”、“隆”等因素相关,且在《四部医典》当中就有相关治疗方法的记载[2~3]。我院针对木布病患者的治疗,选择两种治疗方案,现作如下论述:
1 资料与方法
基线资料
从我院2019年5月至2020年4月期间收治的消化系统疾病患者当中选择106例木布病(消化性溃疡)患者为研究对象,本次研究内容符合相关部门的要求,且得到患者本人的同意。按照随机数字表法将入组对象均分成对照组(n=53)和研究组(n=53),对照组男性28例,女性25例,年龄为33~68岁;研究组患者当中男性29例,女性24例,年龄为31~67岁,两组患者的基础资料进行分析后无统计学差异(P>0.05)。
患者纳入标准:①符合《四部医典》等诊断标准;②经胃镜检查确诊;③个人资料完整且完全知晓研究内容。
患者排除标准:①精神功能障碍患者;②其它类型消化系统疾病;③恶性肿瘤患者;④肝肾功能不全;⑤血液系统疾病患者;⑥本研究用药禁忌症;⑦过敏体质患者。
方法
对照组患者入院后接受常规药物治疗,患者每日服用2次克拉霉素,剂量为500mg,每日服用2次奥美拉唑,服用剂量为20mg。患者还需每日服用2次阿莫西林,剂量为1000mg,患者需接受1个月治疗。
研究组患者则接受藏医药治疗,患者每隔一日服用1丸仁青芒觉,每一丸为1g,患者需用开水泡一夜,在次日清晨空腹服用。患者每日服用2次二十一味寒水石丸,每次需要服用9丸,嚼碎服用即可。每日服用2次夏萨德西丸,每次服用9丸,嚼碎后用温开水送服。此外,患者需每日服用1次石榴健胃丸,每次服用9丸,开水送服。患者的治疗周期为1个月。
观察指标
对两组患者接受不同方式治疗后的实际疗效进行分析,结合患者症状好转程度与检查情况将疗效分成无效、有效与痊愈。无效:患者接受治疗后的症状未见明显改变,少数患者病情出现加重;有效:患者的症状在治疗后出现了改善,胃镜检查结果显示溃疡面积出现缩小,但未消失;痊愈:患者治疗后的症状完全消失,接受胃镜检查后溃疡面完全愈合,患者体征恢复正常。
此外,分析两组患者接受不同方式治疗后的不良反应发生率,包括腹泻、恶心与头晕头痛。
统计学方法
研究中的数据需代入SPSS23.0软件包进行检验,x2检验数值,以(%)体现,P<0.05可视为存在统计学意义。
2 结果
2.1 两组疗效比较
研究组患者接受治疗后的效果明显好于对照组,数据比较后存在统计学差异(P<0.05),可见下表1。
表1 两组患者接受不同方式治疗后的效果组间比较[n(%)]
分组 | 无效 | 有效 | 痊愈 | 总有效 |
对照组(n=53) | 9(17) | 21(39.6) | 23(43.4) | 44(83) |
研究组(n=53) | 1(1.9) | 24(45.3) | 28(52.8) | 52(98.1) |
x2 | —— | —— | —— | 7.067 |
P | —— | —— | —— | 0.008<0.05 |
2.2 两组不良反应比较
两组患者接受治疗后均未出现严重不良反应,不良反应发生率比较后无统计学差异(P>0.05),可见下表2。
表2 两组患者接受治疗后的不良反应发生率组间比较[n(%)]
分组 | 恶心 | 腹泻 | 头晕头痛 | 总发生率 |
对照组(n=53) | 1(1.9) | 1(1.9) | 0(0) | 2(3.8) |
研究组(n=53) | 1(1.9) | 0(0) | 0(0) | 1(1.9) |
x2 | —— | —— | —— | 0.343 |
P | —— | —— | —— | 0.558>0.05 |
3 讨论
木布病也成为消化性溃疡,这是藏区十分常见的一种消化系统疾病[4]。在藏医临床治疗当中,木布病患者的发病主要是因为“隆”、“赤巴”、“培根”等因素对患者的胃部消化功能产生影响,从而引发胃部消化功能紊乱,患者的消化系统内部出现攻击因子与防御因子失调的情况,从而生成溃疡。木布病患者的发病诱因类型较多,且复杂性较强,如果患者治疗不及时,等到情况严重后,甚至有癌变的倾向,这会威胁患者的生命安全。
对于木布病患者的治疗,随着临床中质子泵抑制剂等药物的广泛应用,患者溃疡的愈合率出现了提高。但是,患者接受常规西药治疗后,病情很容易复发,这会导致患者的治疗效果受到不利影响,远期疗效较难得到保证[5]。基于这一背景,针对木布病患者,需要为其选择更为有效且治疗安全性较好的治疗方案,帮助患者尽快控制症状且达到最佳的治疗效果。
在藏区木布病的治疗当中,藏医药治疗是传统方式,对于患者症状的缓解、病程缩短等有重要的效果。我院针对木布病患者选择藏医药治疗,为其选择4中不同类型的药物。仁青芒觉有解毒清热、养胃益肝的功效,也有强身滋补的效果;二十一味寒水石丸有制酸止呕、消食健胃的效果,患者服用之后,溃疡的愈合也会得到较好保证。夏萨德西丸则有健胃疏肝、解毒清热、调和阴阳与除湿利胆的功效,也可以对患者体内的环境进行有效平衡,患者服用之后,体内“培根”、“隆”与“赤巴”三种致病因素会得到有效的控制、调和。除了以上三种药物,患者还会服用石榴健胃丸,这一药物有除湿化滞、温通脉络的功效,也可以生肌益气,患者服用之后,消化道黏膜会得到较好的改善,且加速患者消化系统功能的自我修复。患者在接受这几种藏医药治疗后,药物成分可以对患者的消化系统平滑肌痉挛等进行有效控制,也能改善患者的胃肠道功能,且止痛效果较好,可以很好地消除患者嗳气、腹胀等多种症状。此外,患者接受藏医药治疗,也不会出现较为严重的不良反应,患者的治疗安全性会得到较好保证,这对于木布病患者的治疗也十分重要。我院在让患者同时接受几种不同类型藏医药治疗后,不同药物之间可以形成较强的协同功效,从而增强临床疗效。数日安藏医药治疗的疗程可能较长,但是整体来讲安全性和可靠性会更好,也能避免患者出现病情反复发作等情况,这对于木布病患者的治疗存在重要等的现实意义。
结合此次研究的结果可知,接受藏医药治疗的木布病患者,整体治疗有效率达到了98.1%,明显高于常规治疗患者83%的有效率。此外,两组患者治疗后均未出现明显的不良反应,这说明藏医药的治疗安全性较好。从此次研究的结果可知,藏医药治疗方案对于木布病患者的治疗有较强的应用优势。
【参考文献】
[1]袁凯.雷贝拉唑四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡临床效果[J].临床合理用药杂志,2020,13(19):50-52.
[2]李艺田,曾昭墩.幽门螺杆菌阳性消化性溃疡治疗效果评估的血清指标构建[J].名医,2020(07):13-14.
[3]郭洋,刘朝辉.埃索美拉唑四联疗法联合丙谷胺片对Hp阳性消化性溃疡患者Hp清除率及炎性因子水平的影响[J].临床医学研究与实践,2020,5(17):42-44.
[4]九玖.关于藏医药对消化性溃疡的治疗进展分析[J].名医,2019(10):260.
[5]罗桑姐.藏医药治疗消化性溃疡的临床经验[J].中国民族医药杂志,2017,23(06):23-24.