小切口非超声乳化白内障手术治疗硬核白内障的临床效果分析

小切口非超声乳化白内障手术治疗硬核白内障的临床效果分析

王莉

四川省巴中市平昌县人民医院眼科 636400

【摘要】目的：研究分析治疗硬核白内障应用小切口非超声乳化白内障手术的临床效果。方法：随机选择88例在我院进行治疗的硬核白内障患者，治疗时间在2018年1月至2019年12月之间，随机均分为44例采用常规手术治疗的对照组和44例给予小切口非超声乳化白内障手术的实验组，对比实验组和对照组患者的治疗效果。结果：根据数据统计，在治疗总有效率上实验组明显高于实验组，对比显著，P<0.05。两组患者的角膜散光度在治疗前对比无差异，治疗后实验组患者的情况明显优于对照组，对比显著，P<0.05。结论：治疗硬核白内障应用小切口非超声乳化白内障手术治疗效果优于常规治疗方式，能有效改善散光情况和治疗效果，值得在硬核白内障治疗中推广。

【关键词】小切口；非超声乳化白内障手术；硬核白内障；治疗效果

人体眼球包含角膜、晶状体等结构，正常情况下光线可通过角膜、晶状体，在视网膜上成像。随着年龄增加、紫外线刺激，晶状体透明度逐渐降低，表现为视物模糊，这就是白内障^[1]。近年来发病率逐年增高，是我国第一位致盲性眼病，其中又以硬核白内障最为常见，该病症程度较深并常常存在多种并发症，严重影响患者的生活质量，常规的治疗存在一定的局限，因此为了改善临床治疗效果，找到一种更加有效的治疗手段尤为重要，本文对2018年1月至2019年12月之间的88例硬核白内障患者进行分析，现将实验结果汇报如下。

1资料及方法

1.1一般资料

随机选择88例在我院进行治疗的硬核白内障患者，治疗时间在2018年1月至2019年12月之间，随机均分为44例采用常规手术治疗的对照组和44例给予小切口非超声乳化白内障手术的实验组。对照组中男性与女性比例为23：21，患者年龄在58岁到81岁之间（平均年龄为70.6±5.6岁）；实验组中男性与女性比例为24：20，患者年龄在59岁到82岁之间（平均年龄为71.1±5.8岁）。排除具有眼外伤、青光眼等病史的患者，所有患者在常规资料上无可比性，所有患者及其家属均被普及实验相关知识，并征得患者及其家属的同意与签字，通过了伦理委员会审批^[2]。

1.2方法

手术前所有患者均滴入氟氧沙星至眼内，对患者进行视力、眼压等常规的检查，44例对照组采用常规手术治疗，主要方式如下：打开患者的眼睑并在透明角膜处设置切口后，刺入患者的前房，注射了粘弹剂后进行超声碎核，彻底清理残余的皮质，将人工晶体放置于囊袋内，给患者均匀涂抹典必殊眼膏^[3]。44例实验组进行小切口非超声乳化白内障手术，主要方式如下：手术进行前采用常规的消毒和麻醉，建立小切口，打开患者的眼睑，将黏弹剂注入，连续环形撕囊，扩大操作的内切口，进行水分离操作后拨动晶状体核进入前房后，再次将黏弹剂注入，娩出晶状体核，彻底清理残余的皮质，将人工晶体放置于囊袋内，对患者的切口情况、闭合状态、前房压力进行观察，均匀使用典必殊眼膏包扎^[4]。

1.3观察指标

统计记录实验组和对照组患者的治疗效果和散光度。治疗效果评价标准如下：⑴患者手术后,视力完全恢复,无不良反应，此为显效；⑵患者手术后, 视力显著恢复,无不良反应，此为有效；⑶患者手术后,视力无明显改善甚至恶化，此为无效。定义患者的治疗总有效率为显效和有效患者所占百分比^[5]。

1.4统计学处理

采用SPSS20.00软件处理本次治疗硬核白内障应用小切口非超声乳化白内障手术的相关数据，将0.05作为检验数据对比是否有统计学差异的临界值，若是检验值低于0.05表示差异显著，数据对比具有统计学意义。

2结果

实验组和对照组患者治疗总有效率如下表1所示，实验组治疗总有效率为97.7%，对照组治疗总有效率为79.5%，差异对比显著，P<0.05。根据测量实验组患者角膜散光度治疗前为（0.44±0.14），治疗后（1.13±0.31）；对照组患者角膜散光度治疗前为（0.45±0.16），治疗后（1.95±0.35），两组患者的角膜散光度在治疗前无可比性，治疗结束后实验组患者明显优于对照组，差异对比显著，P<0.05。

表1：实验组和对照组治疗总有效率比较 N（%）

3讨论

随着社会的发展，我国人口老龄化越来越严重，硬核白内障的发生率逐年升高，并且该病严重时可能导致失明，根据相关研究表明，该病发作的主要诱因是眼部发生了退行性改变，患者的自身免疫低，年龄较大晶状体变浑浊^[6]。该病严重影响患者的生活，因此合理的治疗方式极为重要，作为一种新型的治疗方案小切口非超声乳化白内障治疗效果较佳，能有效降低对角膜的损伤。本文通过对2018年1月至2019年12月之间的88例硬核白内障患者进行研究，在治疗总有效率以及角膜散光度上实验组明显优于对照组，数据对比均具有显著差异，P<0.05.

综上所述，治疗硬核白内障应用小切口非超声乳化白内障手术治疗效果优于常规治疗方式，能有效改善散光情况和治疗效果，值得在硬核白内障治疗中推广。

参考文献

[1]李红伟.小切口非超声乳化白内障手术治疗硬核白内障的临床效果分析[J].保健文汇,2019,(4):17-18.

[2]李森.分析小切口非超声乳化白内障手术治疗硬核白内障的临床治疗效果[J].中国医药指南,2019,17(15):72-73.

[3]曹文兵.小切口非超声乳化白内障手术治疗硬核白内障的临床效果及并发症发生率分析[J].吉林医学,2019,40(6):1259-1261.

[4]许衍辉,郝晶晶,徐晓玮.小切口非超声乳化白内障手术治疗硬核白内障的临床效果分析[J].中国处方药,2018,16(3):46-47.

[5]殷先第.小切口非超声乳化白内障手术治疗硬核白内障的临床效果分析[J].中国卫生标准管理,2015,6(33):51-52.

[6]黄奇祥.硬核超声乳化术与小切口非超声乳化术治疗白内障的临床效果比较[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(19):35-36.