临床教学评估回顾

临床教学评估回顾

王湄

重庆市九龙坡区中医院科教科 400050

目的：临床教师评价的特点在不同的教育环境和不同的学习者水平之间有所不同，这表明未来的研究应利用更狭窄定义的研究人群。应该考虑多种验证方法，包括时间稳定性，区间可靠性和收敛效度。

关键词：

1.简介

学习者反馈是评估学术医学中心临床教师的主要标准之一。尽管如此，临床教师还是对很大程度上依赖于学习者评估的政策提出了质疑，他们也对学习者评估的可靠性提出了质疑。考虑到学习者评估对医学教育工作者职业的重大影响，至关重要的是评估必须可靠。医学教育中的所有评估都需要对有效性的证据进行有意义的解释。同样，评估工具不仅必须看起来有效，而且还应进行实证检验。大量研究描述了用于评估学习者临床教学的工具的心理计量学特征。科目和评估的数量，以及各种学习环境，学习者水平和方法。也有全面的评论文章，重点介绍了评估临床教学的原理。并强调了获得可靠，有效和可行评估的必要性。广泛地回顾了有关临床表现评价偏倚来源的文献，从而为提高临床评价价值的方法提供了有用的建议。

2.评估工具

将以前的工具和已建立的教育框架应用于新的教育环境只是少数研究的主题。最后，确定了教学领域，最常见的领域是人际交往和临床教学技能。评估与其他变量之间的关系，例如新仪器与已建立仪器之间的收敛效度，是有效性的有力来源，在所研究的研究中很少使用该效度。临床教学量表与可利用性，尊重量和缓慢人员量表是可分离的。人际关系因素与知识，临床技能和监督技能因素不同。对学生评级的分析表明，一种工具可以归结为人格和教育领域。总而言之，这些发现增加了这样的可能性，即仅由人际和临床教学领域组成的工具可能会充分评估临床教师的水平。

值得注意的是，行为评估中偏见的常见根源与观察者，观察者与评估对象之间的关系以及评估发生的环境有关。许多研究使用了住院患者和评估者的评估。门诊环境，有些作者甚至汇集了来自不同学习者水平的评估结果。鉴于此，专家们观察到，门诊和住院患者在教学中需要不同的教学技巧，并且不同水平的学习者对临床教学的理解也不同，其他与观察者相关的偏见的潜在来源包括学习者在完成教师评估时始终给予高分并表现出光环效应的趋势。的确，来自评估者被认为是学习者和教师评估临床表现时结构上相关差异的主要来源。因此，在许多研究中，来自不同教育背景和学习者水平的评估可能是一个被忽视的混杂因素。

这些研究中的每一项都至少证明了构建体有效性的一些证据。还应理解，尽管历史上有多种有效性类别，但所有有效性都是结构效度。此外，尽管应从各种来源获得仪器有效性的证据，但并非每次评估都需要所有类型的有效性证据^[1]。

这是对基于学习者为评估临床教师而完成的量表的测量结果进行的研究的综述，这种形式的数据存在固有的局限性。确实，这些发现促使作者鼓励将同行评议纳入教学能力的评估中，并且要密切关注学习者对教师评估的评论，而不是仅仅依靠学习者对李克特量表的回答。最终的局限性在于临床评估工具的通用性，无论这些工具是否可靠。这是因为，尽管存在着广受赞誉的教育框架，但仍有家机构拥有自己的教学文化，评估应与使用它们的机构的哲学相一致。将相似的类别合并到同一域时，需要使用判断力^[2]。例如，文献中诸如人际交往技巧，人格，人际关系，行为和人际关系之类的领域都被归入人际关系领域。尽管如此，我们认为大多数人通常会同意我们对这些术语的解释。我们还认识到，在解释构造标签的含义时使用判断是评估和描述评估工具不可避免的局限性^[3]。

总之，这些研究提供了各种证据来支持旨在评估临床教师的工具的有效性。尽管已经确认了五类有效性证据。较不常用的有效性证据包括重测和跨度可靠性。此外，对这些文章的评论表明，未来的研究应考虑开发仅由人际和临床教学领域组成的评估工具。我们发现夸张的评分是使用学习者评估教师的局限性，这促使人们需要更加注意学习者对教师评估的评论。

构建一种学生自主参与、自主设计、开放式的实验教学模式，是一种全新教学方式的尝试。教师要更新教学理念和方式。在探究式教学模式中，教师是实施教学的主导。授课教师要注重培养学生参与科研的兴趣和参与学习过程的积极性，指导学生积极参与院校的各类学术交流，为学生提供学科探究性的思考。重视教师的指导作用。总之，在实施自主设计性实验过程中，授课教师和实验技术人员不能拘于固定的时间、空间和教学模式，教师应该积极参与探究式的教学模式，推进教学改革，以适应自主创新和国家创新体系建设对人才培养的要求，有效提高实验教学质量，保障各项工作的顺利进行。

参考文献：

[1] 陈玉娟, 陈佰锋, 宋建根, 等. "LBL"联合"CBL+PBL"教学法在护理专业《临床营养学》教学中的应用效果评价 [J]. 中国医学教育技术, 2018, 032(1): 103-7.

[2] 高恩泽, 牟杰, 周成华. 专业认证背景下院校教学质量保障体系的构建、运行与评估——以徐州医科大学临床药学专业认证为例 [J]. 医学教育研究与实践, 2018, v.26；No.131(3): 19-22.

[3] 郭中献, 张善红, 沙丽艳, 等. 基于扩展技能循环的护理迷你临床演练评估教学设计对本科护生临床能力的影响 [J]. 中国实用护理杂志, 2019, 35(24): 1911-7.