药物中频导入辅助康复训练对膝骨关节炎患者疼痛程度的影响临床研究

药物中频导入辅助康复训练对膝骨关节炎患者疼痛程度的影响临床研究

席林

河南省洛阳正骨医院 河南省骨科医院 疼痛康复科， 471000

【摘要】目的：探讨药物中频导入辅助康复训练对膝骨关节炎患者疼痛程度的影响。方法：选取2018年1月到2019年8月我院收治的膝骨关节炎患者，共89例，采用随机数字表法分组，分别为44例与45例，对照组施以康复训练方式，试验组施以药物中频导入辅助康复训练方式，对患者治疗前及治疗1周后、2周后、3周后的疼痛（SF-MPQ）评分的变化情况进行观察。结果：治疗前，两组患者的SF-MPQ评分无显著差异（P>0.05）；治疗1周后、2周后、3周后，试验组的SF-MPQ评分明显低于对照组，差异显著（P<0.05）。结论：药物中频导入辅助康复训练能够有效的缓解膝骨关节炎患者的疼痛，具有积极影响。

【关键词】药物中频导入；康复训练；膝骨关节炎；疼痛程度

膝骨关节炎是一种常见的骨科疾病，具有缟的发病率与较长的病程，并且随着病程的进展，患者将会产生较为严重的疼痛感，严重影响其正常活动与生活，因此及时有效的治疗成为缓解疼痛的关键^[1]。目前临床医生多使用药物中频导入辅助康复训练方式进行治疗，能够获得良好效果^[2]。本文将探讨药物中频导入辅助康复训练对膝骨关节炎患者疼痛程度的影响。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2018年1月到2019年8月我院收治的膝骨关节炎患者，共89例，采用随机数字表法分组。对照组44例，男女各28例与16例，平均年龄为（55.1±4.9）岁，平均病程为（2.2±0.1）年；试验组45例，男女各30例与15例，平均年龄为（55.8±5.1）岁，平均病程为（2.6±0.2）年。统计学处理结果显示两组患者的基线资料基本均衡（P>0.05），具有可比性。

1.2纳入标准：①均符合膝骨关节炎的临床诊断标准^[3]；②经保守治疗3个月后未见好转。

1.3排除标准：①存在慢性疼痛症状；②患有其他骨关节疾病。

1.4方法

对照组患者实施康复训练方式，康复师可按照患者的实际情况对其进行适当的加减阻力训练，例如辅助患者进行膝关节伸屈训练，共进行10次；同时可辅助患者进行直腿抬高训练，依据患者的实际承受力逐渐增加抬高的角度，并且在抬高的状态下辅助患者进行股四头肌静力等长收缩训练，共进行10次；待患者临床症状好转后可指导患者进行负重训练，并且按照循序渐进的方式延长训练时间与训练次数；但需要注意的是在训练过程中需要加强对患者膝关节的保护，避免造成其他不良损伤。

试验组患者实施药物中频导入辅助康复训练方式，康复训练方式同对照组；选择K8831-M型电脑中频电疗仪，将电极分别贴于患者的患肢两侧，选择苍术、黄柏、牛膝、薏苡仁、泽兰、大黄、白芷、蒲公英、地丁等药物，对其进行水煎，之后过滤掉药渣，将浸泡有中药制剂的纱布套于电极板上，电流强度的调节需要依据患者的实际承受力为主，每日治疗1次，每次20min，连续治疗3周。

1.5观察指标

治疗前及治疗1周后、2周后、3周后的疼痛（SF-MPQ）评分的变化，依据简化McGill疼痛问卷进行调查，包括疼痛评定指数、选词数、视觉模拟评分、现时疼痛强度等内容，四项之和即为SF-MPQ评分，分数越低，表示疼痛感越轻。

1.6统计学处理

采用SPSS 20.0统计学软件进行数据分析，符合正态分布的计量资料用均数±标准差( +s)表示，两组间比较采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2.结果

两组患者治疗前及治疗1周后、2周后、3周后的SF-MPQ评分的变化比较

治疗前，两组患者的SF-MPQ评分无显著差异（P>0.05）；治疗1周后、2周后、3周后，试验组的SF-MPQ评分明显低于对照组，差异显著（P<0.05），见表1。

表 1 两组患者治疗前及治疗1周后、2周后、3周后的SF-MPQ评分的变化比较（分）

3.讨论

膝骨关节炎疼痛是一种常见的并发症，只有及时有效的消除疼痛，才能够提升患者的膝关节健康水平，恢复其正常生活。以往临床中多使用常规的康复训练模式，此种方式虽然能够在一定程度上缓解疼痛，但由于无法从根本上消除膝关节炎症，因而无法彻底的消除疼痛情况，无法使患者获得良好的效果。

随着治疗技术的不断改进，目前临床中多使用药物中频导入辅助康复训练方式。中频电药物导入是一种新型的治疗方式，其主要的原理在于利用中频电将药物离子导入人体中，从而能够使患者获得良好的治疗效果^[4]。该种治疗方式能够同时发挥电刺激与药物治疗的双重效果，不仅能够有效的消除炎症，同时还能够有效的促进膝关节周围肌肉收缩及血液循环，从而能够使患者获得良好的治疗效果^[5]。通过结果可知，患者治疗1周后、2周后、3周后的SF-MPQ评分明显降低，原因在于上述联合治疗方式能够有效的消除炎症，同时能够促进血液循环，因而能够降低疼痛评分。

综上所述，本研究认为药物中频导入辅助康复训练能够有效的缓解膝骨关节炎患者的疼痛，可作为首选的治疗方式。

参考文献：

[1]于晓峰,孙炳龙,毕建飞.关节镜清理术联合中频电药物导入及康复训练治疗膝骨关节炎的疗效观察[J].中华物理医学与康复杂志,2017,39(7):537-539.

[2]周峰,刘尊武.物理因子治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效及其对患者生活质量的影响[J].按摩与康复医学,2015,6(08):62-63.

[3]张彩虹.活血止痛膏配合康复训练对治疗膝骨性关节炎的临床研究[J].中国医疗设备,2017,32(S1):54-55.

[4]郑静,张晓燕,魏霞,等.直流电药物离子导入和中频电刺激分别联合短波治疗膝关节骨性关节炎的疗效比较[J].中华物理医学与康复杂志,2013,35(1):64-65.

[5]邹杰,易贵祥,凌向阳,等.膝关节骨性关节炎患者给予综合康复治疗的临床效果观察[J].中国伤残医学,2017,25(8):82-84.