观察胃炎汤治疗幽门螺旋杆菌 ( HP)阳性萎缩性胃炎的临床疗效

(整期优先)网络出版时间:2020-09-03
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观察胃炎汤治疗幽门螺旋杆菌 ( HP)阳性萎缩性胃炎的临床疗效

张定荣 王雪梅

苍溪县中医医院 四川广元 628400

【摘 要】目的:探讨幽门螺旋杆菌(HP)阳性萎缩性胃炎采用胃炎汤治疗效果。方法:将2019年1月-2020年5月期间,在我院治疗64例幽门螺旋杆菌阳性萎缩性胃炎患者,采用抽签方式进行分组,将其分成对照组与研究组,两组各32例,采用常规治疗患者为对照组,采用胃炎汤治疗患者为研究组,将研究组与对照组患者治疗效果、临床症状消失时间进行对比。结果:对照组患者治疗总有效率比研究组患者低,P<0.05具有统计学意义。对照组患者上腹部隐痛消失时间、食欲不振消失时间、胀气消失时间比研究组患者长,P<0.05具有统计学意义。结论:对幽门螺旋杆菌阳性萎缩性胃炎患者采用胃炎汤治疗效果较理想,可以有效缩短患者临床症状消失时间,促进患者快速恢复。

【关键词】:胃炎汤;幽门螺旋杆菌阳性萎缩性胃炎;治疗效果

萎缩性胃炎是临床常见消化系统疾病,该疾病是一种以胃黏膜上皮萎缩、胃黏膜变薄、胃黏膜基层增厚、伴幽门腺化生、肠腺化生为特征的消化系统疾病,腹胀、上腹部隐痛、食欲不振、消瘦等症状是该疾病主要临床表现,该疾病病程较长,治疗难度较大,易迁延为胃癌,对患者生命产生威胁[1]。因此,需对幽门螺旋杆菌阳性萎缩性胃炎患者采取有效治疗措施,降低胃癌发生率。经相关研究表明,中医对治疗幽门螺旋杆菌阳性萎缩性胃炎效果较好,胃炎汤是一种由多种中草药组成的药方,对治疗幽门螺旋杆菌阳性萎缩性胃炎效果较显著。选取64例我院在2019年1月-2020年5月期间,收治幽门螺旋杆菌阳性萎缩性胃炎患者作为本次研究对象,分析幽门螺旋杆菌阳性萎缩性胃炎采用胃炎汤治疗效果,报道如下。

1 资料与方法

    1. 一般资料

2019年1月-2020年5月为研究时间,64例此期间在我院进行治疗幽门螺旋杆菌阳性萎缩性胃炎患者为研究对象,对其采用抽签方式分成研究组(n=32)与对照组(n=32),对照组幽门螺旋杆菌阳性萎缩性胃炎患者中男性患者16例,女性患者16例,最小年龄22岁,最大年龄76岁,平均年龄(47.86±1.14)岁。研究组幽门螺旋杆菌阳性萎缩性胃炎患者中男性患者18例,女性患者14例,最小年龄23岁,最大年龄75岁,平均年龄(48.13±0.87)岁,两组患者基础资料对比差异不明显,P>0.05具有可比性。

    1. 方法

对照组患者采用常规治疗,给予患者服用奥美拉唑胶囊20mg(国药准字H20059284、海南海神同洲制药有限公司),每日服用2次,克拉霉素500m g(国药准字H10960227、丽珠集团丽珠制药厂),每日服用2次,阿莫西林0.25g(国药准字H44021518、广州白云山制药股份有限公司广州白云山制药总厂)每日服用3次。

研究组患者采用胃炎汤治疗,胃炎汤处方:蒲公英、海螵蛸、煅瓦楞子、白花蛇舌草各30g,茯苓、黄芪、莪术各15g,丹参20g,陈皮、半夏各10g,地鳖虫12g,黄连、干姜各8g,水煎服用,每天服用1剂,分2次服用。

    1. 观察指标

观察研究组与对照组患者上腹部隐痛消失时间、食欲不振消失时间、胀气消失时间,进行详细记录。对比研究组与对照组患者治疗效果,评判标准:患者经治疗后临床症状消失,经胃镜检查恢复正常,为显效;患者经治疗后临床症状明显改善,经胃镜检查有所改善,为有效;患者经治疗后临床症状未发生改善,为无效。

    1. 统计学方法

两组幽门螺旋杆菌阳性萎缩性胃炎患者数据记录到统计学软件SPSS 20.0中进行分析,计量资料(两组患者临床症状消失时间对比),采用t检验,以x±s表述,计数资料(两组患者治疗效果对比),采用X2检验,以n%表述,统计学检验标准P<0.05。

2 结 果

2.1 比较研究组与对照组患者治疗效果

采用胃炎汤治疗研究组患者治疗总有效率高于对照组患者,P<0.05具有统计学意义。(表1)

1 研究组与对照组患者治疗效果比较(n%

组别

例数

显效

有效

无效

总有效率

研究组

32

23(71.87)

7(21.87)

2(6.25)

30(93.75)

对照组

32

16(50.00)

8(25.00)

8(25.0)

24(75.00)

X2

-

-

-

-

4.2667

P

-

-

-

-

0.0388

2.2 比较研究组与对照组患者临床症状消失时间

采用胃炎汤治疗研究组患者上腹部隐痛消失时间、食欲不振消失时间、胀气消失时间短于对照组患者,P<0.05具有统计学意义。(表2)

2 研究组与对照组患者临床症状消失时间比较(x±s

组别

例数

上腹部隐痛消失时间(d)

食欲不振消失时间(d)

胀气消失时间(d)

研究组

32

8.35±1.21

9.84±2.15

6.17±2.66

对照组

32

12.03±1.52

15.69±2.64

10.83±2.48

t

-

10.7150

9.7196

7.2484

P

0.0000

0.0000

0.0000

3 讨 论

幽门螺旋杆菌阳性萎缩性胃炎是临床较为常见疾病,上腹部隐痛、食欲不振、消瘦、腹胀等症状是该疾病主要临床表现,经相关研究表明,幽门感染、免疫力程度、饮食习惯、十二指肠液反流与该疾病有密切联系。幽门螺旋杆菌阳性萎缩性胃炎对患者身心健康及生活质量产生严重影响,该疾病若未得到有效治疗会引发胃癌,严重威胁患者生命2],幽门螺旋杆菌阳性萎缩性胃炎在中医中属于“胃脘痛”,“胃痞”的范畴,胃炎汤是由多种中药组成,其中黄芪、茯苓、白术、半夏、陈皮具有健脾和胃化湿,保护胃黏膜,修复受损组织的作用,蒲公英、黄连、白花蛇舌草具有清热解毒的作用;莪术、地鳖虫、丹参具有活血化瘀,促进新陈代谢,消退炎症的作用;海螵蛸、煅瓦楞子具有改善胃内酸碱度的作用;干姜具有温胃祛寒的作用[3]。经本研究结果显示,研究组患者治疗效果、临床症状消失时间相对于对照组患者,P<0.05。

综上所述,胃炎汤治疗幽门螺旋杆菌阳性萎缩性胃炎对改善患者临床症状,促进患者疾病恢复具有十分明显作用,临床值得推广。

参考文献:

[1]张士军.蜡样芽孢杆菌活菌胶囊联合雷贝拉唑三联疗法治疗Hp 阳性慢性萎缩性胃炎的疗效观察[J].医学理论与实践,2019,32(19):3101-3102.

[2]刘茂先.加味半夏泻心汤治疗Hp阳性慢性萎缩性胃炎临床观察[J].光明中医,2018,33(23):3520-3523.

[3]段亚东.胃炎汤治疗HP阳性萎缩性胃炎的疗效分析[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(61):30+34.