肝癌介入术治疗患者术中应用心理护理的效果观察

肝癌介入术治疗患者术中应用心理护理的效果观察

张蓉

昆明医科大学第一附属医院； 云南昆明 650032

摘要：目的 文章主要针对肝癌介入术治疗患者术中应用心理护理的效果进行分析研究；方法 选取我科收治的2000例肝癌介入术治疗患者进行护理观察，全部患者随机纳入对照组（n=1000）与观察组（n=1000），对照组给予常规护理，观察组在对照组基础上给予心理护理，比较护理前后两组患者心理情绪、满意程度和患者依从性；结果 护理前两组心理评分无显著差异（P＞0.05）；护理后均明显改善且观察组更优（P＜0.05）；两组护理满意程度评分比较，观察组各项评分均高于对照组（P＜0.05）；两组患者依从率比较，观察组（98.00%）高于对照组（94.00%），组间差异显著（P＜0.05）；结论 对肝癌介入术治疗患者，于术中采用心理护理，不仅可减轻患者负面心理情绪，而且可提升对护理满意程度和患者依从性。

关键词：肝癌介入术；心理护理；满意程度；依从率

引言

原发性肝癌是我国常见的消化系统恶性肿瘤之一，好发于40～50岁中年男性，其发病机制目前临床尚未完全阐明。肝脏是人体最大的内分泌器官，科学实验证明，仅30%的肝细胞正常工作即可满足人体日常生活。一般原发性肝癌临床表现不明显，被发现时往往已经处于中晚期，从而错过最佳治疗时间，失去了手术机会。近来年，介入治疗在原发性肝癌患者的治疗中取得了良好的效果，但治疗后患者长期卧床极易导致患者出现焦虑/抑郁等心理障碍。因此，在肝癌介入治疗中，如何有效缓解患者的负性情绪，提高治疗效果，改善生活质量一直是临床治疗的重点关注对象。本研究对采用心理护理干预肝癌介入治疗患者，观察其对患者心理情绪的影响，现报告如下。

1资料及方法

1.1一般资料

选取我科2018年1月至2019年9月收治的2000例肝癌介入术治疗患者为护理研究对象，全部患者均行肝癌介入术治疗，本次研究经医院伦理委员会批准同意，且患者均签订知情同意书，使用随机数字表法设置对照组与观察组，每组均为1000例，对照组：男543例，女457例，年龄41-76岁，平均年龄（58.90±1.13）岁；观察组：男529例，女471例，年龄40-77岁，年龄均值（59.12±1.91）岁；两组患者一般资料统计分析，P＞0.05，具有统计价值。

1.2方法

对照组患者实施常规护理，配合医生完成手术，术后加强对患者的巡视，严密观察其病情变化情况，给予其穿刺部位有效的护理，并防止患者发生感染等。试验组在对照组的基础上实施心理护理干预，具体如下：①认知干预：为患者详细介绍肝癌的病理知识，包括肝癌的发生原因、治疗方法、病情进展和介入治疗的方法及作用等，同时要为其讲解介入术后常见的并发症及其预防和处理措施，让患者对自身的疾病、治疗方法和治疗后的注意事项等有全面的了解。密切观察患者的并发症发生情况，并在出现各种并发症时及时为其解释原因，并给予其有效的处理，让患者意识到在积极配合医护人员工作的情况下能让其治疗效果得到有效提升，并促使其术后恢复速度的提升。②心理疏导：了解患者的文化水平和认知情况，根据其年龄和性格等给予其针对性的心理疏导。其中护理人员应耐心对患者进行心理疏导，给予患者足够的尊重，并对患者的现状表示理解，与其建立良好的护患关系。同时，护理人员应多倾听患者的内心想法，并鼓励患者将自己的真实想法表达出来，促使其心理状态的改善。另外，护理人员应密切观察患者的病情变化，及时为患者说明病情变化的原因，促使其保持良好心态。③家庭及社会支持：家人的关怀和鼓励是患者建立治疗信心的基础，可通过对患者家属的引导，促使其多与患者进行就留，并通过家人之间的特殊话题转移患者的注意力，让其不良情绪得到改善。同时，要不断培养患者对社会支持的主观感受，让患者家属在其治疗过程中动员患者的朋友和同事等对患者进行探视，增加对患者的社会支持，从而更好地促使患者建立治愈的信心并消除不良情绪。④情绪转移：在患者治疗过程中可根据其兴趣爱好、工作性质和年龄等指导其培养兴趣爱好，以此转移患者的注意力，从而改善其不良情绪。其中兴趣培养应尽量以简单轻松的活动为主，如聆听音乐和观看影视作品等，让患者能够在活动过程中缓解现实生活中的压力，从而促使其不良情绪的改善。另外，护理人员应让患者家属多参与患者的日常活动，从而能更好地掌握患者的心态变化，为其心理干预提供依据。

2结 果

2.1患者SAS和SDS评分比较护理前两组SAS和SDS评分无明显差异，护理后评分明显优于护理前，与对照组相比，观察组评分更优（P＜0.05）。

2.2两组患者对满意方式满意评分比较观察组各项护理满意程度指标评分均高于对照组，组间评分差异显著（P＜0.05）。

3讨论

肝癌疾病一般具有高死亡率、起病隐匿等特点，同时具有较差预后效果、容易复发等特点，常见的临床治疗方法即为手术治疗，发病之后需要予以患者及时手术治疗，确保提升临床治疗效果，显著延长其生存周期。但因肝癌患者具有相对严重的病情，且因疾病疼痛及其自身认知不足等因素的影响导致发生不良心理情绪，降低患者配合度，促使影响临床治疗效果。心理护理干预属于常见的一种临床护理服务模式，已经在多种疾病治疗中得到广泛应用。在肝癌介入术患者中需要开展认知干预，促使患者能够更好的了解自身疾病，并且对患者实施针对性心理干预，确保患者以最佳状态面对疾病的治疗，除此之外，也需要予以患者社会支持、家庭支持，采取身心松弛及情绪转移等措施，显著消除患者的不良情绪。此文数据结果计算显示，心理组肝癌介入术治疗患者临床护理满意度显著高于常规组，P＜0.05，差异有统计学意义；心理护理干预应用之后有利于提升患者对服务的满意度，促使患者更好的配合医务人员；治疗后心理组与常规组肝癌介入术治疗患者焦虑评分、抑郁评分对比治疗前，P＜0.05，差异有统计学意义。证实，心理护理干预应用之后可显著疏导患者不良情绪，是一种值得应用的护理方法。

参考文献

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