优质护理在高压氧治疗突发性耳聋患者中的应用效果

优质护理在高压氧治疗突发性耳聋患者中的应用效果

周露

成都市中西医结合医院 ·成都市第一人民医院 610000

【摘要】目的：探讨优质护理在高压氧治疗突发性耳聋患者中的应用效果。方法：选2018年9月-2019年9月在本院用高压氧治疗的突发性耳聋患者80例，随机分两组，每组各40例患者，对照组用常规护理，观察组用优质护理，对比两组并发症发生率及临床疗效。结果：经护理，观察组并发症发生率为5.0%，对照组并发症发生率为27.5%，两组差异明显（P＜0.05）。结论：突发性耳聋用高压氧治疗的同时给予优质护理，能降低并发症发生率，促进疗效提升，可推广。

【关键词】突发性耳聋；高压氧；优质护理

突发性耳聋是指突然发生的原因不明的感音神经性聋，以单耳发病居多，患者几小时甚至数日内可丧失听力，双耳出现突聋的情况比较罕见^[1]。此病的发病年龄多集中在40-60岁，突发性耳聋引起的临床症状主要有眩晕、耳鸣、听力减退等^[1]。临床中治疗突发性耳聋的常用方法是高压氧治疗以及药物治疗。治疗的同时，做好耳聋的护理十分重要。本研究对患者主要使用高压氧进行治疗，在治疗的同时给予一定的护理干预，并对护理效果进行了分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选2018年9月-2019年9月在本院用高压氧治疗的突发性耳聋患者80例，随机分组，对照组40例，男24例，女16例，年龄43~57岁，平均（46.2±1.7）岁；病程2-17天，平均（7.6±1.4）天；观察组40例，男26例，女14例，年龄44~58岁，平均（46.5±1.6）岁；病程3-16天，平均（7.8±1.5）天；两组基本资料无显著差异（P＞0.05），可对比。

1.2 方法

对照组用常规护理，为患者介绍治疗相关事宜，告知患者需配合事项，为患者讲解正确的吸氧方法，观察患者治疗中的各项体征情况等。

观察组在常规护理的同时用优质护理，具体如下：

①心理指导。治疗时，患者将处于密闭空间，氧舱中的机械声、气体密度及分压等，都会使患者的心理情绪产生波动。因此护理人员应将治疗中氧舱的工作原理告知患者，并为其讲解治疗的效果以及可能会存在的并发症，使患者做好心理准备，同时引导患者放松身心，缓解压力，以更好地状态配合治疗。

②舒适护理。维护好室内温度，室温可调至18-28℃之间，指导患者取合适体位，以保证其能较好地休息。叮嘱家属及来访探视人员应保持安静，互相交流时声音不宜过大，以减少吵杂环境引起患者烦躁。为帮助患者舒缓心情，可播放柔和的音乐。

③饮食指导。指导患者合理饮食，应保证食物中的营养成分及微量元素均衡，比如及时补充维生素、蛋白质及热量等，叮嘱患者尽量不要进食容易产生气体的食物，比如豆类、萝卜等，避免高血压引发胃部不适。

④并发症护理。治疗期间，容易出现中耳压伤、肺气伤等，入舱前，护理人员需向患者告知开启咽鼓管的方法，同时检测双侧耳咽管是否通畅，若不通畅，要使用呋麻滴鼻液以促进其畅通，之后再进行开闸治疗。有些患者若感冒咳嗽或者出现胸闷症状，要提前询问其具体情况，提前排除肺部相关性疾病。减压时，引导患者保持自然呼吸，患者出舱时，若出现了咳嗽、躁动等情况，要对减压的速度进行调整，更加缓慢地实施减压。

1.3 观察指标

（1）两组并发症发生情况对比。并发症包括：耳气压伤、肺气压伤、减压病。

（2）两组临床疗效对比。疗效判定^[3]：显效：经三个疗程治疗，患者听力超过30bd或基本恢复。有效：三个疗程后，听力恢复范围在15-30bd。无效：三个疗程治疗后，听力无明显变化甚至加重。

1.4 统计学分析

用SPSS20.0分析数据，计量资料（ ±s）、计数资料行t检验、 检验对比。P＜0.05为差异显著。

2 结果

2.1 两组并发症发生情况比较

经治疗，观察组并发症发生率为5.0%，对照组并发症发生率为27.5%，两组差异明显（P＜0.05），见表1。

表1 两组并发症发生情况对比（n%）

2.2 两组临床疗效对比

经治疗，观察组临床疗效占比为97.5%，对照组临床疗效占比为80.0%，两组差异明显（P＜0.05），见表2。

表2 两组临床疗效对比（n%）

3 讨论

迄今为止，关于突发性耳聋的发病原因临床中尚不明确，一般认为，此病多和血液循环障碍相关。突发性的耳聋会降低患者的生活质量，也会影响患者日常社交，且当耳聋持续一个月以上无法恢复时，有可能会演变为永久性耳聋，因此需要及时治疗^[4-5]。

高压氧治疗耳聋是一种有效的辅助治疗手段，其能够迅速提高人体的氧分压，帮助改善内耳的缺氧状态，也可收缩全身血管，能增加内耳的血供，也可改善内耳毛细血管内皮的通透性，减少渗出，改善水肿。治疗的同时对患者进行优质护理，改善患者身心状态，为其营造良好的医护环境，并为患者提供科学的饮食建议，做好并发症方面的讲解和预防，如此能促进治疗效果的提升，减少并发症的发生。对比两组结果，观察组并发症发生率比对照组低（P＜0.05）；观察组临床疗效优于对照组（P＜0.05）。

综合以上，对高压氧治疗的突发性耳聋患者用优质护理，能减少并发症发生率，促进疗效提升，可推广。

参考文献：

[1]蒋春华 高压氧治疗突发性耳聋70例疗效与病程的关系 . 检验医学与临床, 2012 ,24(20) :2649

[2]陈昭 优质护理在高压氧治疗突发性耳聋患者中的应用效果 . 医疗装备, 2018 ,31 (20) :170-171

[3]仲颖 优质护理在高压氧治疗突发性耳聋患者中的应用效果 . 中西医结合心血管病电子杂志, 2019 ,7 (14) :111

[4]冯秀云,张丽 优质护理在高压氧治疗突发性耳聋患者中的应用效果 . 中国保健营养, 2020 ,30 (21) :143

[5]李攀攀,祁萌,刘永芳 优质护理在高压氧治疗突发性耳聋患者中的应用 . 首都食品与医药, 2019 ,26 (20) :118