助产护士分娩前指导对产程的影响

助产护士分娩前指导对产程的影响

李桂兰

双柏县人民医院 云南楚雄 675100

【摘要】目的探究助产护士分娩前指导对产程的影响，观察分析其临床效果。方法 研究对象主要为我院所抽取的86例产妇，2019年4月-2020年3月为研究时间，并且通过随机的方式将研究产妇分为两组，每组为43例。研究期间为两组产妇提供不同的护理工作，最后对助产护士分娩前指导对产程效果以及常规护理效果进行对比与分析。结果 研究组产妇助产护士分娩前指导对产程护理满意度为（90.69%），对照组产妇的护理满意度为（76.74%），经统计学对比分析，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 通过对两组产妇采用不同的护理模式，最终发现，研究组助产护士分娩前指导对产程可以提高产妇分娩信心，提升产妇自然分娩率，减少产妇产后出血量，具备了很高的临床应用价值，应该大力推广与使用。

【关键词】分娩前指导；助产护士；产程

很多的初产妇没有正确认识分娩，加上担心胎儿的身体健康，这些因素都影响了产妇存在不良的情绪。随着剖宫产的操作水平以及技术不断的提升，逐渐增加了剖宫产数量。在进行剖宫产手术时，不影响围生儿生存质量。但是产妇在术后的并发症比较多，产后会对产妇的身体恢复以及哺乳带来不同程度影响。剖宫产手术对婴儿和产妇的好处要低于自然分娩方式，自然分娩降低了产褥期产妇并发症的发生率，有效的保障了婴儿以及产妇的身体可以很快恢复^[1]。本文详细的探究助产护士分娩前指导具备的价值，效果比较显著，具体内容如下。

1一般资料与方法

1.1一般资料

研究对象主要为我院所抽取的86例产妇，2019年4月-2020年3月为研究时间，并且通过随机的方式将研究产妇分为两组，每组为43例；其中对照组产妇的年龄范围在23~33岁，研究组产妇年龄范围在24~34岁；具体如表1所示。研究期间为两组产妇提供不同的护理工作，对照组为常规护理模式，研究组在常规护理的基础中添加助产护士分娩前指导模式。

表1 产妇的一般资料分析

将收集的两组产妇数据全部纳入统计学软件中，实现对数据的分析，可以知道产妇的一般资料数据虽有差异，但在统计学上无意义（P>0.05）。

纳入标准：所有产妇均知情同意本次研究调查，自愿参加。

排除标准：1.产妇本人于家属对本次研究调查未允许

2.精神异常产妇。

1.2方法

对照组患者采用常规式的护理模式，主要包括了产妇的生活习惯指导、饮食指导以及产妇健康教育等常规式护理内容。

研究组采用助产护士分娩前指导模式，具体内容如下：产妇在住院以后，助产护士在孕妇分娩的整个过程中需要进行全方位指导工作，告知产妇采用自然分娩方式具备的优势，同时需要产妇了解手术过程中应注意的相关事项。（1）产妇分娩前的助产护士指导工作：通过图表显示数据和模型演示的方式，给产妇形象的展示人体子宫内胎儿和附属物的状态，使产妇以及家属能够充分的了解妊娠、分娩机制，使产妇保持良好的精神状态。助产护士科学应用投影仪设备，给产妇及其家属播放妊娠以及分娩的相关视频，使产妇做好分娩有关的准备工作。在播放视频的过程中，需要给产妇及其家属详细的讲解产程具体划分、宫口在打开时产妇应根据实际情况采取相应措施可以缓解在宫缩时的疼痛。通过视频播放以及讲解，产妇能够基本掌握分娩的方式和表现，产妇在临产前的相关症状等^[2]。助产护士采用播放视频的方式，使产妇对产房环境有更加直观认识，有效的降低产妇对分娩存在的恐惧感以及陌生感。产妇在分娩之前，很容易会受到子宫收缩影响，导致一些产妇会出现恐慌、焦虑以及不安等情绪。助产护士需要根据产妇的心理变化、实际情况等制定具有针对性开展心理疏导工作，并使产妇明白子宫收缩是正常生理现象。为了提高产妇自然分娩信心，需要认真、耐心的解答产妇提出的相关问题，缓解产妇存在的紧张焦虑情绪，使产妇能够保持积极乐观心态进行分娩，提高分娩的安全性。（2）产妇分娩过程中的指导工作：助产护士在产妇分娩过程中做好产前的指导工作，孕妇在产程中需要助产护士的陪同，帮助产妇消除不良的心理情绪。为了有效的降低产妇宫缩疼痛感，助产护士应密切观察在分娩的过程中产妇心理以及身体的变化情况，并且做好突发状况的应急处理能力。产妇在分娩过程当中，会消耗产妇大量体力^[3]。因此助产护士应指导产妇保持充足的休息时间以及睡眠时间。（3）产妇产后的相关指导工作：需要指导产妇采用正确母乳喂养的方式，做好沟通交流，避免产后出现抑郁症情况。

1.3观察指标

将两组护理满意度进行分析，护理满意度标准为：非常满意、一般满意以及不满意；其中护理总满意度为:非常满意+一般满意。

1.4统计学方法

本文所收集的产妇全部数据经过统计学软件SPSS21.0进行分析处理。其中以率（%）表示的计数资料，经卡方检验；以均差±标准差表示的计量资料，经t检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

根据对照组以及研究组护理满意度进行对比分析，结果显示对照组护理满意度要低于研究组护理满意度，详见表2，其具有统计学意义（P<0.05）。

注：与对照组比较，*P<0.05

3方法

由于分娩过程会使产妇疼痛感，直接影响了产妇存在的心理以及生理，导致产妇存在焦虑、恐惧、不安等心理情绪。产妇在进行自然分娩时进行助产护士分娩前指导工作，可以帮助产妇有效的减轻疼痛感，减少产妇出现感染以及出血概率，加快产妇和婴儿身体康复。在进行助产护士分娩前的指导工作时，需要助产护士时刻注意自己的言语、态度、行为使产妇感受到尊重、支持以及关爱，缓解不良的心理情绪，减轻不适感以及疼痛感^[4]。助产护士应对产妇及其家属进行健康教育工作，纠正产妇对自然分娩存在不正确的理解和认识，提高自然分娩率。根据结果显示采用助产护士分娩前的指导工作，不仅提升了护理质量还有效的提高了护理满意度。

综上所述，对产妇开展助产护士分娩前的指导工作，帮助产妇全面了解自然分娩以及应注意的相关事项，帮助产妇加快身体恢复，提高了护理质量，值得临床推广应用。

参考文献：

[1]任乐.系统性拉玛泽分娩法联合分娩球助产在高龄初产妇分娩中的应用效果[J].国际医药卫生导报,2017,23(6):798-799,804. 1007-1245.2017.06.006.

[2]麦秀琴.助产护理技能强化训练对高龄产妇分娩质量及满意度的影响[J].全科护理,2016,14(20):2091-2092. 1674-4748.2016.20.016.

[3]周倩,邱嵘.助产士专科门诊体质量管理对妊娠结局的影响[J].护理管理杂志,2015,15(5):354-356.

[4]黄海燕,张静,陈美芳, 等.自主屏气用力联合不同体位管理对初产妇第二产程及分娩结局的影响[Z].广西壮族自治区人民医院.2017.

[5]刘怀霞,王晓茹.不同时机和方法用药指导对产程中应用安定效果的观察[J].现代中西医结合杂志,2010,19(2):187-188. 1008-8849.2010.02.031.

[6]涂红星,花芸,邱嵘, 等.助产士主导的体质量管理个体咨询对妊娠结局影响的研究[Z].武汉市妇女儿童医疗保健中心.2014.