妇科恶性肿瘤化疗期间心理弹性状况及影响因素调查研究

妇科恶性肿瘤化疗期间心理弹性状况及影响因素调查研究

迟福荣

河北省沧州中西医结合医院 河北省沧州市 061001

摘要：目的文章主要针对妇科恶性肿瘤化疗期间心理弹性状况及影响因素进行分析研究。方法选取2019年1—12月我院收治的妇科肿瘤患者88例为研究对象，调查其心理弹性现状及其一般资料，分析妇科肿瘤化疗期间心理弹性状况的相关影响因素。结果调查结果显示，心理弹性总平均分为(60．87±8．53)分，整体处于较低水平，其中坚韧(36．75±5．49)分、自强(17．63±4．72)分及乐观(8．71±2．69)分;文化程度、收入水平、肿瘤分期及化疗疗程均为妇科肿瘤化疗期间心理弹性现状的独立影响因素(P＜0．05)。结论影响妇科肿瘤化疗期间心理弹性现状的主要影响因素较多，临床应转变医学模式，采取整体护理，提高患者心理弹性水平。

关键词：妇科恶性肿瘤;化疗;心理弹性;影响因素

引言

化疗是临床妇科恶性肿瘤的主要治疗方法之一，治疗过程中患者会发生一些毒副反应，加上患者受疾病折磨，易出现不同程度的负性情绪。对生活没信心、情绪阻丧、看不到生活希望等不良因素长期刺激患者，降低患者治疗积极性，并会对患者的生存质量造成极大的影响。本研究旨在分析妇科恶性肿瘤化疗期间的心理干预与护理效果。具体信息如下。

1对象与方法

1．1研究对象

选取2019年1—12月我院收治的妇科恶性肿瘤患者88例为研究对象，纳入标准:无既往精神病史、认知障碍及交流障碍;病理确诊有化疗指征;入院后凝血功能、肝肾功能及心肺功能正常;无血小板聚集类药物或肝素类药物过敏史。排除标准:临床资料不全或中途退出;肿瘤晚期;精神类疾患且合并其他慢性基础疾病;存在认知障碍且不能独立完成问卷;家属或配偶一方不同意参加研究。年龄38～76岁，平均(55．39±8．21)岁;病程0．5～12个月;疾病类型:子宫内膜癌34例，卵巢癌20例，宫颈癌33例，子宫肉瘤1例。

1.2方法

对照组采用化疗常规护理，就通过药物治疗、饮食护理、健康宣讲等方式缓解患者化疗期间的痛苦，提高患者的生活质量。实验组在常规护理基础上进行了针对性的心理护理，其方法主要包括：（1）利用专业的评估量表对患者心理状况进行全面把握，了解患者面对恶性肿瘤以及化疗期间痛苦的心理活动，并针对性制定心理护理方案，引导患者勇于面对现实，重燃对生活的希望；（2）加强对化疗方案的知识普及，帮助患者在心理层面建立对化疗副作用的预期，提高心理防御能力，结合成功案例提高患者对化疗方案的自信，并通过情感渗透增进护患之间的信任，确保患者的心理安全；（3）指导患者掌握科学心理暗示方法，例如通过音乐的熏陶，引导患者调动内心的念力，同时通过身体机能引导患者构建抗病系统，以抵抗癌细胞的侵蚀，抵御化疗药物的毒副作用；（4）及时进行心理干预，医院应成立专业的心理干预小组，针对患者的心理评估结果，以及在化疗期间的心理状况，进行专业的心理干预，以保持患者良好的心态；（5）组织实验组患者结成心理互助小组，在化疗过程中或者结束后分享自己的抗癌经历，在“同病相怜”的情绪中相互护理、相互支持，从而逐渐改善患者的心理与社会环境，激发其抵抗病魔，重返社会的信心。

2结果

2．1妇科肿瘤化疗期间心理弹性现状得分情况88例患者心理弹性总平均分为(60．87±8．53)分，表明整体处于较低水平。

2.2妇科肿瘤化疗期间心理弹性现状的单因素分析单因素分析结果显示，文化程度、婚姻状况、居住地、收入水平、工作状况、付费模式、有无子女、肿瘤分期、有无肿瘤转移、有无慢性合并症、化疗疗程及病情了解程度对妇科肿瘤化疗期间心理弹性现状影响差异有统计学意义(P＜0．05)。

2.3妇科肿瘤化疗期间心理弹性现状的多元线性回归分析多元线性回归分析结果显示，文化程度、收入水平、肿瘤分期及化疗疗程均为妇科肿瘤化疗期间心理弹性现状的主要影响因素(P＜0．05)。

3讨论

据本次研究结果显示，心理护理干预的应用可以降低焦虑、抑郁评分，且对患者生活质量提升有重要意义。近些年，伴随医学研究的不断深入，针对恶性肿瘤患者而言，心理支持的重要性也逐渐得到认可，因此针对恶性肿瘤患者而言，不仅需要做好常规护理措施，还需要做好心理护理干预，使患者保持良好心态面对疾病和治疗。首先，在患者入院之后，护理人员应对患者病情情况进行了解，并主动与患者沟通和交流，进而对患者的基本情况进行了解，包括患者家庭背景、文化程度以及兴趣爱好等，同时评估患者对待自身病情的认识情况。以患者实际情况为依据，护理人员可以对患者治疗心理状态进行全面评估，另外寻求专业心理医生的帮助，为患者制定详细的心理护理计划。其次，在患者住院治疗期间，护理人员应强化与患者之间的交流，对患者的心理动态进行进一步了解，并且护理人员将恶性肿瘤及化疗方面知识告知患者，如恶性肿瘤的发病原因、影响因素、化疗方案以及注意事项等，加深患者对肿瘤疾病及化疗的认识和了解。这样才能有效避免对化疗方案产生疑问，提高患者的化疗依从性。妇科恶性肿瘤是女性常见疾病，患病后患者因对疾病知识缺乏了解，心理情绪受到影响持续下降，容易产生悲观、焦虑、失望等不良情绪，出现自暴自弃、放弃治疗、治疗护理不配合、暴力倾向情况，加重医护人员工作负担。在患者化疗期间，护理人员应集合患者情况，密切观察患者心理情绪变化，给予患者必要的心理疏导，加强患者健康教育，让患者更全面的了解自身疾病情况，治疗方案，保持耐心、温和的态度帮助患者解答各类疑问，提高患者疾病知识知晓度，鼓励家人、亲属、社会给予患者更多的关心、支持，帮助患者建立治疗信心，积极配合治疗。妇科恶性肿瘤是一种严重危害女性身体健康的疾病，患者一旦知道发病，会发生焦虑，抑郁等不良情绪，影响治疗效果以及预后的情况。在治疗中一般使用化疗进行治疗，在治疗过程中很容易出现不良反应，从而加重不良情绪，患者丧失治疗的信心。在治疗中使用心理护理，能够通过放松疗法，缓解患者的不良情绪，减少对疾病以及化疗的关注，从而增加患者治疗信心。在治疗前，护理人员需要将患者的束缚身体的物品去除，从而让患者保持放松。

综上所述，文化程度、收入水平、肿瘤分期及化疗疗程均为妇科肿瘤化疗期间心理弹性现状的独立影响因素，随着医学模式的转变和整体护理概念的提出，临床治疗不仅局限于肿瘤预后、转归及发展等方面，对心理弹性在疾病转归中的作用越逐渐重视和关注。

参考文献

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