分析优化急诊护理流程对急性心梗患者抢救效果的影响

分析优化急诊护理流程对急性心梗患者抢救效果的影响

瞿秀丽

黄冈市浠水县人民医院急诊科 438200

摘要：目的：通过对心肌梗死患者进行抢救，采用优化急诊护理流程的方式从而对其效果进行探究。方法：通过选取在本院2017年1月到12月接收的急性心肌梗死患者，其患者的人数为90例。通过对病情进行观测，符合当前心肌梗死患者的临床指征。对于一般组来说，采用医院的常规流程进行急诊的抢救，对于观察组来说，采用优化急诊护理流程的方式。随后进行相关参数的比对。结果：通过进行比对，一般组的抢救时间以及住院时间、进出急诊室的消耗时间均少于一般组。通过对一般组和观察组的抢救效果比对，其观察组的效果优于一般组。结论：优化急诊护理流程能够提升急性心肌梗死患者的抢救效果。

关键词：急诊护理流程；急性心梗患者；抢救效果；影响

1资料与方法

1.1一般资料

通过选取在本院2017年1月到12月接收的急性心肌梗死患者，其患者的人数为90例。通过对病情进行观测，符合当前心肌梗死患者的临床指征。随后按照数字排序的方式对患者进行分组，对于一般组来说，男性急性心肌梗死患者为25例，女性急性心肌梗死患者的人数为20例。对于观察组中来说，男性急性心肌梗死患者的人数为24例，女性心肌梗死患者的人数为21例。对于90例患者中心肌梗死发病时长最短为0.5小时，最长为7小时。对于心肌梗死患者的选举来说，第一，精神异常患者不能参加。第二，患有严重的肝肾疾病。第三，伴有恶性肿瘤患者。第四，非家属同意者。

1.2方法

对于一般组来说，采用医院的常规流程进行急诊的抢救，接诊人员首先应对患者的姿势进行调整，保证其处于卧床体位随后对患者的血压进行监测，在对其饱和度以及心电图等相关指标的基础上建立静脉通路，随后对常规的急诊流程进行施行，在患者的并且掌握后按照相关要求进行工作。

对于观察组来说，采用优化急诊护理流程的方式。（1）院前抢救和转运过程：时间是抢救的关键因素。120名救护人员在接受急性心肌梗死的疑似患者时，救护人员将引导患者保持相对稳定的呼吸，同时进行必要的心理咨询，以尽可能减轻患者的焦虑和恐惧，减少心理。通过心理咨询了解患者的压力和心脏负担负性情绪对疾病的不良影响。同时，要迅速建立静脉输液通道，监测生命体征，第一时间拨打急救科（胸痛中心）电话，为即将到来的患者开辟绿色通道。（2）接待流程：患者入院后，接待护士立即开通绿色通道，第一时间将患者安全送至抢救室（胸痛中心），分流护士第一时间自动登记。（3）抢救过程：病人进入抢救室后，抢救室护士密切监视病人生命体征，建立静脉通道，10分钟内完成18导联心电图检测和血样采集，同时进行心肌标志物检测，从而通过检测结果确定AMI的诊断。确诊后10分钟内，正确告知患者服用“双抗”。床边放置除颤器，及时评估患者病情，防止病情变化。在病人抢救期间，主管护士要主动照顾和询问家属，安排专人协助家属办理住院手续，安抚家属。（4）转院交接流程：如果患者需要PCI治疗，经患者家属同意，做好转院工作，认真填写转院交接单，由专业转院护士负责。转移前，准备好相关设备和物品，与医生共同完成病人的转移。

1.3观察指标

对比对照组、观察组两组急性心肌梗死患者的出诊达到时间、住院时间、溶栓时间；对比对照组、观察组两组急性心肌梗死患者的死亡率。

1.4统计学处理

统计学数据处理采取SPSS25.0软件，本次研究出诊达到时间、住院时间、溶栓时间、死亡率对比不同，可使用P<0.05表示，表明组间差异有统计学意义。

2结果

通过对一般组和观察组的抢救时间及相关参数进行比对，其中一般组的抢救时间为54.31±3.12min，一般组的住院时间为13.47±1.35min，一般组进出急诊室的消耗时间为53.48±5.24min。观察组的抢救时间为30.14±2.14min，观察组的住院时间为11.34±1.20min，观察组进出急诊室的消耗时间为32.18±3.41min。

表1一般组和观察组抢救时间及相关参数比对

通过对一般组和观察组的抢救效果进行比对，其中一般组的抢救成功人数为39人，其抢救成功率为86.67%。院内复发人数为6例，其比例为13.33%。对于观察组来说，其抢救成功人数为43例，其比例为95.56%。对于院内复发人数为2例，其比例为4.44%。

表2一般组和观察组的抢救效果比对

3讨论

据相关研究显示，急性心肌梗死发病率不断增加，急性心肌梗死是由于持续性缺血缺氧、冠状动脉急性所导致的心肌坏死，患者常伴有剧烈而持久的胸骨后疼痛，容易并发心力衰竭、休克、心律失常等症状，易危及患者生命安全。而降低患者死亡率，提高患者救治效果关键在于缩短患者的发病直至救治时间，预防发生危险情况。因此，本次研究对优化急诊护理流程在急性心肌梗死患者抢救效果的影响进行分析，探讨优化急诊护理流程的效果。

在常规急诊护理流程中，需要较长的准备时间，在进行救治过程中，护理人员也仅仅只是执行医嘱，缺乏明确护理目标，从而导致患者救治效果不理想，使常规急诊护理流程在临床应用受到限制。通过应用优化急诊护理流程后，取得限制效果，不仅规范了急诊护理流程，同时在急救过程中具有明确的目标，能将患者就诊时间显著缩短，从而为抢救每位患者争取时间，降低患者死亡率，保障急性心肌梗死患者生命安全。现如今，优化急诊护理流程已经成为急性心肌梗死患者首选的急诊护理流程方式，受到多数患者青睐，目前在临床广泛应用。

结论

综上所述，将优化急诊护理流程应用于AMI患者中效果显著，对提高抢救效果、防止AMI复发、提高护理满意度等方面均具有重要意义，全面提高急诊护理质量。

参考文献：

[1]谢海燕.优化急诊护理流程对急性心梗患者抢救效果的影响[J].中国老年保健医学，2018,14(5):123-124.

[2]姚雪莲，荣燕.优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者抢救效果的作用探讨[J].实用临床护理学电子杂志，2017,2(21):56,60.

[3]王海燕.量化标配流程在急性心梗患者院前急救中的应用[J].国际护理学杂志，2017,36(21):2965-2968.

[4]付维丽，王玉生.个性化护理在急性心肌梗死患者院前急诊护理中的应用效果评价[J].实用临床护理学电子杂志，2018,2(3):44,47.