摘要1例7岁男孩连续咳嗽7 d，家长给患儿喂食自行采摘并煎制的新鲜成熟苍耳子（用量不详）1次。喂食后第3天，患儿出现阵发性上腹痛，伴呕吐、厌食、乏力、嗜睡和低热，实验室检查示丙氨酸转氨酶（ALT）3 344 U/L，天冬氨酸转氨酶（AST）3 501 U/L，血清总胆红素（TBil）26.5 μmol/L，直接胆红素（DBil）19.0 μmol/L，血清白蛋白（ALB）32.8 g/L；血氨120 μmol/L。喂食后第6天，患儿乏力加重，易激惹，反应略迟钝，巩膜浅黄染，实验室检查示ALT 4 565 U/L，AST 4 335 U/L，TBil 32.9 μmol/L，DBil 23.4 μmol/L，ALB 30.2 g/L，血氨124 μmol/L。考虑为苍耳子中毒并致急性肝衰竭。给予血液净化（2次血浆置换、4 d血液透析滤过）和对症治疗后复查：ALT 1 043 U/L，AST 203 U/L，TBil 22.0 μmol/L，DBil 12.3 μmol/L，ALB 39.1 g/L；血氨36.3 μmol/L。停止血液净化治疗，继续对症治疗。2周后ALT 24 U/L，AST 35 U/L，TBil 13.8 μmol/L，DBil 4.6 μmol/L，ALB 47.3 g/L。
