糖尿病肾病的危险因素分析

(整期优先)网络出版时间:2020-09-10
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摘要目的探讨糖尿病肾病(DN)的危险因素。方法回顾性分析2016年1月至2019年9月于温州市中西医结合医院就诊的2型糖尿病患者403例的临床资料,排除其他因素后,根据是否合并DN分为2型糖尿病组(DM组)(315例)和DN组(88例),将年龄、病程、合并症、单核细胞与高密度脂蛋白的比值(MHR)等资料纳入多因素logistic回归模型中,分析DN的相关因素。结果DM组和DN组病程≥10年[95例(30.16%)比37例(42.05%)]、合并高血压[141例(44.76%)比58例(65.91%)]、胰岛素应用[94例(29.84%)比39例(44.32%)]、血管紧张素转化酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂应用[132例(41.90%)比62例(70.45%)]、空腹血糖[(7.38±2.45)mmol/L比(8.26±2.06)mmol/L]、糖化血红蛋白(HbA1c)≥7%占比[91例(28.89%)比36例(40.91%)]、MHR[(10.30±4.38)比(17.10±7.18)]、高密度脂蛋白胆固醇[(0.58±0.16)mmol/L比(0.52±0.17)mmol/L]差异均有统计学意义(t=4.41、13.31、6.52、22.46、3.08、4.60、11.02、2.65,均P<0.05)。多因素logistic回归结果显示,高血压(OR=2.06,95%CI=1.36~2.76)、HbA1c≥7%(OR=1.32,95%CI=1.04~1.60)、MHR≥11.78(OR=1.65,95%CI=1.03~2.67)与DN独立相关。结论高血压、HbA1c≥7%、MHR≥11.78是DN的独立危险因素,为临床判断提供依据。