摘要目的观察小剂量米非司酮联合地屈孕酮片对子宫腺肌症患者子宫体积及痛经程度的影响。方法选取2019年1月至2020年1月长兴县人民医院妇产科诊治的子宫腺肌症患者82例为研究对象，采用随机数字表法分为观察组(41例)和对照组(41例)，观察组给予小剂量米非司酮联合地屈孕酮片治疗，对照组给予左炔诺孕酮宫内节育系统治疗。观察两组治疗后的临床疗效，并统计治疗前后子宫体积大小、痛经程度、雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)、血清卵泡刺激素(FSH)、糖类抗原125(CA125)的变化。结果治疗后，观察组总有效率(97.56%)显著高于对照组(80.49%)(χ2＝6.116，P<0.05)。治疗前，两组子宫体积差异无统计学意义(t＝0.165，P>0.05)；治疗后两组子宫体积均较治疗前缩小，组间差异有统计学意义(t＝17.541、36.940，均P<0.001)；且观察组子宫体积小于对照组(t＝-39.506，P<0.001)。治疗前，两组痛经程度差异无统计学意义(t＝0.603，P>0.05)；治疗后两组痛经程度评分均较治疗前缩小，组间比较，差异有统计学意义(t＝26.100、46.610，均P<0.001)；观察组痛经程度评分明显低于对照组(t＝20.327，P<0.001)。治疗前，两组E2、LH、FSH、CA125水平差异均无统计学意义(t＝0.124、0.502、0.222、0.084，均P>0.05)；治疗后，两组E2、LH、FSH、CA125水平均有所改善，其中观察组E2、CA125水平均优于对照组，组间比较，差异均有统计学意义(t＝-3.392、6.171、2.619、18.728、-9.889、4.582、2.572、23.629，均P<0.05)；而两组LH、FSH水平差异均无统计学意义(t＝6.064、1.108、1.166、-7.392，均P>0.05)。结论采用小剂量米非司酮联合地屈孕酮片治疗子宫腺肌症效果确切，可有效缩小子宫体积，减轻痛经程度，改善患者性激素水平，值得临床推广使用。
