健康教育对不孕不育患者焦虑、抑郁以及生活质量评分分析

健康教育对不孕不育患者焦虑、抑郁以及生活质量评分分析

张红

常德市第一中医医院 科室：产科 学历：本科 415000

【摘 要】目的：评价分析健康教育对不孕不育患者焦虑、抑郁以及生活质量评分的影响。方法：选择我院2018年1月至2020年1月入院的90例不孕不育患者作为研究对象，基于抽签法将90例患者随机分成对照组与观察组，分别予以常规健康教育及个性化健康教育。结果：健康教育后，两组焦虑与抑郁、生活质量评分结果有所改善，观察组患者评分优于对照组，P＜0.05。结论：健康教育在缓解不孕不育患者焦虑、抑郁情绪以及提高生活质量方面具有确切效果，但针对不孕不育患者实际情况提升健康教育针对性，效果更佳，建议临床以个性化健康教育有效改善不孕不育患者身心状态。

【关键词】健康教育；不孕不育；个性化；焦虑；抑郁；生活质量

Analysis of Health Education on anxiety, depression and quality of life of infertile patients

Abstract ： objective: to evaluate and analyze the effect of health education on anxiety, depression and quality of life in infertile women. Methods: A total of 90 infertile patients admitted to our hospital from January 2018 to January 2020 were randomly pided into control group and observation group, conventional Health Education and inpidualized health education were given respectively. Results: After Health Education, the scores of anxiety, depression and quality of life in the two groups were improved. The scores of the patients in the observation group were better than those in the control group (p < 0.05) . CONCLUSION: Health Education has definite effect on relieving anxiety, depression and improving life quality of infertile patients, but it is better to improve health education according to the actual situation of infertile patients, it is suggested that inpidualized health education can effectively improve the physical and mental status of infertile patients.

[ keywords ] health education; infertility; inpidualization; anxiety; depression; quality of life

不孕不育是指夫妻规律性生活时间超1年以上，未有妊娠情况出现，可为男性问题、女性问题或夫妻双方同时存在问题，近年来，因社会压力、饮食习惯、生活习惯方面的变化导致我国不孕不育患者基数增大，不孕不育也成为广受社会关注的社会性问题^[1]。而不孕不育不仅为生理性疾病，情绪的变化以及日常生活行为对于疾病也存在严重影响。为实现不孕不育患者身心放松、保持良好精神状态，树立起治疗信心，本次研究分析健康教育对调节不孕不育患者情绪以及改善患者生活质量的影响，报道如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

选择我院2018年1月至2020年1月入院的90例不孕不育患者作为研究对象，基于抽签法将90例患者随机分成对照组与观察组。对照组45例患者中有男性22例、女性23例，患者年龄区间：22-39岁，平均年龄（31.74±3.59）岁，其中高中以下学历患者9例、大学及大学以上学历患者36例；观察组45例患者中有男性24例、女性21例，患者年龄区间：21-41岁，平均年龄（32.62±4.11）岁，其中高中以下学历患者12例、大学及大学以上学历患者33例。一般资料统计学分析结果为无统计学意义，

P＞0.05，可用于临床研究。

纳入标准：经HSG检查、阴道超声检查、生殖内分泌检查、精液分析等检查确诊为不孕不育患者；婚姻状态：已婚；性生活正常；

排除标准：心肝肾功能不全患者、精神疾病患者、语言功能障碍患者。

研究前与90例患者均签署知情同意书，且研究经过我院伦理委员会批准。

1.2方法

对照组接受常规健康教育，内容如下：①心理安慰，以耐心、温柔、亲切的态度与患者交流，从患者感兴趣角度入手，深入了解患者生活、内心情绪，拉近护患间距离，给予有效心理安慰。②精神支持，讲解不孕不育疾病的发病机制，以成功治愈患者作为案例讲解疾病治愈率情况，树立患者信心，减轻心理负担，并在讲解中传递疾病相关知识^[2]。

观察组接受个性化健康教育，了解不孕不育患者疾病发生原因，护理前组织患者接受心理健康评分，根据疾病发生原因及心理健康评分展开分组，采取针对性健康教育。①耐心讲解生殖、生理相关基础知识，如生殖器官功能、生殖系统结构、影响受孕因素、受孕过程等，并解答患者疑问，使患者对自身疾病发生原因有正确理解；组织讲座，讲解疾病治疗方法与治疗效果，帮助患者分析治愈的可能性，提供心理咨询，使患者以客观态度面对疾病，放缓内心压力，保持良好心理状态。②强调健康教育现场需不孕不育夫妇同时在场，诸多家庭因不孕不育问题隔阂越来越深，夫妻同时接受健康教育，了解彼此内心想法，互相开解、互相支持，是改善患者心理状态最直接有效的方法，同时减轻家庭压力，缓解家庭紧张氛围^[3]。③讲解助孕注意事项，日常生活中避免接触放射线环境、重金属环境、有毒有害化学元素环境；性生活中注意阴道、生殖器官卫生，避免流产、减少宫腔检查；控制夫妻双方体重，体脂指数控制在19-23之间，日常生活中合理运动，保持健康体魄；健康生活，绿色、营养均衡进食，减少烟酒、咖啡因摄入^[4]。④心理辅导，根据患者心理状态，针对性沟通与辅导，使患者了解受孕过程中生理与心理情况同等重要，受孕受生理、心理、激素分泌的综合作用，要学会调节心理状态，树立科学备孕意识；并在沟通中了解患者真正担心的问题，消除患者顾虑，使患者认识到积极配合治疗、保持健康心理是提高受孕率的关键^[5]。

1.3观察指标

对比教育前后患者焦虑与抑郁评分，焦虑评分以SAS为标准，评分标准如下：50-59分轻度焦虑、60-69分中度焦虑、＞69分重度焦虑；抑郁评分以SDS为标准，评分标准如下：53-62分轻度抑郁、63-72分中度抑郁、＞73分重度抑郁。

对比教育前后患者生活质量评分，以FertiQol量表为标准，从情感反应、婚姻关系、身心关系、社会关系、环境、耐受性维度展开评价，评分结果与生活质量呈正比例关系。

1.4统计学方法

使用SPSS23.0软件分析所获数据，本次所获数据均为计量资料，检验使用Student’s test工具。P＜0.05，代表具有统计学意义。

2. 结果

差异性健康教育后，两组焦虑与抑郁、生活质量评分结果有所改善，观察组患者评分优于对照组，P＜0.05。

表1 焦虑与抑郁、生活质量评分对比（分， ±s）

2. 讨论

不孕不育从临床疾病演变为社会性问题，使不孕不育患者承受来自疾病、家庭、社会等多重压力，在压力过大、负面情绪的长期影响下，患者去甲肾上腺素及多巴胺分泌减少，易引发性功能障碍、宫颈粘连、排卵障碍，降低怀孕成功率，并影响治疗效果^[6]。而从临床调查中了解到，不孕不育患者存在不同程度的不良心理，健康宣教是临床护理中缓解患者心理压力、改善心理状态的有效方法。我院针对不孕不育患者展开个性化健康教育，从患者病情以及心理情况出发，展开针对性健康宣教，普及疾病相关知识、助孕与备孕常识，提供心理辅导，有效调节患者心理情绪。从研究结果则可以看出，观察组焦虑与抑郁、生活质量评分优于对照组，P＜0.05。

综上所述，健康教育在缓解不孕不育患者焦虑、抑郁情绪以及提高生活质量方面具有确切效果，但针对不孕不育患者实际情况提升健康教育针对性，效果更佳。

【参考文献】

[1]庄严.健康教育对不孕不育患者治疗信心和护理满意度的影响[J].中国医药指南,2019,17(23):281-282.

[2]倪颖,童琛晔,韩迟迟, 等.体外受精-胚胎移植患者电子信息化健康教育模式的构建和效果评价[J].中华生殖与避孕杂志,2019,39(5):399-402.

[3]陈妍.健康教育对女性不孕不育患者知识认知、行为及心理的影响[J].中国健康教育,2017,33(5):456-460.

[4]庄志云.不孕不育患者的门诊管理与健康教育[J].中国卫生产业,2017,14(18):33-34,38.

[5]罗丽娟,叶艳琴,张真珍, 等.健康教育干预对女性不孕不育患者子宫内膜厚度、类型及血流的影响[J].中国妇幼保健,2018,33(24):5695-5698.

[6]李慧,董英辉,戴芳芳, 等.生殖心理健康教育课程的设计及应用[J].中国生育健康杂志,2018,29(3):229-231.