中医治疗心律失常患者的临床疗效分析

中医治疗心律失常患者的临床疗效分析

劳艳彬

黑龙江省大庆市红岗区人民医院 163511

　　【摘 要】目的：探讨中医治疗心律失常的临床疗效。方法：分析2017年2月至2019年11月我院50例心律失常患者的临床资料。分成治疗组和对照组，每组各25例。其中采用中医治疗方法的患者为治疗组，采用中成药天王补心丸进行治疗的患者为对照组；对比两组患者的疗效。结果：治疗组患者治疗总有效率92%，对照组68%，治疗组患者疗效明显优于对照组。差异有统计学意义（P<0.05）。结论：中医治疗心律失常显著地提高了治疗总有效率，不良反应小。  　　【关键词】中医；中药；心律失常   　[Abstract] Objective: To explore the clinical effect of Chinese medicine on arrhythmia. Methods: the clinical data of 50 patients with arrhythmia from February 2017 to November 2019 were analyzed. pided into treatment group and control group, 25 cases in each group. Among them, the patients treated with traditional Chinese medicine are the treatment group, the patients treated with Tianwang Buxin pill are the control group, and the curative effects of the two groups are compared. Results: the total effective rate was 92% in the treatment group and 68% in the control group. The difference was statistically significant (P < 0.05). Conclusion: Traditional Chinese medicine treatment of arrhythmia significantly improved the total effective rate of treatment, with small adverse reactions.

[Key words] Traditional Chinese medicine; traditional Chinese medicine; arrhythmia

　心率失常临床表现为心悸、惊恐等，是临床上较为常见的疾病。由于此病是多种因素所致，因此采用中医疗法更为安全有效。本文选取我院收治的心律失常患者50例作为研究对象，采用中医治疗方法，取得了较为满意的疗效。现报道如下。  　　1 资料与方法  　　1.1 一般资料  　　选取我院2017年2月至2019年11月收治的心律失常患者50例作为研究对象。随机分成治疗组和对照组，各25例。对照组男15例，女10例；年龄35～80岁，平均年龄（53.55±11.66）岁；病程1.5～7.5年，平均病程（3.54±1.55）年。治疗组男15例，女10例；年龄37～80岁，平均年龄（54.65±12.54）岁；病程1.6～7.5年，平均病程（3.43±1.31）年。两组患者的性别、年龄、病程等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。排除标准：心力衰竭、肾脏疾病以及高血压患者。患者临床表现为：心悸、胸闷、气短以及自觉有漏搏感等。  　　1.2 方法  　　对照组患者采用中成药天王补心丸进行治疗，治疗组采用中医治疗方法。中医将心律失常的患者分为四种主要的类型：心阳淤阻型；脾肾阳虚型；心气两虚型；气阴两虚型。本文中医治疗根据心律失常四种主要的类型提出不同的治疗方案，2次/d，4周为1个疗程。  　　中医治疗方法：①心阳淤阻型。此类患者在临床上的主要表现为心悸、胸闷、失眠以及腹胀。患者的口唇和指甲青紫，患者的脉象结代[1]。此类患者由于气血凝滞以及阳气不足，从而导致心血淤阻，血供不足。因此中药治疗主要以活血通络和扶阳救逆为主，药材主要由丹参14 g、川芍11 g、当归10 g、炙甘草9 g、桂枝16 g、红花7 g以及桔梗4 g组成。用水煎服，2次/d。②脾肾阳虚型。此类患者在临床上主要的表现为心悸不安、畏寒、舌苔白滑以及脉象细弱等[2]。因此中药治疗主要以滋阴补脾和固本升阳为主，药材主要由丹参14 g、熟地8 g、熟附子5 g、构祀7 g、杜仲2 g、麻黄5 g、甘草2 g以及桂枝3 g组成。用水煎服，2次/d。③心气两虚型。此类患者在临床上主要表现为心悸气短、容易出现盗汗和失眠多梦，脉象细弱，甚至出现头晕和脉象迟缓的现象。因此中药治疗主要以补血益气和宁神定志为主，药材主要由麦冬11 g、五味子7 g、当归5 g、熟地黄11 g、山药16 g、甘草4 g、陈皮7 g、茯苓8 g以及人参11 g组成。用水煎服，2次/d。④气阴两虚型。此类患者在临床上的主要表现为心悸不安、心中烦闷，耳鸣、舌苔黄薄以及脉象细弱等[3]。因此中药治疗的主要方式以滋阴养血和清火降燥为主，药材由熟地5 g、枸杞4 g、甘草2 g、人参9 g、连翘7 g、麦冬5 g、茯苓5 g、五味子4 g以及薄荷2 g組成。用水煎服，2次/d。  　　对照组治疗方法：天王补心丸的主要功效是补气安神以及滋阴养血，其中的药材包括了人参、生地、茯苓、丹参以及当归等。温水服药，1丸/次，2次/d。但在服用的过程中需要注意的是，药物中所含的朱砂对人体具有毒性，因此服用剂量不可过大。  　　1.3 观察指标  　　观察分析对照组和治疗组患者的疗效，总有效率=显效率+有效率。  　　1.4 统计学方法  　　采用SPSS 19.0统计学软件对相关数据进行分析和处理，计数资料采取百分数（%）表示，采用检验；计量资料以“”表示，采用t检验；以P<0.05为差异有统计学意义。  　　2 结果  　　治疗组患者治疗总有效率92%，对照组68%，治疗组患者疗效明显优于对照组。差异有统计学意义（P<0.05）。  　　3 讨论  　　从中医的角度来说，心律失常就是心脏的问题，现在越来越多的人都有这样的问题，每天忙碌的工作，压力过大很多原因都会导致人的心律失常，常见的症状有心慌、气短、胸闷、头晕头痛、耳鸣、健忘、乏力等。心律失常多见于冠心病、心肌炎以及风湿性心脏病患者，主要是由患者心脏冲动的节律、频率或激动次序等原因引起的异常心率。心率失常容易在亚健康患者或者神经功能紊乱的患者中出现，同时，药物作用、麻醉、手术以及低温等状况也容易引发心率失常[4]。各个年龄段均有发生心率失常的可能，从而导致患者心电异常，心脏泵血功能紊乱甚至中断泵血。采用天王补心丸进行治疗，由于其主要功效是补心安神和滋阴养血，对各类患者的治疗只能采取剂量上的增减，疗效不理想。中药治疗心律失常患者是根据患者不同类型进行有针对性的治疗，疗效明显。从上述两组患者疗效比较可得出，治疗组患者治疗总有效率92%，对照组68%，治疗组患者疗效明显优于对照组。差异有统计学意义（P<0.05）。这说明中医治疗的疗效明显优于对照组患者，不良反应小，对人体的副作用小。  　　参考文献  　　[1]余积洁.中医治疗心律失常的疗效观察[J].内蒙古中医药，2014，33（35）：53-54.  　　[2]孔德立.中医治疗心律失常的疗效观察[J].中国医药指南，2013，16（5）：599-600.  　　[3]郭志华.中医治疗冠心病心律失常的疗效观察[J].内蒙古中医药，2014，33（20）：77-78.  　　[4]马 翮，苏秀文.中医治疗心悸（心律失常-室性早搏）72例疗效观察[J].中国医药指南，2012，10（17）：288-289.