更年期的护理要点

更年期的护理要点

李桂平

四川省武胜县妇幼保健计划生育服务中心， 638400

更年期又被称为围绝经期综合征，通常情况下是指女性在即将绝经的时候身心受到性激素的刺激所产生的身体以及心理上的症状。更年期通常是指女性逐渐走向衰老的一个时期，从可生育阶段过渡到不可生育阶段，这一时期会延伸到围绝经期的前后两阶段，更年期持续阶段可随时发生变化，所以，围绝经期是包含在更年期内的。

1. 病因

1. 遗传因素

身体染色体异常以及身体中的基因存在缺陷等遗传因素都有可能造成围绝经期提前。

2. 疾病因素

身体卵巢受到疾病带来的损伤，或是身体缺少酶等疾病因素都有可能造成围绝经期提前。

3. 医疗因素

通过手术切除卵巢，或是其他疾病引起并发症时所需要的治疗方式等医疗因素都有可能造成围绝经期提前。

4. 环境因素

在日常生活中，大量吸烟、酗酒或者生活环境中的毒害物质等环境因素都有可能造成围绝经期提前。

2. 更年期早期症状

1. 月经紊乱

月经紊乱是女性逐渐过渡到更年期阶段的常见现象，主要表现为月经量不稳定、月经时间逐渐延长以及经期不规律。

2. 血管舒张

血管舒张等症状可表现为，身体燥热，多次、短促的在胸部、脖子以及脸部等位置出现，有可能在出现时伴有汗意。自然绝经后血管舒张所造成的潮热现象在更年期女性身上发生的概率至少在70%以上，持续时间可达到一年半左右，30%的更年期女性潮热现象持续时间甚至可以达到三年以上。通过手术进行绝经的女性发生潮热的概率更高，通常在手术完成后7天内开始出现潮热现象。

3. 神经失调

自主神经失调通常是指自主神经不在受到自身的想法的控制，在更年期阶段自主神经失调通常表现为耳鸣、头晕目眩、心脏疼痛以及无法入睡等现象。

4. 神经症状

更年期阶段的女性会逐渐产生记忆力衰退、无法有效集中注意力、萎靡不振、情绪焦躁以及产生自我怀疑等现象。

5. 伴随症状

更年期阶段女性会出现泌尿系统以及生殖系统逐渐萎缩、肌肉酸痛以及性功能下降等伴随症状出现。

3. 更年期症状的治疗方法

通过医护人员的开导、科普，使更年期阶段的女性对更年期综合征进行正确的认知，了解更年期阶段只是一种随着年龄增长所必须经历的生理现象，使更年期阶段的女性以积极乐观的心态对待更年期综合征，并鼓励更年期阶段的女性每天保持足够的营养摄入以及坚持锻炼身体，以此帮助更年期阶段的女性预防骨质疏松的现象出现。

1. 激素药物治疗

激素类药物可以通过阴道、皮肤以及口服等方式进行给药，使用替勃龙药物、孕激素药物或者是雌激素药物等进行更年期综合征治疗。

更年期综合征症状严重时，如无法入睡、萎靡不振、情绪焦躁、潮热、出现泌尿系统以及生殖系统逐渐萎缩、肌肉酸痛、尿路反复感染、性生活困难以及骨质疏松等症状出现时可通过激素类药物进行治疗。

如果出现以下情况是切记不可使用激素类药物进行治疗。

如：已经知道自己怀孕或是怀疑自己怀孕时；

阴道在自身不清楚原因的情况下开始流血；

已经知道自己患有乳腺癌或是怀疑自己患有乳腺癌时；

已经知道自己患有恶性肿瘤或是怀疑自己患有恶性肿瘤时；

近180天内患有静脉或是动脉血栓性疾病时；

患有肾脏功能或是肝脏功能障碍时；

患有脑膜瘤疾病时；

患有血卟啉疾病时；

2. 常用药物

1. 常用雌激素药物：

治疗更年期综合征的口服给药的常用雌激素药物有戊酸雌二醇以及结合雌激素，治疗更年期综合征的皮肤给药的常用雌激素药物有雌二醇凝胶以及皮贴。

2. 常用孕激素药物：

治疗更年期综合征的常用孕激素药物有微粒化孕酮以及如地屈孕酮。

3. 常用雌激素孕激素复方制剂药物：

治疗更年期综合征的常用雌激素孕激素复方制剂药物有雌二醇屈螺酮片以及地屈孕酮片

4. 常用替勃龙药物：

替勃龙药物的活性作用中拥有拥有雌、孕、雄等三种激素。

（5）可以单独使用雌激素、孕激素进行治疗，或者可以使用结合雌、孕激素两种激素组合给药治疗方案进行更年期综合征的治疗。治疗方案具体如下 :

周期序贯治疗方法：使用雌激素给药22到30天，后期再进行孕激素给药12到16天，在停止给药后会有撤退性流血现象，此种治疗方法主要适用更年期阶段雌性激素较低的女性。

连续序贯治疗方法：每天都进行雌激素给药，在使用雌激素的期间每月进行15天左右的孕激素给药，在治疗期间出现撤退性流血现象时也不停止雌激素给药，此种治疗方法可以更有效的对更年期综合征进行治疗。

连续组合治疗方法：每天都进行孕激素、雄激素的给药治疗，可以适当减少给药量，此种治疗方法适合年龄较大的绝经女性使用，治疗方法简单便捷，并且撤退性流血现象出现的几率较低。

（6）激素药物治疗的副作用

在使用激素药物治疗方法进行治疗时可能会产生一定的副作用如：子宫出血、乳房胀痛、头昏脑涨、体表水中、皮肤色素沉着、白带增多、无法入睡、萎靡不振、情绪焦躁以及增加乳腺癌的患病风险。

结论：

综上所述，在进行更年期综合症激素药物治疗以及护理时，药物治疗的副作用症状以及出现的原因会根据不同体质的更年期女性，产生不同的药物治疗的副作用症状，较为常见的副作用现象是子宫出血、乳房胀痛、情绪焦躁以及增加乳腺癌的患病风险等症状。