正念应用领域的综述

正念应用领域的综述

向素丹

重庆师范大学教育科学学院 401331

1 前言

正念是一种自我调节的精神训练方法。自1979年美国心理学家卡巴金（Kabat-Zinnn）将正念引入临床心理学界，正念作为一种新的认知疗法逐渐得到重视。卡巴金定义正念为“它将注意力有意地集中于当下一刻，并对随着展开的经验不持评价态度”。以正念为基础的正念认知疗法, 辩证行为疗法和接纳与承诺疗法等被誉为“行为与认知疗法的第三次浪潮”。正念的出现为传统临床心理学带来了革命性变化，正念不仅在临床健康心理学应该广阔，同时在竞技体育运动域，教育领域也有应用，本文立足近 10 年来国内正念训练的应用研究，考量正念训练在临床心理学、竞技体育运动域，教育领域、人力资源领域的应用研究概况。

2 正念训练的应用

2.1正念训练在临床心理学的应用研究

谭钧文对单个抑郁症患者采用以正念训练的心理咨询技术，训练结束时，报告发现来访者获得了稳定的情绪，自我评价变得积极，自我悦纳感加强，并能主动与人交往，达到了研究者预定的目标。也有部分研究者运用短程正念训练的方法对被试进行干预，研究结果显示实验组被试的抑郁情绪均得到有效的缓解。石贞艳采用包括躯体扫描技术、觉知散步、觉知呼吸训练、正念吃葡萄干、3 分钟呼吸空间技术等练习内容，选取 9 名大学生进行了每周半天、持续 4 周的正念训练。发现正念训练干预能够很好地降低被试的特质焦虑水平。另外，近年来国内部分学者将研究视角瞄准空巢老人、孕妇及焦虑症患者等社会群体，也采用实验组对照组的方法进行正念训练的效果研究，也得出与既往研究者相类似的研究结果，即正念训练可以有效的降低个体的焦虑情绪。刘兴华先后对 6 名强迫症患者进行以正念为基础的认知行为疗法，调查结果显示，治疗后所有患者的强迫症状有明显减轻的趋势，其治疗效果在追踪期得到了维持。樊瑞娟等人研究发现，强迫症状严重程度量表和焦虑自评量表的得分显著下降，五因素觉知量表的得分显著提高，且差异值均有统计学意义。陆璐等探讨了运用团体正念认知疗法治疗强迫症患者时，心理治疗师和强迫症患者之间治疗关系的表现特征及促进疗效的策略，增加有效策略的运用，可促进正念认知疗法治疗强迫症患者时治疗关系的建立和积极发展，提高治疗的有效性。正念不仅对抑郁、强迫症、焦虑、有显著疗效，同时在恶性肿瘤和慢性病比如心脑血管病、高血压等领域也应用正念进行干预。

2.2正念训练在竞技运动中的应用

研究近年来，一种强调以正念和接受为基础的训练方法开始在竞技运动领域中兴起，为了提高运动员的控制内部状态和竞技表现水平，越来越多的研究者除了采用传统的心理技能训练之外，开始寻求正念训练在竞技运动中的有效结合。正念训练的效果也得到了一定的实证支持。有人以散打运动员为实验对象，对 3 名散打运动员实施一定周期的正念干预，根据运动员的描述、问卷分析以及半结构化访谈等，说明运动员的正念水平和接受水平均得到了显著提升。有学者随机选取某运动队的 3 名高水平武术运动员，并对运动员采取了每周 1 次每次 1 小时共 6 次的正念训练。6 周的训练结果表明正念训练的确降低了高水平运动的特质性焦虑水平。殷元梅以正念训练促进运动员流畅状态的发生为主导，以湖北省射击队 14 名高水平射击运动员为研究对象，对运动员实施为期 7 周每周 1 次的正念训练练习，研究发现正念训练可以有效促进运动员的流畅状态，从而改善运动员的竞技表现水平。当然也有研究者将目光聚焦个案研究，用实证研究表明正念训练对单个运动员表现的影响。正念训练在竞技运动领域的应用中实证研究多采用的是小样本研究甚至是单个案研究，其外部效度有限，其研究结论不一定可以推广到其他高水平运动员身上。

2.3正念训练在教育中的应用

Singh 等人比较了注意力缺陷多动症学生在正念冥想干预前后学业表现，发现多动症学生注意力和课堂参与度较之以往表现更好。Carboni等人根据父母和教师报告的量表结果同样发现经过正念训练后，学生的多动症行为减少^[1]。正念干预可以帮助品行不当学生减少甚至改正欺凌、酗酒、吸毒等不良行为。Ellis等利用两门正念课程增强问题学生的亲社会行为，有效解决了校园欺凌和暴力行为。越来越多证据显示学校正念干预能提高学生学业成绩。Bennett 和 Dorjee的三个阶段研究数据对比显示正念干预会带来更高的课堂出席率和学业成绩。正念强调注意力和意识，研究表明学校正念干预能改善学生身体症状。Barnes等测量呼吸意识冥想对非洲裔美国高中生流动血压和钠转运功能的影响。结果显示为期三个月的呼吸意识冥想会降低高血压学生心脏血压收缩水平和心脏病发病率。学校正念干预可定义为将正念对意识和注意力的调节运用到校园环境中，以专业化项目或者课程帮助校园群体解决困境，促使身心、能力健康长远发展。

3 不足和展望

纵观国内近十年的研究，不难发现以正念相关理论为基础的正念训练方法已经得到了广泛的运用，不仅是临床心理学、竞技体育运动领域，甚至是临床医学的正念训练的效果均在一些实验设计中得到了相关的数据支持。然而细读既往研究文献，我们发现目前的应用研究存在以下不足：

现有的实证研究样本量不大，多数为个案研究或单被试实验设计研究。有的研究只有实验组或干预组而没有采用对照组，这就大大降低了研究的推广效度。

研究的标准化问题无论是正念水平问卷还是正念训练方案，都存在多样化和去本土化的特点。一方面学者采用的五因素正念量表都是国外翻译过来的，是否适合国内的研究，信效度是否恰当，是否进行了本土化改良，都没有相应的理论研究作为支撑，另一方面正念训练的内容也是繁杂不统一，它包括传统的正念冥想，也包括内观和禅定等，国外学者开发的正念减压训练、正念认知疗法、接纳与承诺疗法等技术是否可行，是否要进行本土化改造。正念训练的效果也受到训练治疗师自身经验与技术的影响，而目前大多数的研究都没有提到培训师的资质以及培训经历，这一定程度上也影响着正念训练的干预效果。

先前关于正念训练效果的研究多为传统的研究方法如问卷等建议今后的可以就正念训练的过程以及结果做脑电以及核磁共振探讨其深层次的运行机制。

作者简介：向素丹（1990-），女，重庆市万州区人，重庆师范大学硕士研究生，研究方向：认知发展与教育.

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