探讨综合护理干预对体检者采血后皮下血肿形成的影响

探讨综合护理干预对体检者采血后皮下血肿形成的影响

肖方

黑龙江省鸡西市新中医医院 158100

　　【摘 要】目的：探讨综合护理干预在预防体检者采血后皮下血肿形成中的应用效果。方法：选择研究期间（2018.3-2019.3）于我院体检中心进行健康查体的人员180例作为分析对象。依照随机原则分为普通组及干预组，每组各90例。在健康查体过程中，普通组进行常规护理干预，干预组进行综合护理干预，比较两组的皮下血肿发生率及护理满意度。结果：普通组血肿发生率及护理满意度分别为10.00%（9/90）和87.78%（79/90），干预组血肿发生率及护理满意度分别为2.22%（2/90）和97.78%（88/90），且组间差异均具有显著性（P<0.05）。结论：在采血过程中实施综合护理干预后，体检者皮下血肿的发生率显著降低，护理满意度提高，是一种行之有效的护理干预措施。 

　　【关键词】综合护理干预;健康查体;皮下血肿 

　[Abstract] Objective: To explore the application effect of comprehensive nursing intervention in the prevention of subcutaneous hematoma formation after blood sampling. Methods: 180 cases of physical examination personnel in the physical examination center of our hospital during the study period (March 2018-march 2019) were selected as the analysis objects. According to the principle of random pided into ordinary group and intervention group, 90 cases in each group. In the process of physical examination, the general group was given routine nursing intervention, and the intervention group was given comprehensive nursing intervention. The incidence of subcutaneous hematoma and nursing satisfaction were compared between the two groups. Results: the incidence of hematoma and nursing satisfaction in the general group were 10.00% (9 / 90) and 87.78% (79 / 90), respectively. The incidence of hematoma and nursing satisfaction in the intervention group were 2.22% (2 / 90) and 97.78% (88 / 90) respectively, and the differences between the two groups were significant (P < 0.05). Conclusion: after the implementation of comprehensive nursing intervention in the process of blood collection, the incidence of subcutaneous hematoma in physical examinees is significantly reduced, and nursing satisfaction is improved, which is an effective nursing intervention measure.

[Key words] comprehensive nursing intervention; health examination; subcutaneous hematoma

　随着社会的不断进步和医疗模式的转变，我们居民的健康意识已不仅仅局限于治疗疾病，而更关注及早预防及发现疾病[1]。健康体检即是预防和及早发现疾病的重要方式，因此，现在越来越多的人都会定期到医院进行健康查体。在众多体检项目中，血液检查即是其中一項非常重要的项目，如果查体者专业知识缺乏、按压手法错误，则会导致皮下血肿等不良反应出现[2]。因此，在健康查体过程中对查体者采取优质科学的护理服务至关重要。基于此，本研究旨在探讨综合护理干预对体检者采血后皮下血肿形成的影响，为临床实践提供参考依据。 

　　1 对象与方法 

　　1.1 研究对象 

　　选择研究期间（2018.3-2019.3）于我院体检中心进行健康查体的人员180 例作为分析对象。依照随机原则分为普通组及干预组，每组各90 例。其中，普通组男性48 例，女性42 例，平均年龄（44.72±6.33）岁;干预组男性46 例，女性44 例，平均年龄（45.01±6.28）岁。经统计学差异性检验，发现两组人群的性别、年龄等一般资料不存在统计学差异（P >0.05），具有可比性。本研究保证研究对象对本研究的研究目的等均已明了，并签署了知情同意书。 

　　1.2 护理方法 在健康查体过程中，普通组给予常规护理干预，即在体检过程中仅给予查体者基本引导，比如向查体者简要介绍体验流程，提醒查体者体检前后的一些注意事项，指导查体者进行相关体检资料的填写等。干预组实施综合护理干预，具体包括以下环节的护理：（1）采血前护理。首先以温和的态度主动与查体者进行沟通，解释静脉采血不会对身体造成任何不利影响，拉近与其的距离并缓解其恐惧感，并重点向其介绍采血流程及配合方法。（2）采血中护理。提醒查体者握紧拳头，采血针扎进静脉后引导查体者循环做握紧-放松的动作，采血完成后方可停止。同时，在操作过程中可采取措施分散查体者注意力，并观察其面色、表情的变化，若出现及时处理，如有必要可中断采血。（3） 采血后护理。教授查体者用医用棉签轻轻按压穿刺点及以上2 厘米范围，大约坚持3-5分钟，并提醒其不要用手指揉搓。并告知查体者预防穿刺点再次出血的措施。 

　　1.3 观察指标 （1）血肿发生率。（2）护理满意度。采血完成后，采用自制的简易调查问卷进行本次护理满意度评价，满分100 分，总分≥80分为十分满意，总分≥60分为比较满意，<60分为不满意。护理满意度=（十分满意+比较满意）/总例数×100%。 

　　1.4 统计学分析 

　　通过 SPSS22.0 统计学处理软件进行统计学分析，计数资料以 n（%）表示，组间比较应用 检验，计量资料采用（）表示，组间比较采用 t 检验，以 P<0.05 为差异有统计学意义。 

　　2 结果 

　　2.1 血肿发生率比较：普通组血肿发生率为10.00%（9/90），干预组血肿发生率为2.22%（2/90），干预组明显高于普通组，且差异有统计学意义（P<0.05）。 

　　2.2 护理满意度比较：普通组护理满意度为87.78%（79/90），干预组为97.78%（88/90），干预组明显高于普通组，且差异具有统计学意义（P<0.05）。 

　　3 讨论 

　　健康查体是维持身体健康的重要方式，可以帮助查体者及时了解自己的身体健康状况，及早的发现潜在性疾病，从而保证查体者能够及时进行治疗，优化结局，对疾病的预防及治疗意义重大[3]。静脉采血是体检过程中不可或缺的一个环节。但大量临床实践显示，查体者在采血过程中容易出现穿刺疼痛、皮下血肿、淤血等不良感受及反应，从而对医院的整体医疗服务水平产生一定影响[4]。有研究认为，在采血过程中对健康查体者采取科学、全面的护理干预措施可以有效降低采血不良反应的发生率[5]。本研究结果显示，在采血过程中实施综合护理干预后，体检者皮下血肿的发生率显著降低，护理满意度提高，是一种行之有效的护理干预措施。 

　　参考文献 

　　[1]王倩，杨阳，刘杰，等. 如何加强体检者集体采血后的护理工作质量研究[J].健康必读，2014，30（10）：117-118. 

　　[2]贾鹤男. 护理干预对体检者采血后皮下血肿形成的影响[J]. 国际护理学杂志，2014，33（1）：227-228. 

　　[3]路倩，黄季，刘雪红. 护理干预对体检者采血后皮下血肿的影响[J]. 黑龙江医药，2014，27（2）：440-442. 

　　[4]张熙雯. 综合护理干预对健康体检者采血后皮下血肿形成的影响[J]. 医疗装备，2018，3（10）：154-155. 

　　[5]孙月 ， 刘丹 ， 窦勤玲 ， 等 . 优质护理在体检采血后对穿刺点按压方式的应用效果分析[J]. 中国现代医生 ，2019，57（3）：164-166.