广西河池市宜州区中医医院 广西 河池 546300
摘要:目的对正畸治疗在口腔修复中的治疗效果进行分析和研究。方法选择本院在2019年3月—2019年12月期间收治的120例口腔修复患者作为本次研究的纳入对象,按照硬币法将其随机划分为两组,对照组60例,实验组60例。采用常规治疗方法对对照组予以治疗,在对照组的基础上,采用正畸治疗对实验组予以治疗,对两组患者的治疗效果进行分析和比较。结果对照组总有效率为75.0%,实验组总有效率为93.3%,实验组的总有效率明显高于对照组患者,两组患者比较差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组不良反应发生率为23.3%,实验组不良反应发生率为6.7%,实验组的不良反应发生率明显低于对照组患者,两组患者比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对口腔修复患者实施正畸治疗具有显著的效果,能够有效减少不良反应发生率。 关键词:口腔修复;正畸治疗;临床效果 一、资料与方法
1.一般资料
选择我院在2019年3月—2019年12月期间收治的120例口腔修复患者作为本次研究的纳入对象,按照硬币法将其随机划分为两组,对照组60例,实验组60例。本次研究上报了我院伦理委员会,并且获得了批准和通过,所有患者均签署了知情同意书,表示在本研究中自愿参与进来。对照组中共计有34例女性,26例男性,年龄在21~66岁之间,平均年龄为(44.71±6.95)岁,其中包括20例前牙间隙,17例深覆牙合,15例牙齿缺损,8例其他;观察组中共计有35例女性,25例男性,年龄在23~66岁之间,平均年龄为(45.52±7.18)岁,其中包括19例前牙间隙,16例深覆牙合,16例牙齿缺损,9例其他。在上述基线资料方面两组患者相比差异无统计学意义与(P>0.05),可以进行比较。 2.治疗方法
对照组行常规治疗:根据患者的缺失牙齿数目、位置及残留牙是否存在牙体、牙髓及牙周疾病,进行针对性治疗,主要包括可摘局部义齿修复及固定义齿修复等,行牙齿制备、制取印模,在义齿制备完成之后,进行试戴并行相应的调磨后戴牙。观察组在对照组的基础上加用正畸治疗:对患者行拍片检查,观察牙龈形态及相邻组织结构,制定针对性治疗方案;治疗前对患者行常规口腔清洁,取出不良修复体;在患者错颌畸形症状改善之后,以方丝整理颌关系,改善关节紊乱症状,并以相同方法矫正咬合曲线;对缺牙患者根据其实际情况及对美观要求,对患者牙齿进行准确、科学的排列,再行机体缺牙间隙修复。 对于对照组的患者使用的是一般的口腔修复治疗的方法,在患者入院之后为其进行健康宣传活动,并且根据患者的临床表现制定出合适的牙齿修复的方案。观察组的患者则使用的是正畸治疗法,主要包含以下几点:首先是对于患者的口腔进行全面的牙周基础治疗,并且要重点检查患者的颞颌关节以及牙槽骨等,依据患者在进行手术之前拍摄的片子对于实际情况进行充分的了解,在了解之后为患者制定出具有针对性的修复方案。其次,根据患者牙齿畸形的程度,使用直丝矫治技术对于畸形牙齿进行调整矫正,先是进行牙齿的排列主要使用的是镍钛丝进行的,之后在进行牵引矫正,之后使用方丝对患者的颌关系进行相应的调整,以此来纠正关节紊乱的情况。另外,根据患者实际的牙齿情况,并且依照患者对于牙齿矫正的要求,首先对于患者牙齿缺损的程度进行充分的了解,并且再进行有序的排列,最后对于缺牙的间隙进行修复。但是假如患者没有出现缺牙的情况,可以先进行内收将其牙齿进行排列,但是,一旦牙齿出现间隙症状,就要对其间隙进行相应的修复。 3.观察指标
对两组患者的治疗效果进行分析和比较,疗效评价标准如下:(1)患者在治疗之后咀嚼功能得到极大改善,牙周组织恢复到健康状态,并且面部保持美观,为显效;(2)患者在治疗之后咀嚼功能得到一定程度改善,牙周组织症状得到缓解,为有效;(3)患者在治疗之后咀嚼功能和牙周健康状态均没有得到改善,甚至有所加重,为无效[6]。治疗总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。对两组患者的不良反应进行分析和比较。 4.统计学方法
采用SPSS20.0统计学软件处理与分析两组患者的数据。计量资料用(x±s)表示,采用t检验,计数资料以(%)表示,采用χ2检验。以P<0.05表示差异具有统计学意义。 二、结果 1.两组患者的治疗效果比较实验组的总有效率明显高于对照组患者,两组患者比较差异具有统计学意义(P<0.05)。详情见表1。
2.两组患者的不良反应比较实验组的不良反应发生率明显低于对照组患者,两组患者比较差异具有统计学意义(P<0.05)。详情见表2。 表1两组患者的临床治疗效果比较
组别 | 显效(例) | 有效(例) | 无效(例) | 总有效率(%) |
对照组(n=60) | 22 | 23 | 15 | 75.0 |
实验组(n=60) | 41 | 15 | 4 | 93.3 |
χ2值 | - | - | - | 10.738 |
P值 | - | - | - | <0.05 |
表2两组患者的不良反应比较
组别 | 咬合抬高(例) | 牙齿松动(例) | 食物嵌塞(例) | 不良反应发生率(%) |
对照组(n=60) | 3 | 7 | 4 | 23.3 |
实验组(n=60) | 1 | 1 | 2 | 6.7 |
χ2值 | - | - | - | 7.621 |
P值 | - | - | - | <0.05 |
讨论
在生活水平越来越高的今天,人们对口腔的功能和美观性都具有很高的要求,在临床当中牙齿间隙过大、牙列缺失以及牙体缺损等都属于常见的牙齿疾病,其除了会对患者的咀嚼功能造成不利影响,还降低了其外貌的美观性。长期以来,临床上都是通过传统的修复治疗方式来治疗这些牙齿疾病,虽然具有一些效果,但是在功能恢复和美观性方面还是存在着一定的问题,所以临床上一直在积极探索有效的口腔修复方法,在保证患者咀嚼功能的基础上,提升患者的美观性。作为一种新型的治疗方式,正畸治疗在口腔修复中得到了越来越多的应用,除了能够保证患者的治疗效果,还可以保证患者的美观度,减少不良反应。正畸治疗主要是利用牙骨质本身具备的抗压性和牙周组织的稳定性来进行口腔修复,在正式治疗之前,首先对患者的牙体予以有效修整,在确保其基牙平衡的前提下,全方位的修复口腔,其除了能够使牙齿间隙得以缩小,还能够合理的协调牙弓与牙齿,使其分布更加的美观和合理,所以能够极大地提升患者的美观度,减少不良反应。在本次研究中,对照组总有效率为75.0%,实验组总有效率为93.3%,实验组的总有效率明显高于对照组患者,两组患者比较差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组不良反应发生率为23.3%,实验组不良反应发生率为6.7%,实验组的不良反应发生率明显低于对照组患者,两组患者比较差异具有统计学意义(P<0.05),这一结果证明了正畸治疗在口腔修复中的临床效果。在研究中发现,实施正畸治疗的口腔修复患者的有效率为90.48%,实施常规治疗的患者的有效率为74.19%,正畸治疗组明显高于常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.05),该结果与本文研究结果基本一致。 结束语 总之对于患者进行口腔修复的过程中使用正畸修改的效果非常的好,其可以使得临床的治疗效果有一个明显的改善,因此在临床中被广泛的推广使用。 参考文献 [1] 姚霜,刘晓君,周治,等. 咬合调整对牙周炎正畸治疗患者牙周状况的影响[J]. 国际口腔医学杂志,2017,44(1):50-54.
[2] 姚霜,周治,刘晓君,等. 自锁托槽矫治技术对牙周炎正畸治疗患者牙周状况的影响[J]. 牙体牙髓牙周病学杂志,2018,25(9):561-564.