润燥止痒胶囊联合盐酸奥洛他定片治疗慢性荨麻疹的临床疗效

(整期优先)网络出版时间:2020-09-15
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润燥止痒胶囊联合盐酸奥洛他定片治疗慢性荨麻疹的临床疗效

韦无边 莫小春 蓝越玥

广西河池市人民医院 皮肤科 广西河池 547000

摘要:目的:研究润燥止痒胶囊联合盐酸奥洛他定片运用在慢性荨麻疹治疗中的临床疗效。方法:分组依据为随机数字表法,将2019年6月—2020年6月我院接诊的90例慢性荨麻疹患者分为对照组(纳入45例,行盐酸奥洛他定片治疗)、研究组(纳入45例,加用润燥止痒胶囊),对两组的发作持续时间、风团数量、风团直径进行对比。结果:治疗前,组间发作持续时间、风团数量、风团直径无明显差异,P>0.05;治疗4周后,研究组发作持续时间、风团数量、风团直径均低于对照组,P<0.05。结论:为慢性荨麻疹患者进行润燥止痒胶囊与盐酸奥洛他定片联合治疗,能够增强疗效,改善临床症状,缩短发作持续时间,值得推广。

关键词:润燥止痒胶囊;盐酸奥洛他定片;慢性荨麻疹;临床疗效

慢性荨麻疹是常见变态反应性皮肤疾病,病因复杂,主要与食物添加剂、内分泌失调、遗传、蚊虫叮咬等因素有关,表现为全身或局部瘙痒、风团、斑块等,迁延不愈,且病情容易反复,严重影响患者生活质量,需要及时治疗。本文就润燥止痒胶囊联合盐酸奥洛他定片运用在慢性荨麻疹治疗中的临床疗效进行了如下分析。

1 资料与方法

1.1一般资料

分组依据为随机数字表法,将2019年6月—2020年6月我院接诊的90例慢性荨麻疹患者分为对照组(纳入45例)、研究组(纳入45例)。对照组:男女分别为25例/20例,年龄23-73岁,平均年龄(48.7±13.6)岁,病程1个月-5年,平均病程(2.6±1.3)年;研究组:男女分别为24例/21例,年龄25-74岁,平均年龄(49.5±15.3)岁,病程1个月-6年,平均病程(3.0±0.8)年。研究活动的纳入标准:①治疗依从性好;②近2周未接受免疫抑制剂、抗组胺类药物治疗;③均在了解研究内容、签署知情同意书的基础上参与。排除标准:①沟通障碍者;②器官功能障碍者;③研究所用药物过敏者;④免疫功能低下者;⑤合并其他皮肤疾病者。组间一般资料(病程、性别等)无差异,P>0.05,可对照研究。

1.2方法

对照组(行盐酸奥洛他定片治疗):口服盐酸奥洛他定片(药品厂家:北京四环科宝制药有限公司;批准文号:国药准字H20143415;药品规格:5mg*14片),每日2次,每次5mg。

研究组(加用润燥止痒胶囊):服用盐酸奥洛他定片(同对照组)与润燥止痒胶囊(药品厂家:国药集团同济堂(贵州)制药有限公司;批准文号:国药准字Z20025030;药品规格:0.5g*36粒*5盒),每日3次,每次2g。

疗程:均治疗4周。

1.3观察指标

将发作持续时间、风团数量、风团直径作为观察指标[1]

1.4统计学方法

SPSS23.0统计学软件进行研究数据的处理,发作持续时间、风团数量、风团直径行t检验,以(`x±s)表示,当结果为P<0.05时,表明对比存在差异。

2 结果

治疗前,组间发作持续时间、风团数量、风团直径无明显差异,P>0.05;治疗4周后,研究组发作持续时间、风团数量、风团直径均低于对照组,P<0.05(数据详述于表1)。

表1发作持续时间、风团数量、风团直径对比(`x±s)

组别

时间

发作持续时间(d)

风团数量(个)

风团直径(cm)

对照组(n=45)

治疗前

5.37±1.98

12.63±5.76

2.56±1.26

治疗4周

2.41±1.14

5.73±2.44

0.86±0.66

研究组(n=45)

治疗前

5.38±1.83&

12.58±5.82&

2.48±1.27&

治疗4周

0.67±0.34#

3.67±1.17#

0.46±0.37#

注:治疗前(组间),&P>0.05;治疗4周后(组间),#P<0.05。

3 讨论

相关研究指出[2],慢性荨麻疹主要与肥大细胞脱落而释放组胺有关,可增加血管通透性,扩张毛细血管,发生组织细胞水肿、风团、皮肤瘙痒等,治疗时需要阻止肥大细胞内免疫球蛋白lgE(IgE)抗体合成,有效控制变态反应,且抑制递质释放,同时进行抗过敏治疗,力求去除病因。

本次研究表明,润燥止痒胶囊联合盐酸奥洛他定片更适宜于治疗慢性荨麻疹,主要表现在治疗4周后,研究组发作持续时间、风团数量、风团直径均低于对照组,P<0.05。盐酸奥洛他定片能够作用于肥大细胞,抑制嗜酸性粒细胞游动、肥大细胞颗粒脱落,抑制过敏反应,且能够减少前列腺素D2、白三烯、血栓素等炎症递质,疗效确切,但是也有研究指出[3],此药物不宜长期使用,否则容易出现耐药性。中医将慢性荨麻疹归于“瘾疹”范畴,且认为此病与饮食失调、外感风湿热、气血亏损等密切相关,治宜清热、活血、散寒、祛风;润燥止痒胶囊提取自红火麻、苦参、制何首乌、何首乌、生地、桑叶等中药,其中红火麻祛风湿、解毒消肿,桑叶与苦参杀虫止痒、清热燥湿,制何首乌补肝肾,何首乌解毒消痈,生地清热凉血,所以润燥止痒胶囊兼具除湿止痒、祛风解毒之功效,而现代药理学也指出:制何首乌能够增强免疫力,促进造血功能;苦参可以保护胃黏膜,抑制过敏递质释放;何首乌有助于提升细胞免疫功能;生地对变态反应有抑制作用。因此,当联合使用润燥止痒胶囊与盐酸奥洛他定片时,可以发挥协同作用,抑制病理性变态反应,改善继发皮损,缓解皮肤瘙痒症状,增强疗效。

综上所述,由于联合使用润燥止痒胶囊与盐酸奥洛他定片能够减少慢性荨麻疹患者风团数量与风团直径,缩短发作持续时间,建议临床推广。

参考文献:

[1]李庭恒.润燥止痒胶囊联合盐酸奥洛他定片治疗慢性荨麻疹的临床疗效探讨[J].基层医学论坛,2019,23(19):2771-2772.

[2]陈文慧,刘乐,赵玢,等.盐酸奥洛他定联合曲尼司特治疗慢性荨麻疹疗效观察[J].中国皮肤性病学杂志,2019,33(06):734-737.

[3]杜聃峰,李成瑞,孟宪勇,等.润燥止痒胶囊联合奥洛他定治疗慢性荨麻疹的临床研究[J].现代药物与临床,2018,33(04):934-937.