炎琥宁联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效及对不良反应的影响

刘本武

江西省吉安市吉州区樟山卫生院 江西 吉安 343000

[摘要]目的：探究炎琥宁联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效及对不良反应的影响。方法：选择在2019年4月-2020年4月中在我院进行治疗的小儿支原体肺炎患者共计46例。按照治疗方式的不同进行分组。对照组23例患者采用阿奇霉素进行治疗。观察组23例患者采用炎琥宁联合阿奇霉素进行治疗。对两组患者的治疗效果和不良反应发生情况进行对比。结果：观察组患者的治疗有效率为95.65%，高于对照组的治疗有效率78.26%。同时观察组的不良反应发生率为4.35%，低于对照组患者17.35%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对于小儿支原体肺炎患者，采用炎琥宁联合阿奇霉素进行治疗，可以有效提升患者的治疗效果，降低患者不良反应发生率。值得在临床中进行推广。

关键词：炎琥宁；阿奇霉素；支原体肺炎；

小儿支原体肺炎（MPP）是一种常见的呼吸系统疾病，在病症初期，主要症状表现与常规肺炎类似，不易鉴别，但两者治疗方案差别巨大。在临床上，MPP主要表现为高热不退和咳嗽为主，但是如果患者长期得不到治疗控制的话，十分容易造成患者出现器官衰竭症状。为了探究更好地治疗方案，我院对患者进行了对比治疗，将资料整理后报道如下。

1一般资料和方法

1.1一般资料

选择在2019年4月-2020年4月中在我院进行治疗的小儿支原体肺炎患者共计46例。按照治疗方案的不同分为对照组（23例）和观察组（23例）。对照组包含男12例，女11例，年龄0.5-10岁，平均（6.84±2.36）岁。观察组包含男11例，女12例，年龄0.5-11岁，平均（7.03±2.31）岁。所有患者均符合由人民卫生出版社出版的《肺炎支原体肺炎》^[1]中对于小儿支原体肺炎的症状描述。采用医学影像对患者进行了二次确认。两组患者一般资料差距轻微，不构成统计学意义，P>0.05.对所有患者进行了治疗原理和过程告知，患者均签署知情书。

1.2方法

1.2.1对照组治疗方法

对照组患者采用单一用药方式，选用阿奇霉素注射液（亚宝药业集团股份有限公司 国药准字H20051466）。根据患者体重，每千克每日注射10mg。采用5%的葡萄糖液进行稀释。稀释比例为1ml葡萄糖液加1mg阿奇霉素注射液。每天进行一次静脉滴注。连续五天后改口服阿奇霉素片（浙江众益制药股份有限公司 国药准字H20084458）进行治疗，每日最大剂量为0.5,g，连续服用6天。

1.2.2观察组治疗方案

观察组患者需要在对照组患者的治疗方案基础上增加炎琥宁进行治疗。采用注射用炎琥宁（峨眉山通惠制药有限公司 国药准字H20067423）进行稀释后滴注。每日滴注量按照小孩体重控制在每千克5mg-10mg之间。选用5%的葡萄糖液250ml进行稀释。每日静脉滴注一次，共滴注七天。

1.3疗效判定

治愈：患者临床症状基本消失，胸片检测正常，血常规检测正常；有效：患者临床症状基本消失或改善，病灶大部分被吸收；无效：患者症状无明显改善。同时对两组患者的不良反应发生率进行对比。主要的不良反应有肠胃道反应、局部疼痛等。

1.4统计学指标

研究所得计数资料（X²）均用统计学软件（SPSS22.0版本）分析，表示方式为（n，%），若P<0.05，则判定结果存在统计学意义。

2结果

观察组患者的治疗有效率和不良反应发生率均优于对照组患者，数据对比有统计学意义，P＜0.05.

表1 治疗效果对比[n,(%)]

3讨论

小儿支原体肺炎是一种常见的呼吸系统疾病。一般采用阿奇霉素进行治疗。但是在过往研究中发现，耐阿奇霉素的毒株越来越多，因此需要采用炎琥宁进行辅助治疗，以保证治疗的有效性和降低不良反应发生率。

阿奇霉素是一种在临床中广泛运用的第二代大环内酯类抗生素。阿奇霉素的抗菌谱更广，效果更强。在对于由支原体引起的肺炎治疗过程汇总，能够产生巨大的作用。但是在进行静脉滴注治疗过程中容易出现血管刺激征和肠胃不适情况，通过调整滴速可以有效地缓解患者症状。炎琥宁是中药制剂，采用穿心莲提取物制成，能够对患者起到清热解毒，提升免疫力的、补充阿奇霉素的药理的作用。在本次研究中，采用了联合用药的观察组患者的治疗有效率和不良反应发生率均优于对照组患者。数据对比有统计学意义，P＜0.05.在何欣, 段笑娇, 吴嘉瑞^[2]的研究中提到了联合用药的优越性。

综上所述，对于小儿支原体感染肺炎患者采用阿奇霉素联合炎琥宁进行治疗，可以有效提升患者治疗效果，降低患者不良反应发生率，值得在临床上进行推广。

参考文献

[1]潘长旺 陈成水. 肺炎支原体肺炎[M]. 人民卫生出版社, 2014.

[2]何欣, 段笑娇, 吴嘉瑞,等. 基于Meta分析的热毒宁注射剂联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎临床评价研究[J]. 药物流行病学杂志, 2019, 028(002):80-87.