骨科急诊石膏固定患者护理需求及干预效果研究

骨科急诊石膏固定患者护理需求及干预效果研究

王阿梅

芜湖市第二人民医院 安徽 芜湖 241000

【摘要】本文对骨科急诊石膏固定患者的护理需求和干预效果进行临床观察和研究，为临床医学提供可参考的依据。对我院收治的骨科急诊石膏固定患者的护理需求进行回顾性分析。通过研究结论，根据患者的护理需求采取一定的护理干预对策，患者康复快且满意度高，效果明显，值得在临床上被广泛推广和应用。

【关键词】护理需求；护理干预；骨科；效果

临床医学中，骨科历来是医院患者最多的科室，对骨科患者的护理也成为临床研究的重中之重。传统的石膏固定是将患者的骨折或者骨裂部位经过必要的关节复位处理之后，因为石膏特别容易断开，所以有必要对骨科石膏固定患者的实际护理需求进行统计，并针对性地为其采取一定的护理干预措施。笔者从临床医学实践中得出结论，只依赖急诊护理人员操作石膏熟练的技能不足以达到理想效果，还需要依赖于患者及其家属密切配合护理人员的工作才可以达到满意效果。所以，对急诊石膏固定患者的护理需求拟进行调查，采取一些护理干预手段，就能在一定程度上降低患者就医的费用和固定石膏的折断率，患者对护理的满意度就会提升，现报道如下。

一般资料

对我院2019年1月~2019年12月期间收治的400例骨科急诊石膏固定患者的护理需求进行调查和回顾性分析，选择2019年（观察组）和2019年（对照组）的部分固定石膏的患者视为调查对象，为了保障调查一致性和客观性，对调查对象的选择标准会进行严格限制，年龄在15-45岁之间，性别不限，语言能力和思维能力都正常，初中及以上学历，均属下肢受损，医务工作者除外，固定石膏的类型是长腿石膏托或者是短腿石膏托。所有的石膏都统一型号和同一厂家。

（二）方法

按照急诊骨科固定石膏患者的护理需求调查，针对性地采取护理干预，通过回顾性对照的研究方法，对观察组和对照组的患者就医费用、石膏折断率和护理的满意程度进行对比。另外对观察组患者在刚入诊时掌握和了解石膏知识的情况进行调查，针对性地采取护理干预，在患者固定石膏进行复诊时对观察组患者了解石膏知识的程度进行再次调查。

1、通过传统的石膏护理手段，也就是关注操作护士的综合素养，即掌握知识、注意事项叮嘱以及操作技能熟练程度等，例如：石膏固定之后不能放置重物、适宜固定石膏的松紧、搬运伤处时不能用手指尖应该手平托伤处等等。而对照组在患者及其家属指导辅助护理等方面和随访等都未做表示。另外，对对照组的患者采取常规的护理方法，搬运患者时必须要注意轻手轻脚，患者虽需卧床但是仅是局部部位不能经常性地活动，以免造成局部血液循环不畅而出现肿块等，而且骨科急诊石膏固定患者还容易出现一些并发症，要提前预防好，避免过多的并发症影响患者的早日康复。

2、在对照组传统石膏护理手段的基础上，观察组还要关注对患者及其家属的健康护理宣传教育以及指导等方面。

（1）运动护理。相关护理人员必须要给予患者足够的关注，要指导其正确的活动姿势，因为活动量适中是会对康复有效的，科学、合理化的运动才能够确保患者早日康复，早日回到正常的生活、工作中。

（2）心理护理。为了预防患者在出现负性情绪时一时想不开，护理人员需要依靠其专业的知识架构以及耐心、细致地“天使”态度来为患者疏解不良情绪，让其了解自身真实现状，要安慰其生活并不像他想象的那般困难，解除其对自身疾病的恐惧心理。对于骨科急诊石膏固定患者的康复来讲，最重要的是为其树立战胜病魔的决心和信心。

（3）饮食营养护理。要想快速康复，饮食中加入必要的营养物质是非常关键的，特别是老年患者，新陈代谢比较慢，康复速度就会很慢，所以必须要对其加强营养摄入，如家属可以多为其熬制猪骨汤，配合高钙牛奶，这样就能够促进钙的吸收，而患者也更容易快速康复。

（4）健康宣教。良好的护患关系能够确保两者之间在配合时保持默契、亲密无间，因为只有彼此信任，交流才会更为顺畅。为了让骨科患者能够正视自己的疾病，能够对自身疾病有更深刻的认识，所以有必要对其进行健康宣教。

二、结果

（一）观察组骨科急诊石膏固定的患者在护理干预前后掌握和了解石膏固定知识的状况调查.通过对护理干预前和护理干预后，骨科固定石膏患者掌握和了解石膏固定知识的调查状况进行分析，护理干预前，10.2%的患者了解治疗作用，0.3%的患者了解石膏易折时间，5.50%的患者了解石膏干固时间，3.1%的患者了解是否负重行走，0.00%的患者了解石膏搬运的注意事项。护理干预后，88.3%的患者了解治疗作用，99.10%的患者了解石膏易折时间，99.3%的患者了解石膏干固时间，100.0%的患者了解是否负重行走，89.4%的患者了解石膏搬运的注意事项。

（二）观察组和对照组急诊骨科固定石膏患者的就医费用、石膏折断率和护理满意度调查，观察组的就医费用明显比对照组低，而且观察组的石膏折断率是36.99%，护理满意度是98.91%，而对照组的石膏折断率是51.98%，护理满意度是81.33%，从这点可以看出，观察组结果明显优于对照组，数据统计有意义（P<0.05）。

三、讨论

从以上可以看出，急诊骨科石膏固定患者的护理需求调查对针对性地采取护理干预措施尤为关键，我院采取的护理干预措施诸如运动护理、心理护理、饮食护理、健康宣教等，特别是健康宣教尤为关键，因为骨科患者较之其他科室患者有明显的差异，其康复并非一日之功，需要长年累月的锻炼，所以其内心必然会十分受煎熬，而且在康复锻炼的过程中甚至在很长一段时间毫无进展，会影响其康复的信心，为此，必须要对患者进行必要的健康宣教，为其打“持久战”做充足的准备，更为其能够坚持康复训练而“加油打气”，例如刻录光盘、设置动态条幅、现场宣教、宣传海报、随访记录等都是为了让患者及其家属更关注石膏固定注意事项，并有效预防固定石膏出现折断，保障石膏的功效，降低就医的费用。

【参考文献】

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