早期康复护理对脑出血患者术后生活质量和肢体功能的影响

早期康复护理对脑出血患者术后生活质量和肢体功能的影响

杨瑶

新津区中医医院，四川省成都市 611433

摘要 目的 分析早期康复护理对脑出血患者术后生活质量和肢体功能的影响。方法 选取我院2018年7月至2019年7月间收治的脑出血患者80例作为本文的观察对象，并根据随机数字表法将其平分成两组，其中接受常规术后护理的40例设为常规组，接受早期康复护理的40例设为早期组，并分析这两组的护理效果。结果 从护理前的生活质量评分以及肢体功能得分上看，两组对比差异无统计学意义（p>0.05），从护理后的生活质量评分上看，早期组明显优于常规组，对比差异显著（p<0.05），从护理后的肢体功能得分上看，两组对比差异显著，早期组优于常规组，对比差异具有统计学意义（p<0.05）。结论 对脑出血患者实施早期康复护理，可有效改善其术后生活质量以及肢体功能，值得临床推广。

关键词 早期康复护理；脑出血；生活质量；肢体功能

脑出血是临床常见的脑部急症，其具有较高的发病率、死亡率，并且还会降低患者的肢体功能以及生活质量等，由于该疾病的发展速度较快，所以经常会诱发较多的并发症，如果病情得不到及时的控制，则会影响预后的效果。为了保证治疗的效果，临床上提出了早期康复护理这一临床护理模式，为了进一步探究该护理模式的临床推广价值，本文做了如下的探究流程。

1一般资料与方法

1.1一般资料

本次研究所选对象共计80例，均为2018年7月至2019年7月间我院收治的脑出血患者，并将其按照随机数字表法平分成两组，其中40例接受早期康复护理的设为早期组，其余40例接受常规术后护理的设为常规组。

常规组：女性患者18名，男性患者22名，年龄最小44岁，年龄最大76岁，平均年龄为（60.63±1.01）岁。

早期组：女性患者19名，男性患者21名，年龄最小45岁，年龄最大77岁，平均年龄为（60.52±1.12）岁。

以上患者的一般资料对比差异无统计学意义（p>0.05）。

1.2方法

常规组：常规术后护理：密切观察患者的术后生命体征以及病情的改善情况，在医生的叮嘱下，加强监护的力度，针对于异常的情况进行及时的上报和处理。

早期组：早期康复护理：（1）早期生命体征监测：密切观察患者的生命体征，尤其是血氧饱和度、呼吸、血压、心率等，并准确的进行记录，如有异常，及时处理，如果患者出现体温升高至38摄氏度以上，且血压波动的情况时，需要及时告知医生，并用冰袋进行冷敷，加强降温的密切监护，观察患者的瞳孔反应，如果出现脉搏减弱、血压上升、呕吐等情况，需要及时告知医生（2）早期心理疏导：耐心倾听患者的诉求^[1]，针对于出现不良情绪的患者，给予充分的心理疏导工作，同时将治疗的最新进展以及病情的改善情况告知患者，帮助患者提升信心，消除患者的顾虑（3）早期康复训练：起坐训练：适当的抬高患者的床头，在其膝关节下方放置软垫一个，每天维持半个小时，一天两次，之后根据患者实际身体恢复情况，适当的增加床头抬高的力度，或者延长维持的时间，使患者促进起坐的能力；语言训练：需要由单字的音阶开始，由护理人员进行发音，患者进行模范，之后逐渐的过渡到词语和语句，并且采用识字、数数以及指物等训练来提高患者的语言功能；翻身训练：指导患者将双手紧握朝上^[2]，之后往前举起，双足支撑床，双膝稍屈，往一侧转动，每小时一次，在此期间，护理人员需要加强看护，避免坠床等情况的发生。

1.3判定标准

对比护理前、后两组的生活质量评分以及肢体功能得分。

生活质量评分：采取SF-36量表评估患者的生活质量，满分100分，得分越高越好。

肢体功能得分：采取FMA量表进行评估，满分100分，得分越高越好。

2结果

2.1 生活质量评分的对比

从护理前的生活质量评分上看，两组对比差异无统计学意义（p>0.05），护理后，两组对比差异显著，早期组明显优于常规组，对比差异具有统计学意义（p<0.05）。如下表一。

表一 生活质量评分的对比 （x±s）

2.2 肢体功能得分的对比

从护理前的肢体功能评分上看，两组对比差异无统计学意义（p>0.05），护理后，两组对比差异显著，早期组明显优于常规组，对比差异具有统计学意义（p<0.05）。如下表二。

表二 肢体功能评分的对比 （x±s）

3讨论

脑出血会使患者的脑部以及神经功能受到损害，加上该疾病发生突然，会在短时间内危急患者的生命安全，所以在治疗期间，需要保证治疗的效果，提升护理的质量。随着人们对于医疗水平要求的不断改变以及医疗模式的不断改变，使得常规的护理方式已经不能满足患者以及医疗水平的需求，对于脑出血患者术后的生活质量以及肢体功能的改善情况也不明显，所以除了常规的护理外，还需要以改善患者的生活质量和肢体功能为目标，进行康复护理训练^[3]。

本文的早期康复护理以不同强度的功能和康复指导来促进患者神经功能的恢复，重新构建大脑功能，从而改善肢体的能力，避免肌肉的萎缩，并且通过早期的心理疏导以及病情的监测等，为患者提供更加有效的护理帮助，改善患者的负面情绪，提升患者的信心，进一步的保证治疗的效果。

综上所述，在脑出血患者术后实施早期康复护理可以提升患者的生活质量，改善患者的肢体功能，具有较高的临床推广意义。

参考文献

[1]齐荣凤. 早期康复护理对脑出血患者术后生活质量的改善和肢体功能恢复的影响[J]. 中西医结合心血管病电子杂志, 2018(19):108-108.

[2]吴金凤, 刘娜. 早期康复护理对脑出血患者术后生活质量的改善和肢体功能恢复的影响[J]. 双足与保健, 2018, 027(003):128,130.

[3]郭丽娜. 早期康复护理对脑出血患者术后生活质量的改善和肢体功能恢复的影响[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2018, 003(012):P.75-75.