人文关怀护理在 ICU呼吸衰竭机械通气患者中的应用价值

(整期优先)网络出版时间:2020-09-15
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人文关怀护理在 ICU呼吸衰竭机械通气患者中的应用价值

王朝玉,周昕杰,朱静

新津县中医医院,四川省成都市 611430

摘要 目的 分析人文关怀护理在ICU呼吸衰竭机械通气患者中的应用价值。方法 以我院ICU2018年3月至2019年3月间收治的呼吸衰竭机械通气患者作为本文的观察对象,共计选取64例,并将其按照随机数字表法进行平均分组,其中接受常规护理的32例设为对照组,接受人文关怀护理的32例设为实验组,分析这两组的护理效果。结果 从机械通气时间以及住院时间上看,实验组明显低于对照组,对比差异具有统计学意义(p<0.05);从护理满意度上对比,实验组明显优于对照组,对比差异显著(p<0.05)。结论 对ICU呼吸衰竭机械通气患者采取人文关怀护理的效果显著,值得推广应用。

关键词 人文关怀护理;ICU;呼吸衰竭;机械通气

ICU收治的呼吸衰竭患者通常需要机械通气来辅助治疗,纠正缺氧的情况,保证呼吸的畅通性,但是要想保证该效果,则需要良好的护理配合。而对于患者来讲,因病情的影响,经常会出现烦躁的情绪,加上气管插管的不适感,增加心理压力,所以要想使患者好好配合机械通气治疗,则需要为患者提供人文关怀护理。为了探究该护理方式的临床效果,本文进行了如下的分析。

1一般资料与方法

1.1一般资料

本次研究所选对象共计64例,均为我院ICU于2018年3月至2019年3月间收治的呼吸衰竭机械通气患者,并根据随机数字表法将其平分成两组,其中一组为对照组,接受常规护理,另一组为实验组,接受人文关怀护理,两组各有患者32例。

对照组:患者女15名,患者男17名,最小年龄26岁,最大年龄77岁,平均年龄为(50.74±2.31)岁。

实验组:患者女14名,患者男18名,最小年龄27岁,最大年龄75岁,平均年龄为(50.65±2.23)岁。

以上患者的一般资料对比无统计学意义(p>0.05)。

1.2方法

对照组:常规护理:对患者实施生命体征的密切监测,并对患者实施饮食指导、药物指导等护理措施。

实验组:人文关怀护理:(1)心理护理:由于病房的特殊性以及气管插管的操作,会使患者出现较大的心理负担,此外,周边设备的报警音也会增加患者的恐惧心理,所以护理人员需要从多方面入手,对患者实施心理疏导,首先需要耐心的安抚患者的情绪,给予患者充分的关心,告知患者其身体的状况以及后续的工作[1],其次,需要将日常的注意事项以及机械通气的必要性告知患者,提高患者的认知程度,最后需要对患者进行设备报警以及使用知识的说明,避免患者因不了解而产生的恐惧心理,并且需要加强与患者交流的次数,建立良好的护患关系,使患者感受到关系,建立依赖感(2)病情监测:密切观察患者的生命体征,尤其是呼吸频率、潮气量以及动脉血气等,以便及时根据患者的反应进行参数的调节(3)气道护理:在机械通气的过程中,护理人员要保证无菌操作,并且选取好合理的湿化液,保证患者的呼吸畅通以及呼吸道的舒适性,避免肺部感染情况的发生,同时,在进行气道湿化的过程中,待机体体液减少时,需要及时的补充液体(4)床头交接班:制定好交班的制度,并在交班的时候,进行自我介绍,有礼貌且热情的对待患者,使患者感受到温暖,并且在护理的过程中要保证护理的严谨性,保证所有的流程均按照要求来严格执行,并且注意保护患者的隐私,使患者感受到安全感[2](5)口腔护理:对于口腔分泌物较多的患者,需要进行口腔与鼻腔的清洁工作,及时的清理分泌物,并且定期更换气管插管的固定带等,同时保证切开处敷料、颈部以及面部的清洁性,系带松紧要适宜,并且定期观察切开处的皮肤情况。

1.3观察指标

对比两组的机械通气时间、住院时间以及护理满意度。

护理满意度:采取调查问卷进行统计,包括:非常满意、基本满意以及不满意。

2结果

2.1 机械通气时间以及住院时间的对比

从机械通气时间以及住院时间上看,实验组明显低于对照组,对比差异具有统计学意义(p<0.05),如下表一。

表一 机械通气时间以及住院时间的对比 (x±s)

组别

n

机械通气时间

住院时间

实验组

32

5.51±0.28

13.22±2.28

对照组

32

7.22±0.81

18.90±5.32

T

11.287

5.551

P

0.000

0.000

2.2 护理满意度的对比

从护理满意度上对比,实验组明显优于对照组,对比差异显著(p<0.05),如下表二。

表二 护理满意度的对比 n(%)

组别

n

非常满意

基本满意

不满意

满意度

实验组

32

21

10

1

31(96.88)

对照组

32

13

12

7

25(78.13)

X2

5.143

P

0.023

3讨论

ICU是医院内部一个重要且特殊的场所,其收治的患者均属于病情危重,需要时刻采取抢救措施的患者。该场所内部设立较多的抢救设备以及物品,以保证患者能够在异常情况下得到及时的抢救处理。而对于呼吸衰竭的患者来讲,因其不能良好的自主呼吸,所以经常会给予机械通气辅助治疗。在该治疗情况下,患者的心理压力会增加,并且还会因气管插管诱发感染等情况[3],因此,在护理的过程中,护理人员需要与患者建立良好得护患关系,提升患者的配合度,改善患者的负面情绪,并且根据患者的病情所需来提供护理帮助。本文的人文关怀护理就是“以患者为中心”,将所有的操作流程均以满足患者的临床需求为出发点,并为患者实施全方面且细致化的护理帮助[4],同时,在该护理模式下,能够帮助护理人员及时发现患者的异常情况,并针对于可能造成异常情况的风险因素进行预防护理,从而保证护理的质量。

综上所述,在ICU呼吸衰竭机械通气患者中,实施人文关怀护理可以明显的提升临床的护理价值,并且可以促进患者的病情改善,提升患者的依从性等,值得推广。

参考文献

[1]王宁. 人文关怀护理在ICU呼吸衰竭机械通气患者中的效果观察[J]. 首都食品与医药, 2019, 26(01):117.

[2]黄惠滨, 黄建茂, 邓雪飞. 人文关怀护理在ICU呼吸衰竭机械通气患者中的应用分析[J]. 健康大视野, 2019, 000(011):131.

[3]尤娜娜, 任鸽, 丁礼娜. 人文关怀护理在ICU呼吸衰竭机械通气患者中的应用价值[J]. 临床医药文献电子杂志, 2018, 005(050):94-95.

[4]冯玉, 苟霞. ICU呼吸衰竭机械通气患者行人文关怀护理的应用效果观察[J]. 饮食保健, 2019, 006(022):118-119.