综合性护理用于肋骨骨折伴肺不张患者护理的效果观察

(整期优先)网络出版时间:2020-09-15
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综合性护理用于肋骨骨折伴肺不张患者护理的效果观察

刘璇

黑龙江省传染病防治院 150500

摘要:目的:探究综合性护理用于肋骨骨折伴肺不张患者护理的效果。方法:本次研究观察对象设定为70名,于研究期内(2018年6月-次年5月)从我院收治的肋骨骨折伴肺不张患者中选取,按照护理模式的不同将患者平均分为两组,一组接受常规护理(A组),一组接受综合性护理(B组),比较两组患者机械通气时间、ICU住院时间及肺部感染率。结果:B组患者机械通气时间、ICU住院时间均以及肺部感染率均低于A组患者,组间比较(p<0.05)。结论:临床将综合性护理用于肋骨骨折伴肺不张患者护理,能够有效降低患者相关病情不良反应造成的负面影响,促进患者快速康复,值得应用推广。

关键词:综合性护理;肋骨骨折;肺不张

Effect of comprehensive nursing care in patients with rib fracture and atelectasis

Liu Xuan

Heilongjiang Provincial Infectious Disease Control and Prevention Institute 150500

Abstract: Objective: To explore the effect of comprehensive nursing in patients with rib fracture and atelectasis. Methods :70 patients with rib fracture and atelectasis were selected from our hospital during the study period (June-May 2018). According to the different nursing patterns, the patients were pided into two groups, one group received routine nursing (A group) and the other group received comprehensive nursing (B group). Results: The mechanical ventilation time, ICU hospitalization time and pulmonary infection rate in B group were lower than those in A group (p<0.05). Conclusion: clinical comprehensive nursing care for patients with rib fracture and atelectasis can effectively reduce the negative effects caused by the adverse reactions of the patients and promote the rapid recovery of patients, which is worthy of application and promotion.

Keywords: comprehensive nursing; rib fracture; atelectasis

肋骨骨折属于常见的胸部创伤之一,当机体发生肋骨骨折后,将影响胸廓的稳定性,并且一定程度上限制患者的呼吸幅度,主要临床表现为肺部容量减少、呼吸浅快、肺泡通气减少,严重影响患者的身心健康[1]。为探究综合性护理用于肋骨骨折伴肺不张患者护理的效果,本次研究进行了关于70例患者的护理方案比较,详见文章。

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究观察对象设定为70名,于研究期内(2018年6月-次年5月)从我院收治的肋骨骨折伴肺不张患者中选取,按照护理模式的不同将患者平均分为两组,一组接受常规护理(A组),一组接受综合性护理(B组),两组患者的基本临床资料统计学分析无差异性,能够比较(p>0.05),详细如下:

表1 两组患者的临床基本资料对比

组别

n

性别(例)

平均年龄(岁)

骨折原因(例)

男性

女性

车祸

暴力外伤

意外坠落

A

35

20

15

61.04±7.43

9

15

11

B

35

19

16

60.96±7.78

7

18

10

x2

/

0.0579

0.0439

0.3241

0.5160

0.0680

p

/

0.8098

0,6590

0.5691

0.4725

0.7942

1.2方法

A组患者接受常规护理,主要包括病情观察,根据患者病情具体情况应用气道雾化吸入护理,为患者进行常规引流管护理;B组患者接受综合性护理,主要包括:①妥善安置患者的引流管,观察引流管通畅情况、液量、颜色等指标,如有异常应及时处理;②呼吸护理。当患者呼吸频率趋于平稳后,可将患者体位调整至舒适,抬高床头,促进患者通气;③帮助患者有效排痰,定期翻身护理;④待患者生命体征稍平稳后可指导患者下床进行呼吸训练及肺活量训练;⑤对患者进行心理护理及健康教育。通过积极正面的沟通交流促进患者树立起治疗的信心,间接提升治疗效果。

1.3观察指标

比较两组患者机械通气时间、ICU住院时间及肺部感染率。

1.4统计学分析

将所收集临床数据资料进行统一统计学分析,在信息软件SPSS20.00中,计数与计量资料评价值提示如下:

表2 计数与计量资料评价值

指标

统计方法

检验方式

统计学差异性标准

计数资料

x2

%

p<0.05

计量资料

5f6034517a33c_html_f424173bff83a9e5.png

t

2结果

2.1比较两组患者机械通气时间、ICU住院时间及肺部感染率

B组患者机械通气时间、ICU住院时间均以及肺部感染率均低于A组患者,组间比较(p<0.05)。见下表3:

表3 两组患者机械通气时间、ICU住院时间及肺部感染率对比

组别

n

机械通气时间(d

ICU住院时间(d

肺部感染率

B

35

7.24±3.56

8.12±4.11

1(2.86%)

A

35

12.98±4.37

14.69±5.02

7(20.00%)

t/x2

/

6.0246

5.9909

5.0806

p

/

0.0000

0.0000

0.0241

3讨论

近年来随着我国交通运输业的不断发展,各类因交通事故产生的意外事件发生率也在不断升高,其中骨折作为交通事故的常见伤,对患者的身心健康影响较大。外伤性多发性肋骨骨折会引起较严重的并发症[2],例如肺炎、肺不张、脓胸及成人呼吸窘迫征,其中肋骨骨折合并肺不张在临床中处理较为复杂。本次研究对B组患者实行综合性护理,通过引流管水柱波动情况避免引流管堵塞;通过对患者进行早期体位调整促进患者肺活量的恢复;通过有效的排痰护理帮助患者保持呼吸道通畅,促进肺复张;通过心理健康教育改善患者的负性情绪,促进患者积极配合治疗尽早康复[3]。本次研究也表明,B组患者机械通气时间、ICU住院时间均以及肺部感染率均低于A组患者,组间比较(p<0.05)。

综上,临床将综合性护理用于肋骨骨折伴肺不张患者护理,能够有效降低患者相关病情不良反应造成的负面影响,促进患者快速康复,值得应用推广。

参考文献

[1]冷彦.综合性护理在肋骨骨折合并肺不张患者护理中的应用效果观察[J].临床合理用药杂志,2017,10(4):26-27.

[2]伏雪纯,李晓旭.主动呼吸功能训练在肋骨骨折康复中的临床应用[J].中国继续医学教育,2018,10(34):146-148.

[3]慈静,胡伟,李海静.全程优质护理干预在多发性肋骨骨折患者中的护理效果[J].国际护理学杂志,2019,38(17):2689-2693.