新医改背景下医院档案管理的现状与创新措施

新医改背景下医院档案管理的现状与创新措施

刘艳红

宽城满族自治县医院，河北 承德 067600

摘要：医院的档案是医院的宝贵资源之一，记录了医院从创立到现代的发展历史与经历，对医院的管理工作也具有一定的指导作用，医院未来的发展，在很大程度上都要以医院档案作为基础。尽管档案管理对医院而言是非常重要的内容，却也是常常被医院工作人员忽视的内容，在新医改之后，对医院的档案管理带来了较大的冲击与挑战，也提出了新的要求。

关键词：新医改；现状分析；改进办法；医院档案管理

中图分类号：F272

文献标识码：A

引言

医院的档案是医院的宝贵资源之一，记录了医院从创立到现代的发展历史与经历，对医院的管理工作也具有一定的指导作用，医院未来的发展，在很大程度上都要以医院档案作为基础。尽管档案管理对医院而言是非常重要的内容，却也是常常被医院工作人员忽视的内容，在新医改之后，对医院的档案管理带来了较大的冲击与挑战，也提出了新的要求。

1目前医院档案管理的现状

1.1档案管理意识薄弱

院内负责进行档案管理的工作人员普遍存在管理意识不强问题，医院管理活动的重点主要集中在具体的诊疗服务、医疗技术改进、医疗设备更换等方面，从上层领导到具体负责进行档案管理的工作人员在档案管理上认识不足，甚至认为档案管理只需要应付了事，实际管理价值不高等错误认知。此外，部分医院仅仅将档案管理停留在“管理”层面上，未充分应用医院档案的价值，导致档案资源未充分发挥其存在价值，成为现代医院管理中一种象征性的管理行为，而管理目的未被充分认识。

1.2档案管理工作人员专业能力不足

鉴于医院档案资料种类多、资料复杂，要求相关管理人员在落实管理工作时必须掌握全面的专业技能及工作素养，而当前管理活动中，极少有医院责成专人负责医院档案管理，即便有相应档案管理制度及职位，安排上岗的工作人员也没有接受过正规培训，其管理能力普遍不理想，资料收集、整理、分类等工作往往难以有效落实。此外，工作人员个人责任意识不强，未充分意识到档案管理的重要性，管理活动中还存在档案缺失、损坏等现象。

1.3相关制度不健全

当前医院的档案资料可以两类进行划分；一类为综合性档案资料，主要包含有院内财务、人事等资料；另一类为医院各部门负责管理的档案，包括各科室收治患者的临床病例资料、各个科室设备维修管理及购置记录等等。分散管理的档案管理方法并不利于院内医疗信息的统一整合，也对管理效率有一定影响，即增加了无效管理成本，也对档案资料的质量产生了一定影响，此外，对于院内主要科研成果的安全性也有一定影响。

2新医改背景下医院档案管理的创新措施

2.1转变医院档案管理理念

在医院档案管理中应用精细化管理理念，可有利于提升其管理效率，并在完善医院基础设施的基础之上，减轻医院管理人员压力，降低管理难度。在新医改背景下，应对档案进行精细化管理，不只是将纸质档案归档，同时注重图片、音频、影像资料的保存，保证档案资料及时、全部归档，让档案资料发挥借鉴参考作用。规范档案保存方式，确保档案库房恒温恒湿，定时除湿，经常通风，注重消防安全，定期检查消防设施。管理人员增强主体意识和责任心，规范档案管理操作，保证档案资料的完整和完好保存。

2.2建立健全的档案管理制度

完善的医院档案管理制度能为医院档案馆提供理论依据。以某医院为例，在新医改之前，医院对档案管理并不重视，导致档案管念。医院中管理层次人员必须发挥自身的作用，能够认识到大数据在档案管理中能取得较好的成效，改变头脑中传统的管理观念，这样才有利于带动相关的管理人员，在实际档案管理工作中将大数据高效的运用其中，提高档案管理工作得到稳步的提高。还要建立健全相关的档案管理信息化平台，利用先进的技术，可以随时随地将医院档案信息进行整合、共享，充分体现大数据的作用，不仅提高医院档案管理工作的效率，而且还为档案使用者提供了便利，当医院进行重大决策的时候，档案信息可以起到一定的参考作用。

2.3加强硬件设施和软件设施的建设

只有相关的管理人员改变了传统的陈旧管理观念，才有利于加强硬件设施和软件设施的建设。根据当前医院档案管理工作来看，具备了一定先进的技术水平，再将硬件设施和软件设施运用其中，使医院档案管理得到一定的升华和创新。医院必须将先进的硬件设备引入并运用实际工作中，为医院的发展奠定基础，同时患者可以得到高质量的医疗服务；除此之外，要完善软件设备，就是将先进的人才引进来，只有具备较高计算机管理水平的专业人员才可以胜任此项工作，为了留住人才，医院应该采用丰厚的资金待遇来吸引人才，同时为先进人才创设良好的工作环境，激发先进人才的工作热情。努力建设先进技术人才团队，为医院档案管理贡献一份力量。

2.4加强医院档案管理规范建立

医院档案管理规范是一项系统又复杂的工作，足够的资金是基本要求。在医院档案管理规范管理过程中需要对各个项目进行分析，从这些信息中可以全面了解与掌握医院档案管理规范管理情况与可能存在的问题，及时采取针对性措施。同时，随着医药卫生体制改革的不断深入，各级医院为了适应新形势下发展要求，对医院档案管理工作要求越来越严格。只有加强医院档案管理工作创新，才可以正激烈的市场中站稳脚步，在医院档案管理建设过程中，注意要结合实际，医院需要确定医院档案要素来源构成，也就是说对每项要素进行综合分析与考量，同时还需要考虑市场因素，科学利用市场需求对医院档案管理进行合理分析。管理人员还需要根据医院档案的特点和内容，制定合理的医院档案管理制度，加强对医院档案管理资金的投入力度，通过探讨最佳的分配机制和管理模式，从而推动医院档案管理工作的有效开展，并且保证医院档案管理工作的规范性与合理性。

2.5实现医院档案管理信息化

为了响应信息时代发展的要求，医院档案管理的智能化目标，成为医疗行业档案管理需要做出的突破。就目前各医院单位的发展情况来看，使用计算机及网络技术进行档案管理已经成为主要的管理手段之一，由智能化的操作系统代替人工的机械化管理，是医疗行业随时代发展的必然产物。依托大数的重视程度，这也是核心性技术之一。而在大数据技术的应用下，合理引用新颖的图书馆知识服务引擎，把用户的实际需求、信息资源与有关学术当作引擎搜索的主要内容，特别是把知识服务引擎多元化功能展现出来，才能最大程度的满足用户的根本需求，促进图书馆管理与服务整体水平的提升。建立图书馆知识服务引擎系统，应依托于大数据技术手段，把大数据技术中科学分析技术与大量用户实际需求有机整合起来，通过构建与之相符合的搜索引擎系统，才能依据用户的个人偏好，对大量的信息展开有效筛选，并在第一时间内向用户传递相关信息，促进用户对图书馆服务满意水平的提升。

结束语

综上所述，新医改正在如火如荼地推行中，在对广大患者带来福音的同时也给予了医院足够的挑战，档案作为医院发展的主要依据和参考对象，对其的管理不可忽视。在目前新医改的大环境下，医院改革所涉及的档案会越来越多，只有先完善医院对科技档案的管理制度，确保档案的完整性，才能保障医院在改革时有证可循，进而保证医院的基本利益，为医院的长久发展做出有效保障。

参考文献

[1]张海红.大数据时代医院档案数据管理研究[J].山西档案，2019(06).

[2]叶盛淇.探索优化医院档案管理质量的有效策略[J].财经界，2019(12).

[3]郭丽芬.“互联网+”视域下医院档案管理研究[J].兰台内外，2018(05).