湖南省嘉禾县中医医院 湖南 嘉禾 424500
[摘要]目的:探索中医活血化瘀法治疗冠心病患者的临床疗效。方法:将2019年2月到2020年1月期间我院收治的80例冠心病患者作为实验研究对象,将其分成对照组(实施常规内科治疗的40例冠心病患者)和观察组(常规内科治疗的基础上实施中医活血化瘀法治疗的40例冠心病患者)进行对比试验,观察比较两组的治疗前后心绞痛发作次数以及治疗效果。结果:发现观察组治疗后心绞痛发作次数明显少于对照组(P<0.05),观察组的治疗效果明显好于对照组(P<0.05)。结论:中医活血化瘀法对治疗冠心病的效果非常明显,是值得推广的一类治疗冠心病的方法。
关键词:中医活血化瘀法;冠心病患者;临床疗效
冠心病病情危重且病因复杂,致死率也高达30%~50%,如不及时治疗极易导致患者身体状况急剧恶化,严重时甚至导致患者死亡[1],常规内科治疗和中医活血化瘀法都是针对冠心病患者所采用的医学治疗手段,两者比较,前者虽然能也在很大程度上提升医学治疗质效,但鉴于本身的治疗功效较为单一,故无法彻底治愈疾病。基于冠心病的特点和危害,在常规内科治疗的基础上实施中医活血化瘀法是最科学的治疗办法,能够在很大程度上解决常规内科治疗的诸多弊端,从而进一步提升治疗效果。本文即为验证这一观点进行如下分析。
1资料和方法
1.1基本资料
从2019年2月到2020年1月期间选取我院收治的80例冠心病患者,选择标准为:(1)并无其他疾病和脏器受损。(2)在患者和患者同意的基础上获得其签字授权。(3)患者必须具备冠心病所有的临床表现,通常情况下,冠心病的临床表现为剧烈且持续性胸骨后疼痛,同时可并发心律失常、心力衰竭等严重疾病。按照入院顺序(病号)将其分为观察组和对照组。
每组的具体情况:其中,对照组中有40例病患,男患人数17例,女患人数23例,最小年龄49岁,最大年龄59岁,平均年龄54.12±2.9岁,平均病程3-5(4.23±0.11)年。观察组中有40例病患,男患人数20例,女患人数20例,最小年龄48岁,最大年龄60岁,平均年龄57.12±1.8岁,平均病程3-5(3.94±0.45)年。
1.2操作方法
对对照组实施常规内科治疗方案,对观察组在实施常规内科治疗方案的基础上实施中医活血化瘀法治疗方案,选取丹参20g、桃仁15g、红花15g、川芎10g、当归尾10g、赤芍10g、地龙10g、甘草5g,洗净中药之后用水煎服,1剂/T天,分两次服用,7天为一个疗程,共服用3个疗程。观察两组患者在一段时间内的治疗效果,做好记录并进行团队分析研究,确保数据的准确性和可参考性。
1.3观察指标
观察内容分为两大部分:(1)统计治疗前后心绞痛发作次数,包括观察组治疗前心绞痛发作次数、观察组治疗后心绞痛发作次数,对照组治疗前心绞痛发作次数、对照组治疗后心绞痛发作次数几个指标,计算并验证观察组和对照组治疗后心绞痛发作次数。(2)统计治疗效果,包括治愈、显效、有效、无效、总有效率几个指标,总有效率=(治愈+显效+有效)/例数X100%,疗效标准:①胸闷、心悸、胸痛等症状消失,判定为治愈;②胸闷、心悸、胸痛等症状明显缓解,判定为显效;③胸闷、心悸、胸痛等症状有一定程度地缓解,判定为有效;④未达到上述标准为无效。
1.4统计学处理
计算工具选择SPSS 22.0版本软件,治疗前后心绞痛发作次数采用“X±S”计算得出,进行T检验。治疗效果采用[n(%)]表示,进行“χ2”验证,P表示比较差异显著度,P<0.05则说明是有统计学意义的数据,P>0.05,则说明数据比较差异并不明显。
2结果分析
2.1治疗前后心绞痛发作次数评价
统计结果显示,观察组治疗后心绞痛发作次数明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 治疗前后心绞痛发作次数 [X±S]
组别 | 例数 | 治疗时间 | 心绞痛发作次数 | |
观察组 | 40 | 治疗前 治疗后 | 8.29±3.3 3.78±0.8* | |
对照组 | 40 | 治疗前 治疗后 | 8.24±3.1 5.14±1.9* |
注:*表示观察组和对照组治疗后心绞痛发作次数, *p<0.05。
2.2治疗效果评价
统计结果显示,观察组的治疗效果明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。
表2 治疗效果[n(%)]
组别 | 例数 | 治愈 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
观察组 | 40 | 29(72.5) | 5(12.5) | 3(7.5) | 3(7.5) | 34(92.5) |
对照组 | 40 | 15(37.5) | 6(15) | 4(10) | 15(37.5) | 25(62.5) |
χ2 | - | - | - | - | 5.2300 | |
P | - | - | - | - | 0.0222 |
3讨论
关于冠心病的研究和分析至今仍是医学界的重要课题,目前我国医院冠心病病死率则高达60%。常规内科治疗虽有一定疗效,但是由于冠心病患者基础疾病复杂,营养状况较差等原因,冠心病治愈率仍然很低,故针对冠心病患者在临床治疗仍是一大难题[2]。
冠心病的高复发性和难治愈性决定了当下必须为冠心病患者选择最为科学的治疗方案。中医活血化瘀法近年来逐渐被应用到冠心病治疗中,中医活血化瘀法治疗主要在常规内科治疗的基础上采用中药进行治疗,其中的桃仁、红花具有清除淤血的功效,丹参、当归尾、赤芍具有活血化瘀功效,尤以川芎、丹参中的有效成分可以扩张血管,降低血脂,从而改善机体血液循环,进而促使患者机体得以正常运行,最终治疗疾病。通过上述结果我们可以看到,观察组治疗后心绞痛发作次数明显少于对照组(P<0.05),观察组的治疗效果明显好于对照组(P<0.05),这说明中医活血化瘀法对治疗冠心病更加科学有效,故采用中医活血化瘀法对患者进行治疗是非常有必要的。
综上所述,常规内科治疗方案并没有秉持“完善科学”的治疗理念,其治疗效果不如中医活血化瘀法的治疗效果。现阶段,随着人们对冠心病患者的关怀力度越来越大,越来越的社会医疗机构更加倾向中医活血化瘀法治疗方案,通过医患之间的协调配合和共同努力,从而有效提升疗效。
参考文献:
[1]白彩云, 刘玉霞. 中医活血化瘀法治疗冠心病患者的临床效果[J]. 血栓与止血学, 2019,12(6):123-124.
[2]刘宁, 姚福梅, 车宇光. 中医活血化瘀法治疗冠心病的临床效果分析[J]. 中外医疗, 2017,45(19):234-235.