硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压疾病 80例临床疗效观察

硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压疾病 80例临床疗效观察

于惠博

绥芬河市人民医院 黑龙江 牡丹江 157399

【摘要】目的：研究硝苯地平联合硫酸镁治疗妊娠高血压病的临床效果。方法：选取我院收治的80例妊娠高血压患者，将其分为对照组和观察组，对照组40例应用硫酸镁治疗，观察组40例应用硝苯地平联合硫酸镁治疗，比较两组患者的治疗效果。结果：观察组的尿蛋白含量、收缩压、舒张压和对照组相比有明显改善，差异较大（P<0.05）。观察组治疗有效率明显高于对照组，结果差异较大（P＜0.05）。结论：将硝苯地平和硫酸镁联合妊娠高血压，能有效改善患者的临床症状，治愈率较高，值得推广。

【关键词】硝苯地平；硫酸镁；妊娠高血压；临床疗效

Clinical observation of magnesium sulfate combined with nifedipine in the treatment of pregnancy with hypertension in 80 cases

[Abstract] Objective: To study the clinical effect of nifedipine combined with magnesium sulfate in the treatment of pregnancy with hypertension.Methods: 80 patients with gestational hypertension admitted to our hospital were pided into control group and observation group, 40 patients in the control group were treated with magnesium sulfate, and 40 patients in the observation group were treated with nifedipine combined with magnesium sulfate, and the therapeutic effects of the two groups were compared.Results: Urine protein content, systolic blood pressure and diastolic blood pressure in the observation group were significantly improved compared with those in the control group (P<0.05).The effective rate of treatment in the observation group was significantly higher than that in the control group, with significant difference (P < 0.05).Conclusion: Nifedipine and magnesium sulfate combined with gestational hypertension can effectively improve the clinical symptoms of patients, the cure rate is higher, worthy of promotion.

【 Key words 】 Nifedipine;Magnesium sulfate;Pregnancy-induced hypertension;Clinical curative effect

妊娠高血压是一种常见的妇科疾病，该病大多发生于女性妊娠20周以后。该病的临床症状是患者会出现蛋白尿、水肿及高血压等现象，如果不及时治疗，患者可能会出现心力衰竭、抽搐等症状^[1]，严重者甚至会出现肾功能衰竭和昏迷，给患者和胎儿带来了极大的威胁。因为该病的发病机理比较复杂，所以该病治疗存在一定困难^[2]。目前常用硫酸镁进行防治妊娠高血压，我院联合应用硝苯地平进行治疗。本次将硝苯地平联合硫酸镁治疗80例妊娠高血压病的临床效果进行汇总，现报道如下。

1资料与方法

1.1临床资料

选取我院2018年3月1日-2020年3月31日收治的80例妊娠高血压患者，将其随机分为两组，对照组40例，年龄24~43岁，平均（32.23±2.57）岁；观察组40例，年龄25~44岁，平均（33.14±3.21）岁；两组患者基本资料无显著差异（P＞0.05），可对比。

1.2方法

对照组应用硫酸镁（生产厂家：河北武罗药业有限公司；批准文号：国药准字H13022977）进行治疗，将25%硫酸镁与5%葡萄糖（均为20mL）调配均匀，给患者进行静脉注射。

观察组在对照组的基础上，同时应用硝苯地平缓释片（生产厂家：湖南华纳大药厂有限公司；批准文号：国药准字H20084558），10mg/次，3次/d。两组患者都治疗一个月，一个月后判定治疗效果。

1.3观察指标

①临床症状改善情况；②总有效率。

1.4统计学分析

SPSS21.0分析，t检验为计量资料，与 检验为计数资料。P＜0.05为差异显著。

2结果

2.1两组患者临床症状改善情况对比

观察组的尿蛋白含量、收缩压、舒张压和对照组相比有明显改善，差异较大（P<0.05）。如表1所示。

表1：两组患者临床症状改善情况对比（X±S）

2.2两组患者治疗总有效率对比

观察组治疗有效率明显高于对照组，结果差异较大（P＜0.05）。如表2所示。

表2：两组患者治疗有效率对比[n（%），例]

3讨论

妊娠期高血压多发生于产后2周或者妊娠20周之后，严重威胁母婴健康，导致出现不好的妊娠结局。对妊娠高血压患者进行有效的早期治疗，不但能减少其发病次数，还能有效提高患者产后的降压效果，保证母婴平安。但是因为患者的特殊性，所以其治疗也存在一定难度^[3]。因为在治疗过程中，不仅要有效控制患者的病情，还要避免对胎儿造成伤害，要保证母亲和胎儿的健康和安全。

目前临床上大多采用硫酸镁治疗妊娠高血压，硫酸镁能松弛骨骼肌，抑制中枢神经系统，能降低患者颅内压，具有抗痉挛、镇静的功效。口服硫酸镁治疗妊娠高血压效果不是很理想，所以可通过静脉注射，有效促进钠泵运转，降低中枢神经兴奋性，消除水肿。能有效降低患者心脏复核，使患者情绪平复，制止抽搐，有效改善患者血行情况。但是应用硫酸镁见效比较慢，再加上停药后容易反弹，患者出现不良反应的几率也比较大，患者生产之后仍需进行降压治疗，所以治疗效果不是很理想。

我院将硝苯地平和硫酸镁联合妊娠高血压。硝苯地平属于钙离子拮抗剂，能有效治疗心绞痛，抗高血压，保护肾脏。硝苯地平缓释片药效持久，在体内作用时间长，能够有效扩张全身小动脉和冠脉血管，降低外周血管的阻力，明显的降低血压，同时能减少对靶器官的损伤。硝苯地平在治疗顽固性高血压方面，效果较为显著，而且不会对患者的血糖和肝肾功能产生很大影响。能有效的降低早产儿发生的概率，患者的胎儿应用此药都无明显的毒副作用。但是需要向患者提前讲明应用硝苯地平可能会出现的呕吐、浮肿、头晕头痛等不良反应，并且不能突然停药，防止突然停药导致心绞痛，让患者有一个心理准备。将硝苯地平和硫酸镁联合妊娠高血压和单独应用硫酸镁相比，结果显示，观察组的尿蛋白含量、收缩压、舒张压和对照组相比有明显改善，差异较大（P<0.05）。观察组治疗有效率明显高于对照组，结果差异较大（P＜0.05）。说明硝苯地平和硫酸镁联合妊娠高血压的效果，比单独应用硫酸镁的治疗效果要好，能有效改善患者的病情，降压效果比较显著。

综上所述，将硝苯地平和硫酸镁联合妊娠高血压，能有效改善患者的临床症状，治愈率较高，值得推广。

参考文献：

[1] 宋娜娜, 刘宁, 金美峰. 硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压疾病76例临床疗效观察[J]. 中国医药指南, 2018, 010(009):475-476.

[2] 邓素萍. 硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症40例临床疗效观察[J]. 中国民族民间医药, 2019, 006(008):66-66,67.

[3] 胡弘霞. 硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合征的疗效观察[J]. 北方药学, 2018, 015(009):41-42.

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