福建省三明市第一医院分院感染科 365000
【摘要】目的:主要分析利福平治疗肺结核患者中使用舒适护理的临床效果。方法:分析在我院2017年6月—2019年4月内使用利福平治疗治疗肺结核患者的120例,将所有患者按照护理方法的不同分为观察组(60例,使用舒适护理)和对照组(60例,使用常规护理)。对两组护理效果按照在护理期间所出现的发热、咳嗽、咯血、胸疼等症状进行有效的分析记录。结果:两组患者在接受不同的护理干预后均有效果,但对照组在此期间出现的并发症高于观察组。两组数据差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:使用利福平治疗肺结核患者的护理工作可采取舒适护理,护理效果显著,安全系数高,有较高的临床应用价值。
关键词:舒适护理;肺结核;效果
肺结核是一种常见的呼吸性系统传染病,主要由结核分枝杆菌感染后引起的肺组织、气管、支气管、胸膜的结核病变,主要的典型症状有发热、咳嗽、咳痰、痰中带血或者是咯血,以及乏力盗汗、食欲减退等全身症状[1]。肺结核具有传染性,患有该病的患者会将结合分支杆菌传染给其他人。是一个可以导致全身免疫力下降的症状,损坏自身系统。根据我国在2013年第五次肺结核流行病学抽样调查报告估计显示:肺结核的发病率为77|10万[2]。经过加强肺结核的防治工作和治疗后护理工作的措施,近年来我国的肺结核疾病呈下降趋势。
1 资料与方法
对象资料
采用不同的护理方式将我院2017年6月—2019年4月内使用利福平治疗治疗肺结核患者的120例患者,分为观察组和对照组。其中观察组60例,男27例,女33例,年龄30岁—50岁,平均年龄为40.34±12.65。对照组60例,男30例,女30例,年龄28岁—50岁,平均年龄为37.67±11.74。两组患者均诊断为肺结核,使用利福平进行治疗。对两组患者一般资料分析后显示,其差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者对本研究均完全知情同意并签署知情同意书。我院伦理委员会对本研究也完全知情,并批准研究。
2、2方法
在所有患者均接受药物治疗后,为患者提供良好的康复治疗环境进行护理上的干预,在期间,按时打扫卫生及病房消毒。对照组施行常规的护理主要包括平时注意休息、定期复查、饮食调理、药物的使用方法,根据自身情况进行检查,在此期间鼓励患者保持心情舒畅,病房卫生的保持,护理人员定期查房指导患者用药。
观察组施行舒适护理主要包括:
休息时间:患者在调理期间,合理安排生活作息时间,保证充足的睡眠和休息,切勿疲劳过度。
疼痛护理:肺结核患者在治疗期间可能会有咳嗽、胸疼、不同程度的胸闷等,这时对患者采取有效缓解不良效果的措施[3]。
呼吸道隔离至痰菌阴性:痰菌阴性前,日常生活用品应该与家人分开使用,注意室内通风,勤晒衣被,患者的分泌物及用物应烧毁或消毒,不可随地吐痰,避免对着他人咳嗽或者打喷嚏,外出必须戴口罩。
心情护理:保持病房环境安静、整洁、舒服使患者消除焦虑感,根据患者情绪反应,给予帮助和指导,向患者及家属介绍有关结核病的知识,给予心理安慰。
饮食护理:在护理期间,提高患者自身免疫系统为关键,增加营养,给予高蛋白、高热量、 高脂肪、高维生素,可用肉类、虾类、新鲜蔬菜等调剂食谱,注意搭配,避免烟酒及刺激性食物。
药物护理:谨遵医嘱合理指导患者用药时间以及向患者阐述药物服用后可能引起的不良反应,避免不良反应发作时引起患者的心情,以建立良好的医患关系,完成治疗计划。
疗效标准
两组使用不同护理后,观察在护理期间患者的心理状态、胸闷、咳嗽、咯血等状况进行评价分析。在心理状态的评价上,使用SAS焦虑自评量表和SDS抑郁自评量表进行有效的数据分析。
1.4 统计学分析
使用SPSS22.0软件对数据进行统计学分析,使用t和“x±s”表示计量资料,使用x2和%表示计数资料,P<0.05表示数据差异有统计学意义。
2 结果
护理期间身体出现的胸闷、咯血、胸膜摩擦音、盗汗、支气管粘膜病变等状况进行数据分析,数据差异显著(P<0.05)有统计学意义,详见表1:
表1 两组在接受不同护理期间并发症的对比(n,%)
组别 | 例数 | 胸闷 (次) | 支气管黏膜病变(次) | 咯血 (次) | 胸膜摩擦音 (次) | 盗汗 (次) | |
观察组 | 60 | 3(5.0) | 6(10.0) | 5(8.33) | 1(1.7) | 7(11.6) | |
对照组 | 60 | 13(21.7) | 15(25.0) | 13(21.7) | 5(8.3) | 13(21.7) | |
x2 | - | 12.054 | 7.792 | 7.004 | 4.585 | 3.675 | |
P | - | 0.013 | 0.005 | 0.008 | 0.032 | 0.055 |
3 讨论
肺结核是由结核分支杆菌引起的一种慢性传染病,入侵许多器官,肺部的结核感染最常见,此病在我国发病率较高。发生于各个年龄期间且不分男女的呼吸内科、感染科疾病。由于是感染类疾病,主要的传播途径是呼吸道传播[4]。如果患有肺结核病变,应及时治疗,采取相关措施否则对身体的危害极为严重。最常见的治疗药物是利福平,利福平是一种利福霉素类半合成广谱抗菌药,主要治疗结核病,对于结核杆菌的治疗效果比较明显。
为此,我院为了提高肺结核患者在治疗后的有效护理情况,提出使用舒适护理和常规护理对比两种护理效果,数据研究表示,使用舒适护理可有效的减少胸闷、咯血、胸膜摩擦音、盗汗、支气管粘膜病变等临床反应,数据差异显著(P<0.05)有统计学意义,说明在对于使用利福平患者治疗结核病后期舒适护理干预这一措施有良好显著的效果。
综上所述,在结核病患者实施护理过程中,舒适护理的方法对患者有更显著降低临床并发症的危害,值得临床推广。
参考文献
[1]董思杞,狄燕玲,苟玉会.护理干预在肺结核病护理中的应用效果浅析[J].全科口腔医学电子杂志,2019,6(34):72+74.
[2]李丽云,刘淑华.舒适护理用于肺结核咳血患者的临床效果观察[J].中国医药指南,2018,16(26):245-246.
[3]张征静.舒适护理模式对肺结核咯血患者康复影响作用[J].中国继续医学教育,2018,10(18):163-165.
[4]余淑云.舒适护理在肺结核患者护理中的应用效果[J].基层医学论坛,2018,22(15):2140-2141.