妊高症孕妇硫酸镁治疗护理中临床护理路径的应用分析

妊高症孕妇硫酸镁治疗护理中临床护理路径的应用分析

孔艳琴

武穴市中医医院 435400

【摘要】：目的：分析临床护理路径在妊高症孕妇硫酸镁治疗护理中的应用效果。方法：选取2018年1月-2020年100例医院收治妊高症孕妇，所有孕妇均采用硫酸镁治疗，随机分为两组。对照组采取常规护理，观察组采取临床护理路径。比较两组患者的剖宫率、产后出血发生率差异，同时比较两组患者治疗前后血压的变化。结果：观察组剖宫率、产后出血发生率均明显低于对照组（P＜0.05）；两组患者治疗前收缩压、舒张压比较差异无统计学意义，观察组治疗后收缩压、舒张压明显低于对照组（P＜0.05）。结论：临床护理路径在妊高症孕妇硫酸镁治疗护理中的应用有助于降低患者的血压水平，从而降低剖宫率和产后出血发生率，值得推广使用。

【关键词】：临床护理路径；妊高症；硫酸镁

妊高症是指妊娠高血压综合征，是仅出现于妊娠期的疾病，主要特征为高血压、蛋白尿等，若患者的病情无法及时控制，甚至可能出现肾功能衰竭、昏迷、凝血功能障碍等并发症，对孕妇和胎儿的健康安全造成较大的威胁^[1]。硫酸镁是妊高症常用治疗效果，为了进一步提高患者的治疗效果，改善患者的分娩结局，需要加强临床护理干预^[2]。文章主要针对不同护理模式的应用效果展开分析，报道如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

选取2018年1月-2020年100例医院收治妊高症孕妇，随机分为两组。观察组50例患者的年龄为22~35岁，平均为（28.6±5.6）岁；孕周为25~37周，平均为（31.3±0.7）周。对照组50例患者的年龄为20~36岁，平均为（27.3±5.1）岁；孕周为26~36周，平均为（32.8±0.8）周。两组孕妇在一般资料方面的比较差异无统计学意义，具有可比性。

1.2方法

所有孕妇均采用硫酸镁治疗，治疗期间根据孕妇血压变化调节硫酸镁剂量，并观察药物不良反应，警惕硫酸镁中毒的发生。

对照组采取常规护理，主要包括病情观察、用药护理、健康教育等措施。观察组采取临床护理路径，具体措施为：①病房护理：保持病房干净整洁，确保住院环境的舒适性，确保患者能够充分休息，避免身心疲劳。②心理护理：孕妇对该病的认识不足容易出现较大的心理压力，尤其是初产妇，这对治疗效果会有一定的影响。因此需要加强疾病和用药的指导，提高孕妇对妊高症的认识，并通过治愈的案例提高患者的信心，改善患者的心理状况。③产后护理：分娩结束后需要尽早进行母婴接触，并指导产妇进行母乳喂养，有助于加速催产素的分泌，改善宫缩，从而降低术后出血发生率。密切观察产妇的出血状况，对于宫缩乏力的患者需要给予缩宫素治疗，并指导产妇进行下腹按摩，能够加速凝血块的排出。

1.3观察指标

比较两组患者的剖宫率、产后出血发生率差异，同时比较两组患者治疗前后血压的变化。

1.4统计学分析

采用SPSS16.0统计学软件进行统计学分析，计量资料用( ±s)表示，组间差异、组内差异采用t值检验，计数资料比较采用X²值检验 ，P＜0.05时为差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者的剖宫率、产后出血发生率差异

观察组剖宫率、产后出血发生率均明显低于对照组（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者的剖宫率、产后出血发生率差异 （n，%）

2.2两组患者治疗前后血压的变化

两组患者治疗前收缩压、舒张压比较差异无统计学意义，观察组治疗后收缩压、舒张压明显低于对照组（P＜0.05），见表2。

表2 两组患者治疗前后血压的变化

3.讨论

妊高症的病理基础为全身小动脉痉挛，而硫酸镁能够有效抑制乙酰胆碱的施放，从而松弛平滑肌与骨骼肌，达到扩张血管的效果，是妊高症临床治疗的常用药物。为了进一步提高患者临床治疗效果，需要加强临床护理干预^[3]。临床护理路径主要是根据患者治疗方案采取相应的护理干预措施，从而改善孕产妇的心理状况，并加强用药观察，警惕药物不良反应的发生，同时要加大疾病相关知识的宣教，提高孕妇的治疗信心；产后要密切观察患者的出血情况，并及时给予相应的药物或物理干预措施，改善宫缩状况，加速凝血块的排出^[4]。本次研究中观察组剖宫率、产后出血发生率均明显低于对照组（P＜0.05）；两组患者治疗前收缩压、舒张压比较差异无统计学意义，观察组治疗后收缩压、舒张压明显低于对照组（P＜0.05），由此可见临床护理路径具有较好的应用效果，能够降低产妇产后并发症的发生，改善产妇的预后情况。

综上所述，临床护理路径在妊高症孕妇硫酸镁治疗护理中的应用有助于降低患者的血压水平，从而降低剖宫率和产后出血发生率，值得推广使用。

参考文献

[1]彭婷.临床护理路径对妊娠期糖尿病合并妊高症患者母子结局的影响[J].航空航天医学杂志,2020,31(2):244-246.

[2]陈双双,王媛,刘晓蓉, 等.妊娠期高血压综合征中医护理临床路径实施效果观察[J].中西医结合护理（中英文）,2018,4(9):70-72.

[3]李志华.探究综合护理路径在妊娠高血压综合征患者产后护理中的应用效果[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(83):16350-16351.

[4]Thanawut La-Orpipat,Chitkasaem Suwanrath.Pregnancy outcomes of adolescent primigravida and risk of pregnancy-induced hypertension: a hospital-based study in Southern Thailand[J].Journal of Obstetrics and Gynaecology,2019,39(7):934-940.