预见性护理在急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗中的效果和护理措施评价

预见性护理在急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗中的效果和护理措施评价

蒲杨

阆中市人民医院，四川省南充市 674300

摘要：目的：分析研究预见性护理在急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗中的效果和护理措施。方法：时段：2017.12-2020.03，选择我院接收的100例急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗患者，随机数字表法划分为观察组（预见性护理）与对照组（常规护理）各50例，对比并发症发生率及各项手术指标。结果：观察组并发症发生率及各项手术指标优于对照组，组间对比存在统计学差异，P＜0.05。结论：实施预见性护理干预，对急性心肌梗死患者具有降低并发症发生率的效果，在临床中值得应用和推广。

关键词：预见性护理；急性心肌梗死；经皮冠状动脉介入治疗

在临床中，急性心肌梗死的发生率越来越高，该疾病发病速度快且病情较重，患者易出现诸多并发症，比如：心律失常、胸痛以及伤口渗血等，危害患者生命安全^[1]。在实际的治疗过程中，多采用经皮冠状动脉介入治疗。在此期间，配合使用预见性护理，可提高整体治疗效果。本文择取2017年12月至2020年03月接收的急性心肌梗死患者，观察预见性护理在急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗中的效果和护理措施，现有以下内容。

1 资料和方法

1. 1. 一般资料

选择本院于2017年12月至2020年03月接收的急性心肌梗死患者作为研究对象，符合研究内容者共计100例，对其临床资料展开回顾性分析，将其分为对照组和观察组，其中对照组：19例女性，31例男性，患者年龄最小值为61岁，年龄最大值为83岁，平均年龄值（75.42±1.47）岁。观察组：18例女性、32例男性，患者年龄最小值为62岁，年龄最大值为82岁，平均年龄值（75.39±1.48）岁。两组相比P>0.05，可比较。

1. 2. 方法

对照组采纳常规护理，根据相关标准展开基础，实时监测患者各项体征。

观察组开展预见性护理，具体为：

1. 做好准备工作：建立预见性护理小组，对PCI护理流程进行合理设计，通过文献资料和护理经验，分析PCI治疗中的护理问题，在小组成员讨论后制定相应的护理方案^[2]。根据患者实际情况持续改进护理措施。

2. 预见性护理：①在入院的时候，详细询问患者资料信息，让主治医师充分掌握患者疾病情况，展开相关救治措施。在发病的时候，相关护理人员应该立即报告医师，并实施心电图描记，争取诊疗时间。②采集心肌梗死患者患者心肌标志物，并实施检测，准确判断患者病情。在确诊后，相关护理人员应该开通患者静脉输液通路，与此同时，准备溶栓药物，实施术前教育及备皮等准备工作。护理人员根据医嘱指导患者服用药物，在必要的时候，将药物研磨成粉末状再服用。③选择左上肢开通静脉输液通路，手术穿刺肢为右上肢。为了保证心电图描记的速度，需要提前开启心电图，使心电导线处于清理状态。④定期检查试管、采血针等物件的数量，保证供应充足，从而缩短准备时间，保证治疗过程顺利实施。

1. 3. 观察指标

分析并发症发生率，根据不同的症状类型可分为：心律失常、胸痛以及伤口渗血等，密切观察患者并发症发生情况，详细记录并实施对比^[3]。

分析手术指标，主要分为：住院时间、术后卧床时间以及梗塞血管复通时间。

1. 4. 统计学方法

本文所有数据以SPSS20.0软件检验，独立样本t检验计量资料，以 形式表述， 检验计数资料，以[n/（%）]表述，P<0.05，即为存在统计学差异。

2 结果

2.1 分析并发症发生率

结果显示，观察组并发症发生率（2.00%）明显较对照组（14.00%）更低，组间对比存在统计学差异，P＜0.05。

表1：分析并发症发生率[n/（%）]

2.2 分析手术指标

结果显示，观察组各项手术指标优于对照组，组间对比存在统计学差异，P＜0.05。

表2：分析手术指标（ ）

3 讨论

随着社会的发展，急性心肌梗死的患病率持续上升。一旦发病，患者存在后胸骨疼痛症状，导致心力衰竭、心律失常等诸多问题，严重影响患者身体健康。经皮冠状动脉介入治疗是有效的治疗方式，在围术期给予预见性护理，对患者康复治疗具有积极的意义。

本文研究可以发现，观察组并发症发生率（2.00%）明显较对照组（14.00%）更低，观察组各项手术指标优于对照组，数据对比差异显著，P＜0.05。究其原因，预见性护理通过护理程序，对患者疾病情况进行综合评估，能够预知护理风险，从而制定针对性的应对措施。和常规护理进行比较，预见性护理具有明显优势，可减少患者并发症发生率，进一步提高护理质量。预见性护理做好一切准备工作，一旦患者出现抽搐、意识丧失等症状，可及时抢救，有助于提高抢救成功率。实施预见性护理后，患者住院时间及术后卧床时间明显缩短，效果显著。

综上所述，针对急性心肌梗死患者开展预见性护理，可减少并发症的发生率，改善患者手术情况，预后较好。

参考文献

1. 刘芳. 老年急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗中预见性护理干预对心室颤动的影响[J]. 中外医疗, 2017, 036(020):136-137,176.

2. 卢黛娜. 预见性护理在急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗中的应用及效果[J]. 当代护士(中旬刊), 2019, 26(01):34-36.

3. 李玉琼, 李雪娟, 李成玲,等. 预见性护理在缩短急性心肌梗死介入治疗患者血管再通时间中的应用价值[J]. 医药前沿, 2018, 008(031):314-316.