观察优质护理联合中医护理干预对糖尿病伴心力衰竭患者的应用效果

观察优质护理联合中医护理干预对糖尿病伴心力衰竭患者的应用效果

潘好双，廉菁，李敏娜

中山大学附属第三医院粤东医院 广东 514700

[摘要] 目的:探讨优质护理联合中医护理干预对糖尿病伴心力衰竭患者的应用效果。方法：以62例糖尿病伴心力衰竭患者为对象，研究时间为2019年2月-2020年2月，分为参照组31例与研究组31例，参照组实施常规护理，研究组实施优质护理联合中医护理干预，对比护理效果。结果：研究组护理后生活质量评分优于参照组，P＜0.05。结论：糖尿病伴心力衰竭患者实施优质护理联合中医护理干预，有效改善患者生活质量，具有显著护理效果。

[关键词] 糖尿病；心力衰竭；优质护理；中医护理干预；

心力衰竭表示急性加重或发作的左心功能异常引发的心脏负荷加重、收缩力降低，而导致急性肺循环压力升高、循环阻力增加、心排血量骤降，引发心源性休克、肺水肿等症状，威胁患者生命，需及时给予有效治疗^[1]。心力衰竭以老年人为高发人群，该类患者多伴随高血压、糖尿病等慢性疾病，对于糖尿病伴心力衰竭患者，应当加强护理干预。本文将以62例患者为对象，探究优质护理联合中医护理干预对糖尿病伴心力衰竭患者的应用效果，详细如下：

1 一般资料与方法

1. 1. 一般资料

以62例糖尿病伴心力衰竭患者为对象，研究时间为2019年2月-2020年2月，分为参照组31例与研究组31例。参照组：男16例，女15例，年龄54~81（70.92±4.71）岁；糖尿病病程2~7（3.98±0.56）年，NYHA分级：I级12例，Ⅱ级17例，III级2例。研究组，男17例，女14例，年龄53~82（70.87±4.56）岁；糖尿病病程2~8（4.09±0.67）年，NYHA分级：I级11例，Ⅱ级16例，III级4例。两组患者一般资料对比分析，P>0.05，差异具有可比性。

1. 2. 护理方法

参照组实施常规护理：患者入院时，给予患者入院引导，口头讲述疾病知识，关注患者体征变化，监测心率、血糖、血压等指标，指导患者遵医嘱服用降糖药物。

研究组实施优质护理联合中医护理干预：由护理人员采用一对一方式对患者进行健康知识教育，内容包括用药指导、发病机制、治疗方法、注意事项等，使患者充分了解疾病。在患者熟悉疾病以后，由护理人员实施针对性心理指导，与患者交流与沟通，疏导负性情绪，同时与患者家属沟通，要求家属给予患者更多的关心与支持。讲述科学用药方式，包括使用剂量、服药方式等，强调治疗过程中可能存在的不良反应，要求患者遵医嘱用药，由患者家属监督。当患者在用药过程中出现头晕、恶心或呕吐等症状，不可心慌，告诉医护人员进行处理。为患者营造一个恒温恒湿、温馨舒适的睡眠环境，尽可能减少噪音，在上午使用中枢兴奋药物、利尿剂，避免出现睡眠障碍；指导患者采用按摩足底、温水泡脚、头部印堂穴等方式改善睡眠质量。饮食清淡，禁食辛辣刺激类食物。给予患者穴位按摩，并使用中药熏洗，促进血液循环。

1. 3. 观察指标

使用SF-36量表对患者的生活质量进行品谷，共有8个维度组成，随着分数升高，患者生活质量越好。

1. 4. 统计学分析

使用SPSS22.0分析本研究数据，计量资料使用“ ±s”表示（T检验），计数资料使用X2检验（%表示），组间数据比较P<0.05,统计学意义存在。

2 结果

2.1 两组生活质量变化分析

护理后两组患者生活质量评分明显降低，且与参照组（65.74±10.58）比较，研究组评分（80.13±10.22）改善效果更好，P＜0.05。见表:1。

表1： 两组生活质量变化分析 （分，X±S）

3 讨论

慢性心力衰竭以老年人为高发人群，因多种因素引起心肌收缩功能下降，诱发心力衰竭。研究数据指出，在欧美国家中，70岁以上者慢性心力衰竭发生率超过10%。糖尿病伴心力衰竭患者多采用药物治疗、卧床休息，限制身体活动，对恢复十分不利

^[2]。在糖尿病伴心力衰竭患者的护理过程中，不仅应当重视身体状态，还应当重视精神因素对于疾病的影响。这就要求护理人员应当熟练掌握患者的性格特点、心理状态、嗜好等，指导患者保持松弛、乐观等精神状态，预防焦虑、紧张等情绪，不可出现发怒、情绪激动现象^[3]。糖尿病伴心力衰竭患者实施优质护理联合中医护理，重视其生活护理，如睡眠护理、环境护理、按摩足底穴位等，一个良好的环境能够使患者保持精神愉快，有助于身体恢复^[4]。同时，对糖尿病伴心力衰竭患者而言，应当加强睡眠护理，不可在夜间工作，且需早睡早起，养成规律睡眠；做好饮食指导，有助于调整患者的饮食结构，控制糖份摄入，改善血糖水平，促进疾病的治疗^[5]。本次研究中，参照组采用常规护理，研究组实施优质护理联合中医护理干预，结果可见，研究组护理后生活质量评分优于参照组，P＜0.05。

综上所述，糖尿病伴心力衰竭患者实施优质护理联合中医护理干预，有效改善患者生活质量，具有显著护理效果。

参考文献：

[1]刘桂红,罗美琴,王豫勇.优质护理联合中医护理干预对糖尿病伴心力衰竭患者的应用效果观察[J].临床医学工程,2020,27(8):1099-1100.

[2]李娟.心理护理干预对老年慢性心力衰竭合并糖尿病患者认知功能障碍的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(8):115,130.

[3]古红发,陈玲.心理护理干预对老年慢性心力衰竭合并糖尿病患者认知功能障碍的影响[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(35):138.

[4]周薇.心理护理干预对老年慢性心力衰竭合并糖尿病患者认知功能障碍的影响[J].糖尿病天地,2020,(2):54.

[5]李丽.优质护理干预在糖尿病合并心力衰竭患者护理中的应用[J].中国医药指南,2018,16(35):205.