青海省妇女儿童医院 青海 西宁 810000
【摘要】目的 探讨分析细节护理在手术室优质护理服务中的应用效果。方法 选取2019年1月~2020年1月于我院行手术治疗的100例患儿为本次研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,根据所实施护理方法的不同将其分为对照组(50例)和研究组(50例),对照组实施的是常规护理,研究组实施的是细节护理,观察两组术后并发症发生率,并对数据进行统计分析。结果 研究组术后并发症发生率为2.00%,对照组为14.00%,研究组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论 将细节护理应用于手术室护理效果显著,可有效降低术后并发症发生率,临床使用价值高,值得推广。
【关键词】手术室;优质护理服务;细节护理;常规护理;术后并发症发生率
手术室是医院的重要科室之一,是对患者实施抢救和手术治疗的一个重要场所,手术中任何环节出现差错和失误,将导致风险事件发生,对患者造成严重不良影响,甚至可直接危及到患者生命安全。小儿由于抵抗力较弱,对外界适应能力较低、对手术耐受性较差等原因,对手术室护理有着更高要求[1]。本院对实施手术治疗的患儿采取了细节护理,取得了较为满意的效果,现将细节护理在手术室优质护理服务中的应用效果探讨分析如下。
1资料与方法
1.1基本资料
选取2019年1月~2020年1月于我院行手术治疗的100例患儿为本次研究对象,根据所实施护理方法的不同将其分为对照组(50例,男性26例,女性24例,年龄6~12岁,平均年龄9.36±3.52岁)和研究组(50例,男性25例,女性25例,年龄7~12岁,平均年龄9.78±3.47岁)。两组一般资料经统计学分析后显示无差异(P>0.05),本研究经所有患儿家属知情同意。
1.2 方法
对照组患儿实施常规护理,即一般护理、病情观察和健康教育等,研究组实施细节护理,具体护理方法如下:
术前护理。护理评估,术前1d至患儿住院科室翻阅病历和探视患儿,全面了解身心状况和疾病类型,进行全面评估,根据评估结果制定针对性的手术室细节护理方案;健康宣教,向家属介绍手术方法、手术风险、注意事项等,解答家属疑问,消除家属存在的顾虑,告知患儿家属术前常规禁食4~6h,禁水2h;术前准备,术前备好手术需使用器械、药物及其他用品,手术物品需符合患儿解剖及生理特点,加强手术室环境护理,保持手术室环境清洁无菌,并将室内温度湿度调整在适宜范围内,特殊手术限制出入人员,避免诱发交叉性感染,对患儿姓名、住院号、年龄、性别、手术类型、手术方式等具体信息进行仔细核对。
术中护理。加强手术室常规护理,患儿进入手术室后建立静脉通路,妥善固定,保持静脉通路通畅,密切观察有无液体渗出,严格控制滴速,仔细核对术中需输注的药物或血液制品;密切监测,术中小儿呼吸抑制和呼吸道阻塞较为常见,需对患儿生命体征进行密切监测,常规备好急救药品,发现异常及时协助医生处理;体位护理,术中加强患儿的体位护理,根据手术方式选择合适的体位,在充分暴露视野的前提下注意保暖,避免术中低体温的发生,体位摆放宜舒适、安全,保证患儿肌肉神经不受牵拉和压迫;术中配合,护理人员与手术医生高度配合,术中及时迅速传递所需用品,简化不必要步骤,协助处理突发事件,尽力缩短手术时间。
术后护理。病情监测,术后加强对患儿生命体征和意识状态等情况的监测,密切观察患儿手术切口渗血渗液情况,预防感染的发生,严密观察留置管道情况,避免管道发生脱落、扭曲、堵塞和打结;健康指导,根据患儿具体病情、手术方式等对家属进行健康教育,告知家属术后注意事项,指导家属加强对患儿的心理护理。
1.3 观察指标
观察两组术后并发症发生率,并进行统计分析。并发症主要包括切口感染、低体温和术后出血等。
1.4 统计学方法
使用SPSS19.0统计学软件分析数据,采用χ2检验,以率(%)表示,若(P<0.05),则表示差异有统计学意义。
2 结果
研究组术后并发症发生率为2.00%,对照组为14.00%,前者低于后者(P<0.05)。详细结果见下表:
表 两组术后并发症发生率比较[n(%)]
组别 | 例数 | 切口感染 | 低体温 | 术后出血 | 并发症发生率(%) |
对照组 | 50 | 2(4.00%) | 4(8.00%) | 1(2.00%) | 7/50(14.00%) |
研究组 | 50 | 0(0.00%) | 1(2.00%) | 0(0.00%) | 1/50(2.00%) |
χ2 | - | 5.263 | 1.895 | 1.010 | 4.891 |
P | - | 0.022 | 0.169 | 0.315 | 0.027 |
3 讨论
手术室作为医院的一个重要技术部分,具有疾病种类繁多、工作量大、工作时间长、手术类型复杂、风险较高、工作繁琐复杂等特点,手术室护理中的任何一项护理工作都必须精细严格,其中任一环节的疏漏均可影响手术的顺利进行,甚至可直接危及到患者生命安全[2]。小儿为特殊群体,对手术耐受性较差,对手术室护理的要求更高,因此,提高手术室护理质量,为手术患儿提供优质的手术室护理十分重要。
以往在手术室护理中多采用常规护理,常规护理应用时间较长,虽具有一定效果,但其对手术室细节层面重视度欠缺,故选择一种更为精细严格的护理方式十分重要。细节护理近年来在手术室护理中得到了应用,细节护理是指在常规护理基础上,将护理工作细节化、精细化和具体化的一种护理措施,有效弥补了常规护理的不足,促使手术室护理更为精细、严格,故效果更为显著[3]。本研究中,细节护理从患儿需求出发,对其实施了术前、术中和术后细节护理,保障了手术安全。
结果显示,研究组术后并发症发生率为2.00%,对照组为14.00%,研究组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。由此可见,细节护理在手术室护理中是切实有效的。
综上所述,将细节护理应用于手术室护理效果显著,可有效降低术后并发症发生率,临床使用价值高,值得推广。
参考文献
任金花,李得瑛,彭宝兰. 细节护理在手术室优质护理服务中的应用效果[J]. 心理月刊,2019,14(08):90.
汪丹. 细节护理在手术室优质护理中的应用作用分析[J]. 世界最新医学信息文摘,2019,19(02):244.
李婷婷. 手术室护理中优质护理服务的应用及效果评估[J]. 实用临床护理学电子杂志,2017,2(14):2+6.