研究循证护理干预对糖尿病足患者血糖控制及生活质量的影响

研究循证护理干预对糖尿病足患者血糖控制及生活质量的影响

温柳丹，陈玉婷

中山大学附属第三医院粤东医院 广东 514700

摘要:目的 探究循证护理干预对糖尿病足患者血糖控制及生活质量的影响。方法 以68例糖尿病足患者，研究时间为2019年3月-2020年2月，分为参照组与研究组，每组各34例，参照组采用常规护理，研究组采用循证护理干预，对比护理效果。结果对于护理后空腹血糖、餐后2h血糖水平、生活质量评分，研究组更优（P<0.05）。结论 糖尿病足患者实施循证护理干预，可改善血糖水平，提高患者的生活质量，具有显著护理效果。

关键词：循证护理干预；糖尿病足；生活质量；血糖水平；

前言

糖尿病足是以糖尿病为基础发生的足部感染，与周围神经血管病变、神经功能障碍存在相关性，表现为下肢皮肤化脓、破溃、疼痛等，严重者引起下肢坏疽、截肢，属于糖尿病的一个常见并发症^[1]。临床在治疗糖尿病足患者时常采用抗感染、血糖控制等方法，配合实施循证护理干预，有效控制血糖。本文将以68例患者为对象进行研究。

1资料与方法

1.1一般资料

以68例糖尿病足患者，研究时间为2019年3月-2020年2月，分为参照组与研究组，每组各34例。参照组，男：女=21:13；年龄是56-73岁，平均是（64.95±4.73）岁；病程为1-5年，病程平均值为（2.98±1.09）年。研究组，男：女=19:15；年龄是55-76岁，平均是（64.72±4.57）岁；病程为2-6年，病程平均值为（3.07±0.89）年。两组患者一般资料对比分析，P>0.05。

1.2 方法

给予参照组常规护理：在患者入院时，向患者讲述疾病有关知识，并指导患者用药，做好日常足部护理，降糖药物需按时服用，积极控制血糖。

研究组患者实施循证护理干预：成立护理小组，由护理人员、护士长组成，其中护士长为组长，与患者愿望相结合，制定护理方案，内容有生活指导、足部护理等。密切关注患者的呼吸、血糖、血压等生命体征指标，指导患者遵医嘱用药指导患者的养成良好的生活习惯，低钾低盐，以富含维生素、蛋白质等清淡食物为主。患者需结合自身情况合理运动。采用通俗易懂方式向患者讲述疾病有关知识，指导患者保持积极乐观的心理态度面对治疗，观察患者情绪变化，一旦出现负性情绪需及时疏导。给予患者足部护理，采用交替训练方式（下肢抬高、放平与下垂）促进下肢的血液循环改善，10次为1组，3-5组/天。在晚上试用温水泡脚，若患者皮肤破溃，可使用高锰酸钾溶液进行浸泡，约30min，使用无菌纱布将溃疡覆盖，应用频谱治疗仪进行照射治疗。

1.3 观察指标

抽取静脉血，测量两组患者的空腹血糖、餐后2h血糖；随后，使用SF-36量表对患者生活质量进行评估，满分共100分，随着分数升高，患者的生活质量越好。

1.4统计学方法

使用SPSS19.0对比分析，计量资料使用T检验（±表示）；计数资料使用X2检验（%表示），P<0.05，统计学意义存在。

2 结果

2.1两组患者血糖变化、生活质量比较

对于护理后空腹血糖、餐后2h血糖水平，研究组更优（P<0.05）。对于护理后生活质量评分，研究组更优（P<0.05）。如表1所示。

表1：两组患者血糖变化、生活质量比较（X±S）

3 讨论

循证护理是一项明智、明确、审慎的护理干预，结合患者个人愿望、临床检验、科研结论，获取证据，为患者的治疗与护理提供依据^[2]。与常规护理干预相比，循证护理有效提高患者的依从性，具有较高安全性，有助于改善患者生活质量，护理效果显著^[3]。本次研究中，针对34例糖尿病足患者实施循证护理干预，其结果可见，对于护理后空腹血糖、餐后2h血糖水平，研究组更优（P<0.05）。对于护理后生活质量评分，研究组更优（P<0.05）。表明循证护理干预有助于控制血糖。在循证护理干预中，其内容有足部护理、心理护理、生活护理、等，通过给予患者心理指导，有效消除患者焦躁、抑郁等负性情绪，确保患者保持积极乐观态度面对疾病^[4]；通过实施生活护理，指导患者的饮食、运动等，有助于增强抵抗力，并积极控制血糖水平；通过足部护理，有助于改善患者的下肢血供，降低截肢发生率^[5]。

综上，糖尿病足患者实施循证护理干预，可改善血糖水平，提高患者的生活质量，具有显著护理效果。

参考文献：

[1]蔡菽敏.循证护理干预对糖尿病足患者血糖控制及生活质量的影响[J].临床医学工程,2020,27(8):1111-1112.

[2]韩丹洁.循证护理干预用于糖尿病足创面修复护理中的效果研究[J].糖尿病天地,2018,15(6):240.

[3]谭慧,陈艺.循证护理管理模式对糖尿病足患者血糖、SF-36评分的影响分析[J].河北医药,2019,41(22):3514-3517.

[4]路芳芳.循证护理在防控糖尿病足发生感染中的应用实践个案[J].中国保健营养,2020,30(4):252.

[5]宋蕊.门诊循证护理干预对糖尿病足患者创面修复的影响[J].国际护理学杂志,2017,36(1):50-53.