血液透析患者护理安全管理中开展预见性护理的价值

血液透析患者护理安全管理中开展预见性护理的价值

夏芸

苏州九龙医院 江苏苏州 215000

【摘要】目的：探究血液透析患者护理安全管理中开展预见性护理的价值。方法：本院采用随机抽取的方式将2018年5月至2019年10月在本院接受血液透析的80例患者作为研究样本，并采用奇偶分组法将80例接受血液透析的患者分为观察组和对照组，两组患者各40例。对照组患者接受常规临床护理干预，而观察组患者则在常规护理的基础上接受预见性护理干预，并将两组患者的并发症发生率、护理满意率进行比较分析。结果：数据显示，观察组患者的并发症发生率显著低于对照组，同时护理后观察组患者护理满意率显著高于对照组，两组数据差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对血液透析患者护理安全管理中开展预见性护理不仅能够降低患者并发症的发生率，还能够提高患者对护理服务的满意度，值得临床推广使用。

【关键词】血液透析；安全管理；预见性护理；价值

临床上普遍采用血液透析的方式对患有肾脏疾病患者进行治疗，通过血液透析能够将患者血液中的有害物质进行清除^[1]，对患者恢复身体健康具有重要意义。由于患者治疗后普遍存在低血压、导管堵塞以及急性心脏功能不全等临床症状，导致患者的治疗效率逐渐下降，对患者的生活质量造成严重影响^[2]。因此，对血液透析患者实施优质护理服务不仅能够有效缓解患者的心理压力，还可以提高患者的生活质量。为此本院选取80例血液透析患者作为研究对象，分析开展预见性护理对血液透析患者的价值以及可行性。

1资料与方法 1.1一般资料

我院将80例接受血液透析的患者作为实验对象，80例患者入院时间均在2018年5月至2019年10月期间，并采取奇偶分组法将80例患者分为观察组和对照组，两组各分为40例。对照组：男性21例，女性19例；年龄41-70岁，平均年龄（55.5±12.45），其中，糖尿病患者13例，肾病综合征患者17例，慢性肾炎4例，多囊肾患者6例。观察组：男性25例，女性15例；年龄45-69岁，平均年龄（57.1±10.43），其中，糖尿病患者9例，肾病综合征患者13例，慢性肾炎8例，多囊肾患者10例。两组患者性别、年龄以及肾病类型均无统计学差异（P>0.05），数据具有可比性。

1.2方法

对照组患者接受常规护理，通过检测患者的生命体征对患者实施常规护理方法，实验组患者在常规护理的基础上接受预见性护理，具体措施如下：

1. 建立预见性护理小组

将资质高、护理经验丰富的护士组建预见性护理小组，并根据患者的疾病状况以及相关感染征兆对患者实施针对性护理。在透析过程中，护理人员需要全面掌握患者的各项指标以及病情变化，进一步制定科学有效的护理方案，从而提高患者的护理满意度。此外，护理人员需要不断强化自身的知识技能，保证在遇到紧急情况时能够镇定自若并给予患者正确的处理措施，进一步降低工作失误的发生率，从而提升护理人员的警惕性以及责任感。

2. 饮食护理

在护理过程中，护理人员需要严格控制患者的体重，并叮嘱患者少食水分过多的食物。同时，根据患者身体指标制定相应的饮食计划，引导患者合理补充营养物质，主要以蛋白质丰富的食物为主，并禁止患者食用动物内脏以及豆制类食物，从而增强患者自身的提抗力。

3. 并发症护理

在进行血液透析过程中，患者普遍存在低血压、导管堵塞以及急性心脏功能不全等临床症状，对治疗效果和预后产生严重影响。因此，护理人员在开展预见性护理过程中需要根据患者出现不同的并发症给予其相应的护理措施。如患者出现低血压的情况，护理人员需要将透析温度控制在34.5℃-36℃，并调慢血流量，通过这样的方式防止患者血管收缩而产生血压较低的情况。在如患者在透析过程中出现导管堵塞或感染的情况，护理人员可开放静脉和动脉，并在开放后使用20mL生理盐水对导管进行清洗，进一步防止患者血液逆流引发血栓。

1.3观察指标

将两组患者的并发症发生率、护理满意率进行对比。通过护理满意率评价表对患者护理满意度进行测评，总分为100分，经过对比，分数越高的患者对护理的满意度越好。

1.4统计学分析

将患者护理后并发症发生率、护理满意度以及自我管理能力进行对比，并采用采用SPSS21.0统计学软件处理分析相关数据，其中两组数据的计量资料采用t检验；计数资料采用χ²检验。当P<0.05时，两组数据之间的差异存在分析意义。 2结果

2.1两组患者护理后并发症发生率对比

护理后，观察组患者并发症发生率为20.3%，常规组患者并发症发生率为60.7%，由此可见观察组患者护理后病发症发生率低于对照组，两组数据存在分析意义（P<0.05），见表1。

表1对比分析两组患者护理后并发症发生率

2.2两组患者护理后护理满意度比较

护理后，观察组患者护理满意率为92.5%，对照组患者的护理满意率为72.5%，以上数据表明护理后观察组患者的护理满意率高于对照组，两组数据存在分析意义（P<0.05），见表2。

表2对此两组患者护理后的护理满意度

3讨论

针对肾功能衰竭患者实施血液透析的治疗方式能够有效将患者血液中的代谢废物清除，但由于患者在血液透析后存在多种并发症^[3]，使患者的治疗效率不断下降，从而降低患者的生活质量，因此，护理人员需要选择科学有效的护理方式对患者实施护理干预^[4]。预见性护理作为新型护理模式不仅能够预防患者可能出现的并发症，还能够提高护理工作的质量和效率，对患者的疾病恢复具有重要意义。

研究结果显示，护理后观察组患者的低血压、导管阻塞以及急性心功能不全的并发症发生率显著低于对照组，同时，观察组患者护理后的满意率显著高于对照组（P<0.05）。

综上所述，在血液透析患者护理安全管理中开展预见性护理不仅能够提高护理工作的质量以及患者的满意度，还能够有效降低患者并发症的发生率，对我国护理服务工作的发展和进步具有现实意义。

参考文献

[1]林一行.预见性护理对糖尿病肾病血液透析患者医院感染的预防效果研究[J].糖尿病新世界,2020,23(2).

[2]刘爽,段喜英,石慧.预见性护理应用于尿毒症血液透析患者护理中的临床效果[J].中外女性健康研究,2019(21).

[3]刘君,叶婉荷,高琴.分析降低血液透析患者低血压发生中预见性护理的应用[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(5).

[4]周燕.预见性护理在血液透析患者护理安全管理中的应用[J].中华养生保健,2020,38(3).