静脉注射丙种球蛋白治疗新生儿溶血症的临床疗效观察

静脉注射丙种球蛋白治疗新生儿溶血症的临床疗效观察

李东海 李学颖、蔡英君、仇妍、邵忆

黑龙江省鸡西市人民医院 158100

　　摘要：目的 研究和分析静脉注射丙种球蛋白治疗新生儿溶血症的疗效。方法 本次临床治疗分析主要选取了2018年3月～2020年3月，在本院接受治疗的45例新生儿溶血病患儿作为临床治疗研究的对象，将45例患儿随机分为观察组22例和对照组23例，对照组采用常规治疗方法，观察组在常规治疗的基础上在24h内静脉注射丙种球蛋白，观察和对照组两组患儿的治疗效果。结果 观察组的新生儿平均住院时间为（6.5±0.8）h，光疗平均时间为（40.1±8.5）h。对照组的新生儿平均住院时间为（7.8±0.7）h，光疗平均时间为（49.4±8.8）h。观察组新生儿和对照组新生儿之间的差异对比具有统计学意义（P<0.05）。结论 静脉注射丙种球蛋白（intravenous immunoglobulin G，IVIG）治疗新生儿溶血症具有较好的临床治疗效果，新生儿的身体恢复情况较好。 

　　关键词：静脉注射；丙种球蛋白；新生儿溶血症 

　Abstract: Objective To study and analyze the therapeutic effect of intravenous immunoglobulin on hemolysis of newborn. method In this clinical treatment analysis, 45 children with hemolytic disease of newborn, who were treated in our hospital from March 2018 to March 2020, were selected as the objects of clinical treatment study. 45 children were randomly pided into observation group (22 cases) and control group (23 cases). The control group was treated with conventional methods. Observation group was given intravenous immunoglobulin within 24 hours on the basis of conventional treatment. Observation group and control group were given intravenous immunoglobulin The treatment effect of group A. Results the average hospitalization time and phototherapy time in the observation group were (6.5 ± 0.8) H and (40.1 ± 8.5) h respectively. The average hospitalization time of the control group was (7.8 ± 0.7) h, and the average phototherapy time was (49.4 ± 8.8) H. The difference between the two groups was statistically significant (P < 0.05). Conclusion intravenous immunoglobulin G (IVIG) has a better clinical effect in the treatment of hemolytic disease of newborn, and the physical recovery of newborn is better.

Keywords: intravenous injection; gamma globulin; hemolysis of newborn

　新生儿溶血病主要指的是由于母婴血型不合而引发的同族免疫性溶血病，常见的母婴不合溶血症状主要为ABO和Rh血型系统。为了更好的研究新生儿溶血症的临床治疗方式，本次临床治疗分析主要选取了2018年3月～2020年3月，在本院接受治疗的45例新生儿溶血病患儿作为临床治疗研究的对象，进行临床治疗的实践分析，以下为本次临床治疗研究的具体内容。 

　　1资料与方法 

　　1.1一般资料 本次临床治疗分析主要选取了2018年3月～2020年3月，在本院接受治疗的45例新生儿溶血病患儿作为临床治疗研究的对象，45例新生儿均为ABO型溶血症，将45例患儿随机分为观察组22例和对照组23例。在对照组的23例患儿当中，男13例，女10例，足月22例，早产1例，平均年龄为（55.2±6.4）h。在观察组的22例患儿当中，男12例，女10例，足月21例，早产1例，平均年龄为（55.1±6.7）h。两组新生儿在年龄、性别以及平均年龄等方面没有显著的差异（P>0.05）。 

　　1.2方法 对照组采用蓝光治疗、肝酶诱导剂以及输液等方式进行常规治疗，观察组的患者在此基础上加用静脉注射用丙种球蛋白静剂进行辅助治疗，每次800mg/kg～1000mg/kg。 

　　1.3观察指标 观察和对比两组患者的住院时间以及光疗时间。 

　　1.4统计学方法 本次临床治疗研究主要采用SPSS 20.0软件对数据进行统计和整理，计量资料采用t进行检验，计数资料采用？字2进行检验，P<0.05则代表差异对比具有统计学意义。 

　　2结果 

　　观察组的新生儿平均住院时间为（6.5±0.8）h，光疗平均时间为（40.1±8.5）h。对照组的新生儿平均住院时间为（7.8±0.7）h，光疗平均时间为（49.4±8.8）h。观察组新生儿和对照组新生儿之间的差异对比具有统计学意义（P<0.05）。 

　　3讨论 

　　新生儿体液免疫成分主要为IgG，主要来源为母亲胎盘的传输，新生儿溶血病主要指的是由于母婴血型不合而引发的同族免疫性溶血病，常见的母婴不合溶血症状主要为ABO和Rh血型系统，对于新生儿的健康和成长具有消极的影响[1]。 

　　静脉注射丙种球蛋白具有较强的免疫增强和免疫抑制功能，静脉注射丙种球蛋白治疗新生儿溶血症能够快速发挥其免疫的功能[2，3]。静脉注射丙种球蛋白能够有效抑制炎症性细胞因子产生，通过阻止网状内皮系统Fc受体，从而抑制吞噬细胞破坏致敏红细胞，降低新生儿体内胆红素的形成[4]。大剂量的静脉注射丙种球蛋白能够促进新生儿体内血浆IgG的快速提升，从而加速血型抗体在体内的排除。 

　　当前临床治疗新生儿溶血症主要是通过蓝光治疗、肝酶诱导剂以及输液等方式进行治疗，新生儿溶血症的治疗效果较好。静脉注射丙种球蛋白治疗新生儿溶血症主要是在常规临床治疗的基础上，加用静脉注射用丙种球蛋白静剂进行辅助治疗，静脉注射丙种球蛋白治疗新生儿溶血症能够快速缓解新生儿的临床症状，提升新生儿的免疫功能，降低新生儿体内胆红素的形成[5]。 

　　在本次静脉注射丙种球蛋白（intravenous immunoglobulin G，IVIG）治疗新生儿溶血症的疗效分析中，观察组的新生儿平均住院时间为（6.5±0.8）h，光疗平均时间为（40.1±8.5）h。对照组的新生儿平均住院时间为（7.8±0.7）h，光疗平均时间为（49.4±8.8）h。观察组新生儿和对照组新生儿之间的差异对比具有统计学意义（P<0.05）。结合临床治疗研究可以看出，静脉注射丙种球蛋白治疗新生儿溶血症具有较好的临床治疗效果，患儿的治疗时间较短，平均住院时间和光疗时间要明显低于对照组的新生儿。 

　　总而言之，静脉注射丙种球蛋白（intravenous immunoglobulin G，IVIG）治疗新生儿溶血症具有较好的临床治疗效果，新生儿的身体恢复情况较好。 

　　参考文献： 

　　[1]李茂军，陈昌辉，吴青，等.静脉注射丙种球蛋白治疗新生儿溶血症的系统评价[J].中国循证医学杂志，2010，10（10）：1199-1204. 

　　[2]张理斐，翟德菊.静脉注射丙种球蛋白治疗新生儿ABO溶血病24例临床分析[J].中国煤炭工业医学杂志，2012，15（8）：1189-1190. 

　　[3]龚海蓉.多巴胺、多巴酚丁胺联合静脉注射丙种球蛋白治疗毛细支气管炎的疗效观察[J].中国医药指南，2013，11（12）：128. 

　　[4]董静静，彭晓音，高志杰，等.大剂量静脉注射用免疫球蛋白治疗小儿重症病毒性脑炎的临床疗效观察[J].中华妇幼临床医学杂志（电子版），2015，11（1）：48-51. 

　　[5]刘燕，李丽峰，张山彪.静脉注射人免疫球蛋白治疗婴幼儿毛细支气管炎的疗效分析[J].临床合理用药杂志，2015，8（3C）：49-50.