冠心病重症监护室病人的护理与效果观察

冠心病重症监护室病人的护理与效果观察

黄美真

福建省南安市医院 福建南安 362300

摘要：目的 分析冠心病重症监护室病人的护理与效果观察。方法 选取2018年3月~2019年11月我院收治的冠心病重症监护病房患者78例，随机单双数法分为对照组39例，为基础性护理，观察组39例则为强化护理，对比患者生活质量评分和满意度。结果 护理前两组患者疼痛评分差异小（P＞0.05）；护理后观察组患者疼痛评分更低，差异较大（P＜0.05）；观察组患者满意度高于对照组，差异较大（P＜0.05）。结论 为冠心病重症监护室患者进行强化护理时可有效提升患者生活质量，满意度，有临床应用价值。 关键词：冠心病重症监护室；生活质量评分；满意度

冠心病为多发性心内科疾病，多因冠状动脉粥样硬化所引发，进而使得患者出现心律失常、心前区疼痛、心悸，有起病急和进展快等特点。重症监护室冠心病患者由于病情危重、痛感也十分明显，进而可引发情绪波动，加重病情。现阶段并未形成统一护理方式，疼痛护理和强化护理依然处于探索阶段。基础护理时主要以重症监护患者生理指标控制和用药干预为主^[1]。强化护理时则对各种问题进行分析，依据患者特点提出有效护理方式。现选取我院78例冠心病重症监护室患者为研究对象，分析各护理方式效果。

1 资料和方法

1.1一般资料

选取2018年3月~2019年11月我院收治的78例冠心病重症监护病房患者，对照组39例，男20例、女19例，年龄49~72岁，平均年龄（65.24±1.97）岁；观察组39例，男21例、女18例，年龄48~73岁，平均年龄（65.35±1.86）岁，基础数据差异小P＞0.05。

1.2 方法

对照组患者接受常规护理，密切观察病情和临床指标状况，通过此种方式提升疾病干预效果。

观察组患者则为强化护理。分析冠心病患者常见问题时发现多数患者会出现疼痛、睡眠障碍依从度低等问题。因此护理时可选择沟通能力强的护理人员和患者交流，搜集患者生活经历内可获得满足和自豪的事件，通过此种方式作为愉悦因子。围术期可选择愉悦因子相关主题和患者沟通，通过此种方式转移患者对疼痛重视。

环境干预。安排患者多和他人聊天，多看电视和功能锻炼。长期卧床休息患者多交流和巡视，缓解孤独感。卫生环境干预，定期监护和打扫卫生、消毒，确保病房环境整洁。定期更换床单被褥。将病房内温度和湿度控制在20℃左右。

运功护理。也为患者进行肢体按摩，主要为被动运动和主动干预。引导患者适当运动，排便时或自主饮食时运动，帮助其恢复体力。运动过程中将心率控制为80次/min,出现异常状况立即停止活动。

1.3观察指标

（1）对比患者护理前后疼痛评分，主要采用视觉模拟评分法分析。评分尺度为0~10cm，10分为严重疼痛。主要分析患者护理前、护理后2周、护理后4周。（2）对比患者护理满意度，总分为100分表示十分满意，96分之上为十分满意，91~95分为满意，90分之下为不满意。

1.4统计学方法

SPSS23.0分析数据，以X²检验计数资料（％、n），以t检验计量资料(`x±s)，P＜0.05差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比患者疼痛评分

护理前两组患者疼痛评分差异小（P＞0.05）；护理后观察组患者疼痛评分更低，差异较大（P＜0.05）。

表1 患者疼痛评分（`x±s，分）

2.2 对比患者护理满意度

观察组患者满意度高于对照组，差异较大（P＜0.05）。

表2 患者满意度（n，%）

3 讨论

冠心病为常见心血管疾病，患者常会出现心悸和心前区不适、恶心呕吐等问题，也为常见心血管疾病，随着病情加重可严重威胁生命安全。本次主要为强化护理，通过分析患者自身问题提出有效干预方式。患者主要问题为疼痛、睡眠障碍以及康复问题。为降低患者疼痛，主要通过护理人员交流，搜集患者喜悦和自豪因子，通过此种方式转移疼痛。之后则为环境干预，为患者营造良好交流患者纾解内心孤独。打扫卫生和更换床单等则为营造良好卫生环境。最后为肢体按摩和运动锻炼，通过此种方式帮助患者运动、进食、排便，由于患者运动主动性，恢复效果有效性^[2]。多数患者接受强化护理后心理和生理指标均得到有效提升。分析研究结果，观察组患者接受护理后疼痛评分更低，差异较大P＜0.05。由于强化护理时患者疼痛得到缓解，且心理更为舒畅，因此患者疼痛评分更低。对比患者护理满意度时发现，观察组患者满意度更高疼P＜0.05。由于患者疼痛缓解效果更好且身体状况恢复更好因此患者满意度更高。

综上所述，为冠心病重症监护室患者进行强化护理可有效提升满意度，降低疼痛评分，有临床应用价值。

参考文献

[1]卢钊红, 吴仁杰. 冠心病重症监护室患者的护理方法及效果观察分析[J]. 数理医药学杂志, 2019, 032(003):461-462.

[2]范星华, 张金华. 护理安全管理在冠心病重症监护室中的应用效果分析[J]. 中外医学研究, 2019, 17(06):104-106.