颅内动脉瘤应用 CT 核磁共振血管造影的对比分析

颅内动脉瘤应用 CT 核磁共振血管造影的对比分析

李志超

齐齐哈尔一厂医院 161005

【摘要】目的:分析CT血管造影与MR血管造影在颅内动脉瘤临床诊断中的应用。方法：选取从2018年8月到2019年8月在我院内诊治的100例颅内动脉瘤患者为研究对象，根据诊断方式的不同随机分为A组与B组，A组使用CT血管造影诊断，B组使用MR血管造影诊断。结果：通过对比得出两组所的结论并无明显差异，无统计学意义（P>0.05）。结论：CT血管造影与MR血管造影在颅内动脉瘤临床诊断当中具有重要意义，检测效率较高。

【关键词】CT血管造影；MR血管造影；颅内动脉瘤；诊断 　　所谓颅内动脉瘤也就是脑动脉内腔的局限性异常扩大，而造成的一种动脉壁瘤状凸出，在多种因素的共同作用下所形成的一种对人类健康有害的常见疾病，其死亡率与致残率都极高，如果该病在前期动脉瘤还完好，则无明显病症，但是一经发展则会对患者健康造成重大影响，动脉瘤在第一次破裂出血时，其死亡率可达35%，在病期一年之后死亡率以及致残概率可达65%，发展时间越长则死亡率越高[1]，因此在病情早期的诊治非常关键。至今为止对于该病的诊断方法主要有两种即CT血管造影诊断与MR血管造影诊断，本文为深入探讨分析这两种诊断方式对颅内动脉临床的诊断效果，在我院当中选取100例患者进行观察分析，所得结果具体报告如下。 　　1.资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取从2018年8月到2019年8月在我院内诊治的100例颅内动脉瘤患者为研究对象，根据诊断过程所使用的方式不同随机分为A组与B组。两组人数各50例，其中A组男性占34例，女性占16例，年龄范围在24岁～65岁，其平均年龄在51.6±0.7；而B组男性占28例，女性占22例，年龄范围在25～62岁，平均年龄在50.6±0.8岁。两组一般资料对比无统计意义（P＞0.05）。 　　1.2 诊断方法 　　A组患者选用西门子双源CT进行血管造影诊治。最开始先从患者颅脑进行平扫检查，随之对患者手臂静脉穿刺，在设立的静脉通道当中运用压力注射器将碘海醇注射液对患者采取静脉注射，其注射速度平均3m/s,可推迟至20秒之后在规定的范围之内进行扫描[2]。对于B组所选用的是飞利浦1.5T核磁机进行MR血管造影诊治，迅速平扫QD头部线圈，在扫描当中其层间距参数为1～1.2mm,而层厚为5～6mm。 　　1.3 诊断评定标准 　　根据本次经过对CT血管造影和MR血管造影研究分析所得出的数据结果对比。 　　1.4 统计学方法 　　根据研究分析所得出的数据，运用SPSS 24.0统计学软件进行分析，如果P＜0.05。则表示二者之间的差异具有明显的统计学意义。 　　2.结果 　　A组检测出的概率为90%，B组检测出的概率为88%，两组之间差异不大，无显著统计学意义。具体详情如表。 　　表 两组检出结果对比

　　3.讨论 　　颅内动脉瘤，先天性因素占其主要的部分，病情潜伏期较长，在症状首发期，病情特征较多，面对此种特殊现状，医护人员最为首要的工作是针对其特殊的病理性机制做好临床的诊断工作，在随后的治疗期间，对于患者的病情变化要做好详细记录，为后期对患者的治疗以及干预打下基础[3]。 　　根据多个数据以及实践研究证明，颅内动脉瘤患者其主要症状为高血压以及脑梗死等，因此诊断的前提条件是极其重要，临床血管造影便是其关键的前提条件，随着科学技术的不断进步，医学界不论在研究上还是在治疗技术当中也都随之前进，对于疾病的治疗方法也在不断的进步更新。血管造影最大的优点在于能够直接在血管当中注射显影剂，主要原因是因为显影剂是X射线所穿不透的，能够对病变随时做好检测准备。其血管造影技术能够随时进行诊断，及早发现病情并控制病情，从而降低了死亡的概率。血管造影技术在介入治疗当中优点相对明显，其CT血管造影检测所需的检查费用不高同时过程还十分简单明了，时间还相对特别短，对于门诊患者，只需半分钟便可完成检查。经过CT血管造影检查的显示结果，便能够对动脉瘤的位置、形状大小等特殊的情况有一个十分精确的掌握，并了解其与血栓的形成以及血管的钙化有所熟悉，为后期手术提供关键的材料依据。三维血管的重建技术在预后的治疗阶段当中有着相当高的要求，但其可以在计算机工作站当中实行，CT血管造影的检查能够快速查找出，并且大大缩短了诊断所需花费的时间，对于一些耐受性比较弱的患者，CT血管造影扫描起到了极大的帮助作用。 　　根据此次研究结果表明，64排以上的螺旋CT其图像质量越往上越佳，层间距也在不断减少，促使检出率的整体提高。CT血管造影能够对小直径的血管进行诊断，并且能够检测出细小的微动脉瘤，在诊断与评估的疾病图像诊断过程当中，要求包含有相关的血管的病情变化类型结构之间的比较，对动脉瘤的结构变化、位置以及动态都需要进行全方面的考虑。MR血管造影是一种无创的检查方式，没有辐射也无需注射对比剂，根据实践研究资料表明，MR血管造影对颅内动脉瘤的诊断照样具有相当高的精确性，能够准确评估出动脉瘤的形态、大小以及位置等，但是其在诊断过程中成像所需的时间较长，易生成伪影，因而在MR血管造影的基础工作要扎实，才能够提高诊断的效率。 　　在本次研究结果的数据当中，A组检测出的概率为90%，B组检测出的概率为88%，两组所运用的CT血管造影与MR血管造影对颅内动脉瘤的检测概率都极高，并且过程简易，是目前最佳检测方式之一。 　　综上所述，CT血管造影与MR血管造影在颅内动脉瘤临床诊断当中具有重要意义，检测效率较高。 　　 　　【参考文献】 　　[1]吴桐,王凯,艾林,等.CT血管造影与MR血管造影对颅内动脉瘤诊断价值的对比研究[J].磁共振成像,2015(5):339-343. 　　[2]邹文辉.CT与MR血管造影诊断颅内动脉瘤的价值比较[J].现代中西医结合杂志,2016,25(12):1348-1350. 　　[3]朱金奇,朱炎.多层螺旋CT血管造影对颅内动脉瘤诊断的应用价值[J].医学影像学杂志,2017,27(5):808-810.