自然分娩产妇围产期综合护理的实施价值评析

自然分娩产妇围产期综合护理的实施价值评析

殷 以

湖南省师范大学附属湘东医院 湖南醴陵 412200

【摘要】目的：研究自然分娩产妇围产期综合护理的实施价值。方法：将我院2015年1月-2017年3月自然分娩产妇96例进行随机分组，每组48例，常规护理组围产期实施常规护理；综合护理组围产期实施综合护理。就两组产妇产程总时间、产后出血量、产后汉密尔顿抑郁量表评分和护理满意度、围产期并发症率进行比较。结果：综合护理满意度明显高于常规护理组，P<0.05。综合护理组围产期并发症率明细低于常规护理组，P<0.05。综合护理组产妇产程总时间、产后出血量、产后汉密尔顿抑郁量表评分均明显优于常规护理组，P<0.05。结论：自然分娩产妇围产期综合护理的实施价值高，可减轻产后抑郁，减少出血量，缩短产程，减少围产期并发症，安全有效，值得推广。

【关键词】自然分娩产妇；围产期综合护理；实施价值

近年来，剖宫产率逐年升高，其可有效解决难产、妊娠并发症等诸多问题，降低围产儿、产妇死亡率，减轻产妇痛苦，但在无剖宫产指征的情况下实施剖宫产可增加产后并发症风险，甚至导致产妇死亡，因此，需提升产妇健康意识和自我护理保健能力，在无剖宫产指征情况下优先选择自然分娩，并在自然分娩围产期给予合理有效的护理干预，以提高护理质量和自然分娩率，减轻产妇痛苦。本研究将我院2015年1月-2017年3月自然分娩产妇96例进行随机分组，每组48例，探讨了自然分娩产妇围产期综合护理的实施价值，报道如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

将我院2015年1月-2017年3月自然分娩产妇96例进行随机分组，每组48例，常规护理组年龄24-36岁，评价（28.38±3.27）岁。初产妇有31例，经产妇17例。初中以下文化11例，高中20例，大专以上有17例。综合护理组年龄23-36岁，平均（28.01±3.15）岁。初产妇有32例，经产妇16例。初中以下文化11例，高中有19例，大专以上有18例。两组产妇一般资料无显著差异。

1.2方法

常规护理组围产期实施常规护理；综合护理组围产期实施综合护理。（1）产期护理。产期加强和产妇的沟通，减轻其心理压力，消除其负性情绪，使其明确自然分娩的优势。对产妇和家属进行分娩保健知识和健康知识教育，介绍自然分娩和剖宫产差异，并安排产妇护理饮食，确保营养摄入合理，鼓励产妇多进食优质蛋白，补充维生素。（2）产时护理。产时和产妇一对一沟通，给予其精神、心理安慰和鼓励，允许家属全程陪伴，给予产妇情感支持。产程中通过音乐疗法和呼吸分娩减轻产妇紧张情绪和分娩疼痛，创造舒适分娩环境。指导产妇半卧，应用拉玛泽呼吸减痛法，放松全身，吸气后吐气，根据宫缩情况对呼吸进行调整，减轻宫缩疼痛。（3）产后护理。产后给予心理、饮食、生理等整体护理，放松产妇身心，舒缓其负性情绪。出院时对产妇和婴儿信息进行详细登记，并告知生活注意事项，不定期进行电话随访了解产妇和婴儿情况，给予相应的健康指导^[1-2]。

1.3观察指标

对比两组产妇产程时间、产后出血量、产后汉密尔顿抑郁量表评分和护理满意度、围产期并发症率。

1.4统计学处理

SPSS21.0软件处理，计量资料做t检验、计数资料予以χ²检验。P<0.05表示差异显著。

2 结果

2.1两组产妇产程总时间、产后出血量、产后汉密尔顿抑郁量表评分均明显优于常规护理组，P<0.05。如表1.

表1 两组产妇产程总时间、产后出血量、产后汉密尔顿抑郁量表评分比较

2.2两组产妇护理满意度比较

综合护理组护理满意度明显高于常规护理组，P<0.05。见表2。

表2 两组产妇护理满意度比较

2.3两组产妇围产期并发症率比较

综合护理组围产期并发症率明显低于常规护理组，P<0.05。其中常规护理组4例产后出血，3例感染，3例抑郁。综合护理组1例产后出血，1例感染。见表3.

表3 两组产妇围产期并发症率比较

3 讨论

围产期综合护理是一种围产期新型护理方法，是针对围产期孕产妇个体状况和胎儿情况进行全面护理干预，通过丰富化、多样化围产期护理措施的实施，保障母婴安全，减少母婴并发症的一种护理方法。对自然分娩产妇实施围产期综合护理，可在产期加强对产妇分娩知识的认知干预，强化其饮食干预，确保营养补充和均衡，可提高自然分娩率^[3-4]。产程过程通过允许家属全程陪伴，充分应用拉玛泽呼吸减痛法和音乐疗法等，放松孕产妇身心状态，达到缩短产程，减轻产痛和提高自然分娩率的目的。产后则可通过加强产后随访，为产妇和新生儿提高良好的护理支持，减少产后并发症的发生^[5-6]。

本研究中，常规护理组围产期实施常规护理；综合护理组围产期实施综合护理。结果显示，综合护理组护理满意度明显高于常规护理组，P<0.05。综合护理组围产期并发症率明显低于常规护理组，P<0.05。综合护理组产妇产程总时间、产后出血量、产后汉密尔顿抑郁量表评分均明细优于常规护理组，P<0.05。

综上所述，自然分娩产妇围产期综合护理的实施价值高，可减轻产后抑郁，减少产后出血，缩短产程，减少围产期并发症，安全有效，值得推广。

参考文献：

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